單項選擇題患者,女性,25歲,1年多前開始出現(xiàn)雙頰乳白色斑塊,并逐漸增多,部分斑塊可刮去,但數(shù)日后又重新出現(xiàn),無任何自覺癥狀。查體示雙頰黏膜大片鱗片樣灰白色斑塊,伴褶皺及溝紋,捫之質(zhì)軟,可部分擦去,余口腔黏膜未見異常。采集病史時應(yīng)特別注意詢問()。
A.家族史
B.冶游史
C.月經(jīng)史
D.吸煙史
E.口腔局部用藥史
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1.單項選擇題患者,女性,25歲,1年多前開始出現(xiàn)雙頰乳白色斑塊,并逐漸增多,部分斑塊可刮去,但數(shù)日后又重新出現(xiàn),無任何自覺癥狀。查體示雙頰黏膜大片鱗片樣灰白色斑塊,伴褶皺及溝紋,捫之質(zhì)軟,可部分擦去,余口腔黏膜未見異常。符合白色海綿狀斑痣的病理表現(xiàn)是()。
A.上皮過度角化
B.棘層松解
C.棘層細胞增大,層次增多,有棘細胞出現(xiàn)空泡性變
D.顆粒層明顯
E.棘層中出現(xiàn)微膿腫
2.單項選擇題患者,女性,25歲,1年多前開始出現(xiàn)雙頰乳白色斑塊,并逐漸增多,部分斑塊可刮去,但數(shù)日后又重新出現(xiàn),無任何自覺癥狀。查體示雙頰黏膜大片鱗片樣灰白色斑塊,伴褶皺及溝紋,捫之質(zhì)軟,可部分擦去,余口腔黏膜未見異常。下列關(guān)于治療的說法正確的是()。
A.手術(shù)切除
B.觀察,酌情口服維A酸制劑
C.放療
D.局部涂搽糖皮質(zhì)激素
E.口服胸腺肽等免疫增強劑
3.單項選擇題患者,女性,65歲,左側(cè)腭部粗糙不適1個月余。否認煙酒嗜好,否認系統(tǒng)病史。查體示B7腭側(cè)牙齦1cm×1cm大小乳白色絨毛狀突起物,不能拭去,粗糙,質(zhì)稍硬,余口腔黏膜未見異常。治療首先考慮()。
A.維A酸局部涂抹
B.手術(shù)切除活檢
C.糖皮質(zhì)激素病損處黏膜下局部注射
D.制霉菌素局部涂抹
E.肌注干擾素
4.單項選擇題患者,女性,65歲,左側(cè)腭部粗糙不適1個月余。否認煙酒嗜好,否認系統(tǒng)病史。查體示B7腭側(cè)牙齦1cm×1cm大小乳白色絨毛狀突起物,不能拭去,粗糙,質(zhì)稍硬,余口腔黏膜未見異常。印象診斷首先考慮()。
A.乳頭狀瘤
B.疣狀白斑
C.慢性增殖性念珠菌病
D.乳頭狀增生
E.增殖型天皰瘡
5.單項選擇題患者,女性,33歲,因吃刺激性食物時雙頰疼痛1年多就診。查體見雙頰較大面積珠光色白紋,右頰伴直徑約2cm糜爛面,周圍無放射狀白紋;余口腔黏膜未見異常;皮膚(-)。該患者的診斷最可能是()。
A.天皰瘡
B.OLP
C.狀紅斑狼瘡
D.多形性紅斑
E.口腔紅斑
6.單項選擇題患者,女性,33歲,因吃刺激性食物時雙頰疼痛1年多就診。查體見雙頰較大面積珠光色白紋,右頰伴直徑約2cm糜爛面,周圍無放射狀白紋;余口腔黏膜未見異常;皮膚(-)。本病病損的最好發(fā)部位為()。
A.口底黏膜
B.唇黏膜
C.頰黏膜
D.舌背黏膜
E.牙齦
7.單項選擇題患者,女性,33歲,因吃刺激性食物時雙頰疼痛1年多就診。查體見雙頰較大面積珠光色白紋,右頰伴直徑約2cm糜爛面,周圍無放射狀白紋;余口腔黏膜未見異常;皮膚(-)。下列符合本病的組織病理學(xué)特點的一項是()。
A.棘層松解,上皮內(nèi)皰
B.淋巴細胞在血管周圍浸潤
C.固有層中密集的淋巴細胞呈帶狀浸潤
D.一上皮細胞內(nèi)水腫,胞核固縮或消失,出現(xiàn)空泡性變
E.出現(xiàn)以上皮樣細胞為主的結(jié)節(jié)
8.單項選擇題患者,男性,40歲,下唇無明確誘因出現(xiàn)反復(fù)糜爛、出血1年余,夏季最為嚴(yán)重,查體示下唇唇紅、中部2cm×1cm左右的橢圓形糜爛面,中央微凹陷,表面有褐色痂殼覆蓋,糜爛面邊緣內(nèi)側(cè)見放射狀排列白紋,基底尚軟,唇紅皮膚界限模糊;皮膚(一)。診斷應(yīng)首先考慮是()。
A.糜爛型OLP
B.慢性糜爛性唇炎
C.DLE
D.光化性唇炎
E.多形性紅斑
9.單項選擇題患者,男性,40歲,下唇無明確誘因出現(xiàn)反復(fù)糜爛、出血1年余,夏季最為嚴(yán)重,查體示下唇唇紅、中部2cm×1cm左右的橢圓形糜爛面,中央微凹陷,表面有褐色痂殼覆蓋,糜爛面邊緣內(nèi)側(cè)見放射狀排列白紋,基底尚軟,唇紅皮膚界限模糊;皮膚(一)。治療措施不正確的是()。
A.病損處可直接涂含糖皮質(zhì)激素軟膏
B.避免陽光直射
C.病損處基底注射糖皮質(zhì)激素
D.首先應(yīng)濕敷去除痂皮
E.口服羥基氯喹
10.單項選擇題患者,男性,50歲。近來感覺口腔黏膜粗糙,澀感,偶然發(fā)現(xiàn)舌右側(cè)黏膜有1cm大小白色斑塊狀改變,白斑表面有小顆粒,稍微隆起高出黏膜面。檢查見局部為非均質(zhì)性白色斑塊,觸診白色斑塊基底稍微發(fā)硬,黏膜尚無破潰。根據(jù)臨床表現(xiàn)考慮何種疾病()。
A.白塞病
B.白斑
C.扁平苔蘚
D.游走性舌炎
E.溝紋舌