單項選擇題

女性，40歲。幽門梗阻致反復(fù)嘔吐15d入院，呼吸淺慢，血壓12.0/9.3kPa（90/70mmHg）。實驗室檢查：血清鉀3mmol/L、鈉130mmol/L，pH7.5，血漿HCO-335mmol/L。

該病人典型EKG早期改變是（）

A.T波降低，Q-T間期延長
B.QRS波增寬
C.P-R間期延長
D.U波
E.T波降低、變平或倒置


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1.多項選擇題成年男性，體重50kg，80%燒傷，傷后第一個24h補(bǔ)液量為（）

A.總量6000毫升
B.總量8000毫升
C.膠體3000毫升
D.總量12000毫升
E.葡萄糖液2000毫升

2.多項選擇題外科學(xué)的“三基”教育包括有（）

A.基本應(yīng)用
B.基本知識
C.基礎(chǔ)理論
D.基本技能
E.基本手術(shù)

3.多項選擇題急性腎衰竭，少尿或無尿期，臨床表現(xiàn)有（）

A.氮質(zhì)血癥
B.低血鉀
C.低氧血癥
D.出血傾向
E.高鈉血癥

4.多項選擇題一民工體重60推裝磚塊板車上坡時不慎摔倒，車禍傷及中上腹部，第五天當(dāng)?shù)蒯t(yī)院確診為胰腺損傷、胰漏轉(zhuǎn)入某院就診，入院時神志不清，重度脫水外貌，呼吸增快45次/分，心率180次/分，BP80/60mmHg，尿少，急查血K+3.0mmol/L，Na+135mmol/L，HCO-312mmol/L，PaCO240mmHg，PH7.13。下列哪些說法是錯誤的？（）

A.診斷為重度等滲性缺水伴代謝性酸中毒，低鉀血癥
B.應(yīng)先用等滲鹽水，糾正脫水后視情況糾正酸中毒及補(bǔ)鉀
C.立即補(bǔ)充5%碳酸氫鈉200ml，再補(bǔ)充等滲鹽溶液
D.先急診手術(shù)，再糾正脫水
E.在積極抗休克、擴(kuò)容治療后酸中毒癥狀沒有明顯改善后測得HCO-3為14mmol/L，可補(bǔ)5%碳酸氫鈉溶液600ml。

5.多項選擇題在存在多種水電酸堿平衡失調(diào)情況下首選應(yīng)處理的是（）

A.積極恢復(fù)血容量保證循環(huán)狀態(tài)良好
B.積極糾正缺氧
C.糾正嚴(yán)重酸堿中毒
D.積極防治高鉀血癥
E.補(bǔ)鈣