單項(xiàng)選擇題患兒6歲，生長(zhǎng)發(fā)育落后，曾經(jīng)多次患肺炎，平時(shí)無(wú)紫紺。聽(tīng)診于胸骨左緣上方聞及一連續(xù)性“機(jī)器”樣雜音，伴水沖脈、指甲床毛細(xì)血管搏動(dòng)。該患兒最可能的診斷為（）

A.室間隔缺損
B.房間隔缺損
C.肺動(dòng)脈瓣狹窄
D.法洛四聯(lián)癥
E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉


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4.單項(xiàng)選擇題男孩，7歲半。常有發(fā)作性突然煩躁不安，面色青灰，皮膚濕冷，呼吸增快，脈搏細(xì)弱。主訴心悸，心前區(qū)不適，頭暈等。發(fā)作時(shí)心跳突然增快，心率180～200次/分，持續(xù)數(shù)秒鐘到數(shù)日后突然心率變慢。聽(tīng)診時(shí)第1心音強(qiáng)度完全一致。該患兒系陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速，剛發(fā)生，可先采用物理方法興奮迷走神經(jīng)終止發(fā)作。下列方法除外哪項(xiàng)都可使用（）

A.雙拇指重疊，按放于一側(cè)眼球上施以適當(dāng)壓力，每壓10s，心律轉(zhuǎn)復(fù)后即停止壓迫
B.雙拇指各按放于一側(cè)眼球上部，施以適當(dāng)壓力，每壓10s，心律轉(zhuǎn)復(fù)后即停止壓迫
C.在甲狀腺水平壓迫左側(cè)，但禁忌兩側(cè)同時(shí)壓迫
D.在甲狀軟骨上水平壓迫右側(cè)頸動(dòng)脈后，以大拇指向頸椎方向壓迫，以按摩為主，每次5～10s，一旦轉(zhuǎn)律變停止壓迫
E.以壓舌板或手指刺激患兒咽部使之產(chǎn)生惡心、嘔吐