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單項選擇題患者，男性，25歲，因右下牙自發(fā)痛3天來求治，半年前右下牙開始出現(xiàn)冷、熱刺激痛，以后經(jīng)常隱隱不適。檢查發(fā)現(xiàn)右下4遠中面深齲，探之穿髓，探痛（++），叩痛（±），遠中牙齦乳頭增生長入齲洞內(nèi)。該牙經(jīng)局麻下拔髓，封甲醛甲酚棉捻5次仍不能痊愈，而且出現(xiàn)咀嚼痛越來越嚴重，從治療過程中分析最可能的原因是（）。

A.封藥次數(shù)過多，藥物刺激性引起化學性根尖周炎
B.器械穿出根尖孔
C.牙髓未拔除干凈，引起根尖周殘余感染
D.根管內(nèi)有毒力很強的細菌存在
E.將壞死組織推出根尖孔

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1.單項選擇題患者，男性，25歲，因右下牙自發(fā)痛3天來求治，半年前右下牙開始出現(xiàn)冷、熱刺激痛，以后經(jīng)常隱隱不適。檢查發(fā)現(xiàn)右下4遠中面深齲，探之穿髓，探痛（++），叩痛（±），遠中牙齦乳頭增生長入齲洞內(nèi)。該牙的準確診斷和最恰當?shù)闹委煼椒ㄊ牵ǎ?/a>

A.慢性牙髓炎急性發(fā)作，需做牙髓塑化治療
B.急性牙髓炎，需做根管治療
C.急性牙髓炎伴根尖周炎，需做根管治療
D.急性牙髓炎，需做牙髓塑化治療
E.慢性牙髓炎急性發(fā)作，需做根管治療

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2.單項選擇題患者，男性，25歲，因右下牙自發(fā)痛3天來求治，半年前右下牙開始出現(xiàn)冷、熱刺激痛，以后經(jīng)常隱隱不適。檢查發(fā)現(xiàn)右下4遠中面深齲，探之穿髓，探痛（++），叩痛（±），遠中牙齦乳頭增生長入齲洞內(nèi)。對該病例若不用麻醉拔髓而用失活劑失活牙髓，根據(jù)臨床情況最應該注意的問題是（）。

A.掌握藥物的劑量
B.封入丁香油酚棉球減輕疼痛
C.掌握封藥時間
D.避免藥物從鄰面溢出燒傷牙周組織
E.封入失活劑后再行局部麻醉以免封藥后疼痛

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3.單項選擇題女性，36歲，因口腔黏膜起皰、并反復復發(fā)一年就診，起皰與進食無關，皰損可破潰形成潰瘍。臨床檢查可見：下唇內(nèi)側(cè)黏膜有直徑5mm水皰，探針無法探入皰損周圍黏膜下，涂片未見Tzanck細胞。患者不曾用過任何抗免疫治療。該患者的診斷很可能是（）。

A.皰型扁平苔蘚
B.天皰瘡
C.黏液囊腫
D.多形紅斑
E.類天皰瘡

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4.單項選擇題女性，36歲，因口腔黏膜起皰、并反復復發(fā)一年就診，起皰與進食無關，皰損可破潰形成潰瘍。臨床檢查可見：下唇內(nèi)側(cè)黏膜有直徑5mm水皰，探針無法探入皰損周圍黏膜下，涂片未見Tzanck細胞?；颊卟辉眠^任何抗免疫治療。本病還可有以下表現(xiàn)，除了（）。

A.關節(jié)疼痛
B.懸壅垂缺損
C.眼結(jié)合膜炎
D.小口畸形
E.皮膚皰損

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5.單項選擇題女性，36歲，因口腔黏膜起皰、并反復復發(fā)一年就診，起皰與進食無關，皰損可破潰形成潰瘍。臨床檢查可見：下唇內(nèi)側(cè)黏膜有直徑5mm水皰，探針無法探入皰損周圍黏膜下，涂片未見Tzanck細胞。患者不曾用過任何抗免疫治療。本病組織病理學的特點應是（）。

A.基底細胞液化變性
B.上皮下皰形成
C.有致密淋巴細胞浸潤帶
D.上皮內(nèi)皰形成
E.出現(xiàn)膠樣小體

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6.單項選擇題女性，36歲，因口腔黏膜起皰、并反復復發(fā)一年就診，起皰與進食無關，皰損可破潰形成潰瘍。臨床檢查可見：下唇內(nèi)側(cè)黏膜有直徑5mm水皰，探針無法探入皰損周圍黏膜下，涂片未見Tzanck細胞?；颊卟辉眠^任何抗免疫治療。本病病損的好發(fā)部位應是（）。

A.頰黏膜
B.舌黏膜
C.牙齦
D.唇黏膜
E.口底黏膜

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7.單項選擇題患兒，女性，25歲。以高燒3天、口腔潰瘍2天，啼哭、流涎、拒食來診。體檢發(fā)現(xiàn)患兒全口牙齦紅腫，上腭及舌背黏膜可見匯集成簇的針頭大小透明水瘡，部分已破潰為淺表潰瘍，周圍黏膜充血水腫廣泛。根據(jù)本病例的臨床表現(xiàn)，首選的輔助檢查措施為（）。

A.病損區(qū)涂片檢查
B.活檢
C.血常規(guī)及分類檢查
D.T細胞亞群測定
E.肝腎功能檢查

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8.單項選擇題患兒，女性，25歲。以高燒3天、口腔潰瘍2天，啼哭、流涎、拒食來診。體檢發(fā)現(xiàn)患兒全口牙齦紅腫，上腭及舌背黏膜可見匯集成簇的針頭大小透明水瘡，部分已破潰為淺表潰瘍，周圍黏膜充血水腫廣泛。本病例的治療措施中哪一項不適宜（）。

A.注意休息加強營養(yǎng)
B.全身應用抗病毒藥物
C.局部應用類固醇激素霧化吸入
D.補充大量維生素
E.中醫(yī)中藥治療

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9.單項選擇題患兒，女性，25歲。以高燒3天、口腔潰瘍2天，啼哭、流涎、拒食來診。體檢發(fā)現(xiàn)患兒全口牙齦紅腫，上腭及舌背黏膜可見匯集成簇的針頭大小透明水瘡，部分已破潰為淺表潰瘍，周圍黏膜充血水腫廣泛。本病例最可能的診斷為（）。

A.鵝口瘡
B.急性壞死性齦口炎
C.皰疹性齦口炎
D.口炎型口瘡
E.手－足－口病

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10.單項選擇題患兒，女性，25歲。以高燒3天、口腔潰瘍2天，啼哭、流涎、拒食來診。體檢發(fā)現(xiàn)患兒全口牙齦紅腫，上腭及舌背黏膜可見匯集成簇的針頭大小透明水瘡，部分已破潰為淺表潰瘍，周圍黏膜充血水腫廣泛。本病例感染的病原體可能為（）。

A.金黃色葡萄球菌
B.柯薩奇病毒A
C.單純皰疹病毒
D.肺炎鏈球菌
E.白色念珠菌

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