單項選擇題男性,50歲。肝硬化腹水,尿少,下肢水腫,端坐呼吸,應立即采用下列哪項措施()。
A.洋地黃靜推
B.毛花苷C靜推
C.口服硫酸鎂導瀉
D.口服呋塞米片
E.呋塞米靜推
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1.單項選擇題男性,40歲。丙肝后肝硬化7年,3個月來明顯消瘦,乏力,經常出現鼻出血,腹脹進行性加重,尿少。2小時前活動后突然暈倒,考慮最可能的診斷是()。
A.失血性休克
B.原發(fā)性肝癌
C.肝癌結節(jié)破裂出血
D.低血糖昏迷
E.肝硬化并發(fā)消化道出血
2.單項選擇題男性,45歲。上腹部隱痛6個月,1天前飲酒后嘔咖啡樣物,約150ml,排柏油樣便200ml,既往無肝病史。查體:BP90/55mmHg,P110次/分,上腹部輕壓痛,無反跳痛和肌緊張,腸鳴音活躍,實驗室檢查血紅蛋白90g/L。其止血措施正確的是()。
A.垂體后葉素
B.巴曲酶
C.氨甲苯酸
D.奧美拉唑
E.三腔二囊管
3.單項選擇題男性,58歲。突然嘔血300ml,排不成形黑便2次共約200ml。查體:BP100/70mmHg,心率112次/分,心律齊,無雜音,腹軟,脾肋下2cm,移動性濁音陽性。心電圖示在V4、V5導聯(lián)ST段水平下移1mm。下列哪項處理錯誤()
A.立即輸血
B.口服正腎冰鹽水
C.應用靜脈止血藥物
D.靜脈應用抑酸藥物
E.垂體后葉素靜滴
4.單項選擇題男性,35歲。服用吲哚美辛10片后胃痛,今晨嘔咖啡樣胃內容物約250ml來診,既往無胃病史。則首選的檢查()。
A.急診胃鏡
B.胃液分析
C.X線鋇餐透視
D.血清胃泌素測定
E.上腹部B超
5.單項選擇題男性,57歲。既往消化性潰瘍10余年,近1個月加重。24小時合并上消化道大出血,入院經積極治療,出血仍未停止,下列哪項處置最適合()。
A.靜脈注射質子泵抑制劑
B.胃內去甲腎上腺素灌注
C.手術治療
D.立即輸血輸液
E.靜脈注射垂體后葉素