多項選擇題病歷摘要：患兒，女，6個月，體重8kg。嘔吐、腹瀉、伴發(fā)熱3天，嘔吐物為胃內(nèi)容物，非噴射狀，大便為黃綠色水樣便，無粘液及膿血，10余次／日，每次量多，尿量明顯減少。查體：體溫39.2℃，脈搏120次／分，面色蒼白，精神萎糜，前囟和眼窩深凹陷，皮膚彈性極差，雙肺未見異常，心音低鈍，心率不齊，四肢發(fā)涼。若患兒存在重度脫水，作為首診醫(yī)生，首先應予的處理是（）
A.予160ml生理鹽水擴容
B.予160ml2/3張液擴容
C.總液量不超過500ml，以免發(fā)生心力衰竭
D.可視周圍循環(huán)情況，重復擴容
E.若第一次擴容后，周圍循環(huán)仍未改善，則予膠體液擴容
F.擴容總量在8～12小時內(nèi)靜脈給入
G.擴容總量在30～60min內(nèi)快速靜脈滴入
H.第一次擴容后，周圍循環(huán)仍未改善，予240ml生理鹽水擴容
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1.多項選擇題病歷摘要：患兒，女，6個月，體重8kg。嘔吐、腹瀉、伴發(fā)熱3天，嘔吐物為胃內(nèi)容物，非噴射狀，大便為黃綠色水樣便，無粘液及膿血，10余次／日，每次量多，尿量明顯減少。查體：體溫39.2℃，脈搏120次／分，面色蒼白，精神萎糜，前囟和眼窩深凹陷，皮膚彈性極差，雙肺未見異常，心音低鈍，心率不齊，四肢發(fā)涼。經(jīng)補液后，患兒病情好轉，為明確診斷需進一步完善的主要檢查有（）
A.血培養(yǎng)
B.大便培養(yǎng)
C.血常規(guī)
D.心電圖
E.腹平片
F.胸片
G.輪狀病毒抗原或抗體檢測
H.血生化、血氣分析
2.多項選擇題病歷摘要：患兒，女，6個月，體重8kg。嘔吐、腹瀉、伴發(fā)熱3天，嘔吐物為胃內(nèi)容物，非噴射狀，大便為黃綠色水樣便，無粘液及膿血，10余次／日，每次量多，尿量明顯減少。查體：體溫39.2℃，脈搏120次／分，面色蒼白，精神萎糜，前囟和眼窩深凹陷，皮膚彈性極差，雙肺未見異常，心音低鈍，心率不齊，四肢發(fā)涼。經(jīng)擴容后，周圍循環(huán)改善，需補充累積損失量原則為（）
A.予1/2張液100ml/kg補充累積損失量
B.予2/3張液100ml/kg補充累積損失量
C.補充累積損失量時不包容擴容液量
D.補充繼續(xù)損失量時應減去擴容時的液量
E.以每小時8～lOmg/kg的速度補入
F.以每小時5mg/kg的速度補入
G.8～12小時內(nèi)靜脈補入
H.4～6小時內(nèi)補入
3.多項選擇題病歷摘要：患兒，女，6個月，體重8kg。嘔吐、腹瀉、伴發(fā)熱3天，嘔吐物為胃內(nèi)容物，非噴射狀，大便為黃綠色水樣便，無粘液及膿血，10余次／日，每次量多，尿量明顯減少。查體：體溫39.2℃，脈搏120次／分，面色蒼白，精神萎糜，前囟和眼窩深凹陷，皮膚彈性極差，雙肺未見異常，心音低鈍，心率不齊，四肢發(fā)涼。根據(jù)病史，患兒尿量明顯減少，精神極度萎糜，皮膚彈性極差，前囟、眼窩深凹陷，脈速、心音低鈍，心率不齊。血常規(guī)示：WBC9×109/L，NEU0.4，LYMO.6；大便常規(guī)：黃綠色，稍有粘液，WBC0～2/HP，RBCO～1/HP；鈉135mmol/L，氯103mmol/L，鉀3.6mmol/L，PH7.2，HCO14mmol/L，BE-8mmo/L；心電圖示：竇性心律不齊，ST段下移，大小0.5mV；CK-MB80U/L，則目前可明確的診斷為（）
A.小兒腹瀉病
B.輪病病毒腸炎
C.細菌性痢疾
D.等滲性脫水
E.心肌炎
F.低鉀血癥
G.代謝性酸中毒
H.重度脫水
I.失代償休克
4.多項選擇題病歷摘要：患兒，女，6個月，體重8kg。嘔吐、腹瀉、伴發(fā)熱3天，嘔吐物為胃內(nèi)容物，非噴射狀，大便為黃綠色水樣便，無粘液及膿血，10余次／日，每次量多，尿量明顯減少。查體：體溫39.2℃，脈搏120次／分，面色蒼白，精神萎糜，前囟和眼窩深凹陷，皮膚彈性極差，雙肺未見異常，心音低鈍，心率不齊，四肢發(fā)涼。大便培養(yǎng)和輪狀病毒結果未回報前，根據(jù)上述表現(xiàn)，最有可能的病原體是哪些()
A.出血性大腸桿菌
B.痢疾桿菌
C.諾沃克病毒
D.侵襲性大腸桿菌
E.輪狀病毒
F.金黃色葡萄球菌
G.真菌
H.耶爾森氏菌
I.霍亂
5.多項選擇題病歷摘要：患兒，女，6個月，體重8kg。嘔吐、腹瀉、伴發(fā)熱3天，嘔吐物為胃內(nèi)容物，非噴射狀，大便為黃綠色水樣便，無粘液及膿血，10余次／日，每次量多，尿量明顯減少。查體：體溫39.2℃，脈搏120次／分，面色蒼白，精神萎糜，前囟和眼窩深凹陷，皮膚彈性極差，雙肺未見異常，心音低鈍，心率不齊，四肢發(fā)涼。下列哪項病史、體征提示有重度脫水（）
A.尿量明顯減少
B.脈速、心音低鈍，心率不齊
C.有深大呼吸，口唇櫻紅色
D.精神極度萎糜
E.前囟、眼窩深凹陷
F.腹部稍脹，腸鳴音亢進，8～10次／分
G.皮膚彈性極差
H.每天排水樣便每天10余次，嘔吐5～7次
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