多項(xiàng)選擇題支氣管擴(kuò)張繼發(fā)感染選用細(xì)菌敏感抗生素,其使用方法與一般肺炎抗感染治療的區(qū)別包括()。

A.劑量要充分
B.療程應(yīng)較長(zhǎng),宜10~14d或更長(zhǎng)
C.應(yīng)短療程
D.銅綠假單孢菌可合并霧化吸入氨基糖苷類抗生素治療
E.常規(guī)應(yīng)用美洛培南治療


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1.多項(xiàng)選擇題支氣管擴(kuò)張繼發(fā)感染時(shí),應(yīng)首選的檢查是()。

A.痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)
B.胸片
C.CT
D.HRCD
E.纖維支氣管鏡

2.多項(xiàng)選擇題關(guān)于慢性肺源性心臟病失代償期的治療,正確的是()。

A.與治療左心衰竭原則一致,即強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管
B.擴(kuò)血管治療可以提高PaO2
C.COPD相關(guān)的肺動(dòng)脈高壓及肺心病,治療以改善通氣,糾正缺氧為主
D.當(dāng)肺心病患者合并左心衰竭時(shí)可應(yīng)用洋地黃
E.肺心病患者利尿過(guò)度容易造成代謝性堿中毒,從而加重組織缺氧

3.多項(xiàng)選擇題關(guān)于COPD的論述,正確的觀點(diǎn)包括()。

A.COPD患者重要的臨床特征是△FEV1/年(FEV1的年下降速率)顯著快于正常人
B.COPD患者所合并的呼吸衰竭都是Ⅱ型呼吸衰竭
C.當(dāng)在高分辨CT上見(jiàn)典型的小葉中央型肺氣腫時(shí),可確診為COPD
D.當(dāng)一例COPD患者出現(xiàn)Ⅱ型呼吸衰竭時(shí),即使缺乏肺功能資料,也能確定為COPDⅣ級(jí)
E.COPD的病理生理特點(diǎn)是呼氣流速受限,因此患者很少感到吸氣困難

4.多項(xiàng)選擇題能提示COPD患者的嚴(yán)重度為Ⅳ級(jí)的是()。

A.DL=50%
B.FEV1/FVC45%,F(xiàn)EV140%預(yù)計(jì)值,體檢:雙下肢水腫,肝腫大、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性
C.FEV1/FVC45%,F(xiàn)EV140%預(yù)計(jì)值,動(dòng)脈血?dú)夥治觯ㄎ鹾螅簆H7.36,PaO55mmHg,PaCO66mmHg
D.咳嗽、咳痰、活動(dòng)后氣短加重,夜間不能平臥
E.FEV1/FVC45%,F(xiàn)EV1<30%預(yù)計(jì)值

5.多項(xiàng)選擇題我國(guó)支氣管哮喘防治指南中,哮喘急性發(fā)作期首選的全身糖皮質(zhì)激素為()。

A.地塞米松
B.甲基潑尼松龍
C.氫化可的松
D.倍他米松
E.丁地去炎松

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下一步應(yīng)采取的治療方案是()。(提示患者拒絕外科手術(shù)及有創(chuàng)檢查,胸部CT隨診病灶漸增大,最大直徑達(dá)4cm,伴右肺門及縱隔淋巴結(jié)明顯腫大,且并發(fā)上腔靜脈阻塞綜合征。)

題型:多項(xiàng)選擇題

診斷考慮的疾病為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者此時(shí)應(yīng)進(jìn)一步檢查()。(提示經(jīng)抗生素治療患者體溫稍有下降,但又出現(xiàn)反跳,并出現(xiàn)左肩胸痛加劇,左側(cè)呼吸音進(jìn)一步下降,左胸肩胛下角下部叩診呈濁音。)

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者的最后診斷是()。(提示經(jīng)處理后,胸片復(fù)查,胸腔液體明顯減少,但左舌葉空洞擴(kuò)大。支氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)左舌葉支氣管開(kāi)口有新生物,管腔明顯變窄。)

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確診斷,必要的檢查項(xiàng)目包括()。(提示查體:T38.5℃,P102次/min,R23次/min,BP108/78mmHg。雙下肺少量濕啰音,雙手背、肘關(guān)節(jié)伸面、雙膝關(guān)節(jié)可見(jiàn)散在紅色斑丘疹,伴脫屑、色素沉著,上肢肌力Ⅳ,下肢肌力正常。)

題型:多項(xiàng)選擇題

下一步抗感染治療方案為()。(提示來(lái)院急診后當(dāng)即行氣管插管、機(jī)械通氣,安全送入病房。機(jī)械通氣加用呼氣末正壓呼吸(PEEP)5cmH2O,因PaO2回升不滿意,短時(shí)間應(yīng)用過(guò)純氧。第2d神志轉(zhuǎn)清。入院后經(jīng)氣管插管收集12h下呼吸道分泌物,離心、消化,涂片,姬姆薩染色找到囊壁不著色,內(nèi)含4、6或8個(gè)呈紅色或紫紅色的囊內(nèi)小體的肺孢子菌。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者的氣胸類型為()。

題型:多項(xiàng)選擇題

為進(jìn)一步明確診斷,應(yīng)選擇()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為明確診斷,應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目包括()。

題型:多項(xiàng)選擇題

重復(fù)CT檢查,左下葉后基底段病灶有明顯吸收,而左上葉出現(xiàn)新的浸潤(rùn)灶。其診斷考慮()。(提示纖維支氣管鏡檢查支氣管通暢。血管超聲檢查肺活檢病理顯示:肺泡腔內(nèi)炎性細(xì)胞浸潤(rùn),單核細(xì)胞為主部分成簇團(tuán)樣分布,肺間質(zhì)增厚伴少量纖維化。診斷肉芽腫性炎癥可能,因組織太少,難以肯定。)

題型:多項(xiàng)選擇題