單項選擇題患者,男性,30歲,近幾日突感口腔內(nèi)多處“牙床”脹痛不適,晨起口中有血腥味。檢查;有腐敗性口臭,牙齦廣泛充血水腫,上、下前牙齦緣如蟲蝕狀,覆灰白色壞死假膜。下列與本病發(fā)生無關(guān)的是()。
A.存在已久的慢性齦炎或牙周炎
B.心身因素
C.營養(yǎng)不良或消耗性疾病
D.吸煙
E.遺傳因素
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1.單項選擇題患者,女性,40歲,半年來覺下前牙齦增生,影響美觀,偶刷牙出血。檢查:見下前牙唇側(cè)牙齦輕度增生,質(zhì)地有彈性,色近正常,探及少量齦上及齦下結(jié)石。采集病史應重點了解以下情況,除了哪一項()。
A.有無外傷史
B.家族史
C.不良習慣
D.有無服藥史
E.全身情況
2.單項選擇題患者,女性,40歲,半年來覺下前牙齦增生,影響美觀,偶刷牙出血。檢查:見下前牙唇側(cè)牙齦輕度增生,質(zhì)地有彈性,色近正常,探及少量齦上及齦下結(jié)石。若行“齦上、下潔治術(shù)”2周后,增生的牙齦有明顯消退、則診斷最可能是()。
A.牙齦纖維瘤病
B.藥物性牙齦增生
C.增生性齦炎
D.漿細胞性齦炎
E.慢性齦乳頭炎
3.單項選擇題患者,女性,40歲,半年來覺下前牙齦增生,影響美觀,偶刷牙出血。檢查:見下前牙唇側(cè)牙齦輕度增生,質(zhì)地有彈性,色近正常,探及少量齦上及齦下結(jié)石。若患者長期服用硝苯地平,則最根本的治療是()。
A.齦上、下潔治輔以手術(shù)修整牙齦外形
B.拔除累及牙
C.手術(shù)切除和修整牙齦外形
D.停藥或換其他藥
E.徹底消除菌斑
4.單項選擇題患者,女性,40歲,半年來覺下前牙齦增生,影響美觀,偶刷牙出血。檢查:見下前牙唇側(cè)牙齦輕度增生,質(zhì)地有彈性,色近正常,探及少量齦上及齦下結(jié)石。若患者被確診為“藥物性牙齦增生”,則其牙齦增生程度與下列哪項因素有關(guān)()。
A.性別
B.服藥劑量
C.血清和唾液中該藥的濃度
D.牙齦原有的炎癥情況
E.服藥時間
5.單項選擇題患者,女性,40歲,右上后牙3天來持續(xù)脹痛,1日來加重,有跳痛。不能咬物。近2個月以來,該部位一直食物嵌塞嚴重。首次就診時最有效的處理方法是()。
A.開髓引流,齦息肉切除
B.治療齲齒,齦乳頭上藥
C.X線片決定存留
D.消炎止痛,患牙X線片
E.潔治,沖洗、上藥
6.單項選擇題患者,女性,40歲,右上后牙3天來持續(xù)脹痛,1日來加重,有跳痛。不能咬物。近2個月以來,該部位一直食物嵌塞嚴重。根據(jù)病史,檢查時最有可能見到的臨床表現(xiàn)是()。
A.深及牙髓的齲洞與牙齦息肉
B.充血水腫的牙間齦乳頭與鄰面齲
C.深及根尖的腫痛和患牙齦瘺
D.相應面部的腫痛和患牙齦瘺
E.牙齦紅腫與多量的牙石
7.單項選擇題患者,女性,40歲,右上后牙3天來持續(xù)脹痛,1日來加重,有跳痛。不能咬物。近2個月以來,該部位一直食物嵌塞嚴重。最有可能的診斷是()。
A.牙齦乳頭炎
B.三叉神經(jīng)痛
C.急性上頜竇類
D.急性根尖炎
E.急性牙髓炎
8.單項選擇題患者,男性,30歲,2年前因跌跤而碰傷下前牙,以后一直出現(xiàn)咀嚼不適,牙逐漸變色,根尖部反復發(fā)生腫痛,服消炎藥后可好轉(zhuǎn)。確診最有價值的檢查是()。
A.捫診
B.叩診
C.冷、熱診
D.X線片
E.探診
9.單項選擇題患者,男性,30歲,2年前因跌跤而碰傷下前牙,以后一直出現(xiàn)咀嚼不適,牙逐漸變色,根尖部反復發(fā)生腫痛,服消炎藥后可好轉(zhuǎn)。根據(jù)上述臨床表現(xiàn)最不可能的診斷是()。
A.慢性根尖周致密性骨炎
B.慢性有竇性根尖周膿腫
C.慢性無竇性根尖周膿腫
D.慢性根尖周肉芽腫
E.慢性根尖周囊腫
10.單項選擇題患者,男性,30歲,2年前因跌跤而碰傷下前牙,以后一直出現(xiàn)咀嚼不適,牙逐漸變色,根尖部反復發(fā)生腫痛,服消炎藥后可好轉(zhuǎn)。假設(shè)此病例經(jīng)根管治療后仍不痊愈,下列哪一項不可能是其原因()。
A.間接蓋髓術(shù)
B.根管超填
C.牙冠裂
D.根管欠填
E.根尖周骨質(zhì)破壞較大