多項選擇題患兒,男孩,12歲,持續(xù)性血尿6個月,無浮腫、尿少。提示:尿液常規(guī)檢查見尿蛋白:微量,紅細胞:滿視野。提問:為明確診斷,應(yīng)進一步做哪些檢查()
A.尿液相差顯微鏡檢查
B.腎功能
C.同位素腎圖
D.靜脈腎盂造影(IVP)
E.免疫球蛋白測定
F.補體測定
G.腎臟超聲
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1.多項選擇題患兒,男孩,8歲,浮腫5天,尿少、肉眼血尿天入院。2周前,患化膿性扁桃體炎,用藥治療5天。查體:眼瞼、雙下肢浮腫,非指凹性,血壓:16/12kPa。提示:該患兒所用藥物為青霉素,既往體健。提問:為明確診斷,進一步需做哪些檢查()
A.血沉
B.中段尿培養(yǎng)
C.膽固醇和蛋白電泳的測定
D.腎臟B超
E.抗鏈球菌溶血素
F.尿常規(guī)
G.補體
2.多項選擇題患兒,男孩,8歲,浮腫5天,尿少、肉眼血尿天入院。2周前,患化膿性扁桃體炎,用藥治療5天。查體:眼瞼、雙下肢浮腫,非指凹性,血壓:16/12kPa。提示:患兒抗鏈球菌溶血素0升高,補體下降,膽固醇及血白蛋白正常。提問:入院后可采取哪些治療措施()
A.低鹽飲食
B.臥床休息
C.應(yīng)用利尿劑
D.青霉素治療
E.低蛋白飲食
F.降壓治療
3.多項選擇題患兒,男孩,8歲,浮腫5天,尿少、肉眼血尿天入院。2周前,患化膿性扁桃體炎,用藥治療5天。查體:眼瞼、雙下肢浮腫,非指凹性,血壓:16/12kPa。提示:尿蛋白(++),紅細胞:滿視野,白細胞:8-10/HP,少量紅細胞管型,腎功能正常。提問:該患兒可能的診斷為()
A.藥物性腎炎
B.急性鏈球菌感染后腎炎
C.急性腎盂腎炎
D.IgA腎炎
E.腎炎性腎病
F.腎病綜合癥
4.多項選擇題患兒,女,5歲。發(fā)現(xiàn)皮膚出血點2天來院。病前10天有上呼吸道感染史。平素體健。體檢:一般情況好,皮膚可及散在瘀點,無鼻衄及齒齦出血,肝、脾肋下未及。提示:骨髓像檢查:幼稚巨核細胞增多,產(chǎn)血小板巨核細胞減少。提問:此時該患兒的治療正確的是()
A.大劑量靜脈丙種球蛋白
B.輸單采血小板
C.糖皮質(zhì)激素
D.病程自限,只需避免外傷,無需治療
E.免疫抑制劑(除糖皮質(zhì)激素外)
F.減少活動,避免外傷
G.絕對臥床
H.抗-D免疫球蛋白
5.多項選擇題患兒,女,5歲。發(fā)現(xiàn)皮膚出血點2天來院。病前10天有上呼吸道感染史。平素體健。體檢:一般情況好,皮膚可及散在瘀點,無鼻衄及齒齦出血,肝、脾肋下未及。提示:血常規(guī):Hb:105g/L,RBC3.60×1012/L,WBC4.0×109/L。N50%,L45%,PLT20×109/L。提問:該病實驗室檢查可出現(xiàn)下列哪項表現(xiàn)()
A.血塊收縮不良
B.PT延長
C.出血時間延長
D.束臂試驗陽性
E.骨髓巨核細胞增多
F.PAIgG增高
G.凝血時間延長
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