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多項選擇題患兒，女孩，16個月。發(fā)熱3d，體溫38～38．5℃，嘔吐2次，非噴射性胃內容物，大便每天2～3次，稀，無膿血。病來哭鬧，多汗，拒抱。昨下午右下肢不肯站立及行走。查體：體溫38．6℃，神志清，煩躁，前囟已閉，咽稍紅，頸軟，心臟無異常，兩肺呼吸音略粗，腹軟，腹壁反射存在，右下肢不腫脹，肌力Ⅱ級，膝及跟腱反射未引出，痛覺存在，克氏征、布氏征均陰性。提示：病人在住院過程中出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸節(jié)律不整，兩肺有細濕啰音。提問：可能的并發(fā)癥為（）

A.合并心力衰竭
B.急性肺水腫
C.支氣管肺炎
D.胸膜炎
E.呼吸肌癱瘓
F.呼吸中樞麻痹
G.腹肌癱瘓

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1.多項選擇題患兒，女孩，16個月。發(fā)熱3d，體溫38～38．5℃，嘔吐2次，非噴射性胃內容物，大便每天2～3次，稀，無膿血。病來哭鬧，多汗，拒抱。昨下午右下肢不肯站立及行走。查體：體溫38．6℃，神志清，煩躁，前囟已閉，咽稍紅，頸軟，心臟無異常，兩肺呼吸音略粗，腹軟，腹壁反射存在，右下肢不腫脹，肌力Ⅱ級，膝及跟腱反射未引出，痛覺存在，克氏征、布氏征均陰性。提示：患兒預防接種史不祥。提問：該患兒可能的診斷是（）

A.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎
B.脊髓灰質炎
C.家族性周期性麻痹
D.腸道病毒感染
E.維生素C缺乏
F.周圍神經(jīng)炎
G.假性癱瘓

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2.多項選擇題患兒，女孩，16個月。發(fā)熱3d，體溫38～38．5℃，嘔吐2次，非噴射性胃內容物，大便每天2～3次，稀，無膿血。病來哭鬧，多汗，拒抱。昨下午右下肢不肯站立及行走。查體：體溫38．6℃，神志清，煩躁，前囟已閉，咽稍紅，頸軟，心臟無異常，兩肺呼吸音略粗，腹軟，腹壁反射存在，右下肢不腫脹，肌力Ⅱ級，膝及跟腱反射未引出，痛覺存在，克氏征、布氏征均陰性。提示：患兒無肌肉注射史。提問：應進一步采取哪些檢查明確診斷（）

A.腦電圖
B.血pH及電解質
C.咽拭子、血、大便分離病毒
D.腦脊液檢查
E.右下肢作X線攝片
F.特異性抗體檢測

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3.多項選擇題患兒，女孩，4歲。發(fā)熱伴咳嗽3～4d，今出皮疹，住外院擬診"藥物疹"，口服阿司咪唑（息斯敏），回家后病情變化，咳加劇，來院就診。查體：體溫39℃，氣急，鼻翼扇動，唇周青紫，兩眼結膜紅，口腔黏膜粗糙，心率每分鐘160次，心音低鈍，兩肺背聞及細濕啰音，腹軟，肝肋下3．5cm，劍下4cm，頭面和軀干可見紅色斑丘疹。提示：附近地區(qū)有類似出疹小兒。提問：上述病例應考慮（）

A.中毒型猩紅熱
B.藥物疹
C.傳染性單核細胞增多癥
D.麻疹并發(fā)肺炎
E.風疹并發(fā)心肌炎
F.麻疹并發(fā)心力衰竭

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4.多項選擇題患兒，女孩，4歲。發(fā)熱伴咳嗽3～4d，今出皮疹，住外院擬診"藥物疹"，口服阿司咪唑（息斯敏），回家后病情變化，咳加劇，來院就診。查體：體溫39℃，氣急，鼻翼扇動，唇周青紫，兩眼結膜紅，口腔黏膜粗糙，心率每分鐘160次，心音低鈍，兩肺背聞及細濕啰音，腹軟，肝肋下3．5cm，劍下4cm，頭面和軀干可見紅色斑丘疹。提示：患兒出疹時高熱，伴有抽搐。提問：下列哪些支持患兒并發(fā)了腦炎（）

A.頭痛、嘔吐
B.嗜睡，意識朦朧或昏迷
C.抽搐后呼吸節(jié)律不規(guī)則
D.瞳孔兩側等大，對光反應較遲鈍
E.吸氣性呼吸困難
F.持續(xù)高熱

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5.多項選擇題患兒，女孩，4歲。發(fā)熱伴咳嗽3～4d，今出皮疹，住外院擬診"藥物疹"，口服阿司咪唑（息斯敏），回家后病情變化，咳加劇，來院就診。查體：體溫39℃，氣急，鼻翼扇動，唇周青紫，兩眼結膜紅，口腔黏膜粗糙，心率每分鐘160次，心音低鈍，兩肺背聞及細濕啰音，腹軟，肝肋下3．5cm，劍下4cm，頭面和軀干可見紅色斑丘疹。提示：家中尚有1個孿生哥哥，平時體質差，經(jīng)常傷風咳嗽，消瘦。提問：對其哥哥采取的措施是（）

A.立即隔離，每天測體溫檢疫3周
B.每天口服利巴韋林（病毒唑）
C.注射轉移因子
D.同時注射麻疹疫苗和丙種球蛋白
E.注射免疫血清球蛋白
F.注射麻疹疫苗

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