單項選擇題
某男,32歲,雙下肢擠壓傷,神志尚清楚,表情淡漠,明顯口渴,面色蒼白,皮膚濕冷,脈搏112次/分,血壓90/60mmHg(12/8kPa),中心靜脈壓4cmH<sub>2</sub>O(0.398kPa),毛細血管充盈遲緩。血pH為7.32。
其循環(huán)系統(tǒng)的病理生理改變是()
A.心功能不全
B.血容量相對過多
C.血容量嚴重不足
D.容量血管過度收縮
E.以上都不是
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1.多項選擇題下列哪些血管活性藥物選擇是錯誤的()
A.休克早期應(yīng)采用血管擴張藥配合擴容治療
B.如擴容尚未完成可大劑量使用血管收縮劑
C.如擴容尚未完成可小劑量短期應(yīng)用
D.去甲腎上腺素和硝普鈉有配伍禁忌不宜用于抗休克治療
E.當中心靜脈壓>15cmH2O收縮壓<80mmHg時可靜脈推注西地蘭
2.多項選擇題維持有效循環(huán)血容量主要依靠下列哪項()
A.足夠的心排出量
B.正常血氧飽和度
C.充足的血容量
D.血液的酸堿值
E.適宜的血管張力
3.多項選擇題感染性休克靜滴多巴胺的作用是下列哪項()
A.增強心肌收縮力
B.擴張小血管
C.收縮皮膚、肌肉、血管
D.降低心率
E.擴張腎血管
4.多項選擇題判斷組織器官灌流不足下列哪項正確()
A.神志淡漠
B.皮膚蒼白
C.收縮壓<90mmHg
D.中心靜脈壓6~8cmH2O
E.尿量<30ml/h
5.多項選擇題反映休克好轉(zhuǎn)或惡化的實驗室檢查項目有()
A.動脈血乳酸鹽
B.動脈血pH
C.尿化驗
D.胃腸黏膜內(nèi)pH
E.動脈血氧分壓