單項選擇題患兒,男,3周。因發(fā)熱3天,嘔吐、精神差1天入院。查體:皮膚色素深,脫水明顯,陰莖稍大。測血清電解質(zhì)鈉126mmol/L,鉀5.8mmol/L,氯91mmol/L,明確診斷為最常見類型的先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥。此病是哪個酶缺陷()

A.3-β類固醇脫氫酶
B.11-β﹣羥化酶
C.17羥化酶
D.18羥化酶
E.21羥化酶


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1.單項選擇題患兒,女,8歲半。因乳房增大,身高增長加速1年來院就診。查體:身高139cm,乳房Ⅳ期,陰毛B1期,手腕骨X線片示骨齡11歲。此患兒最可能的診斷是()

A.單純?nèi)榉吭绨l(fā)育
B.真性性早熟
C.McCune-Albright綜合征
D.先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥
E.原發(fā)性甲狀腺功能減低癥伴性早熟

2.單項選擇題患兒,女,7歲,1個月來不規(guī)則發(fā)熱,面色逐漸蒼白,Hb80g/L,Coomb試驗陽性,可排除的診斷是()

A.自身免疫性溶血性貧血
B.霍奇金淋巴瘤
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.再生障礙性貧血
E.藥物性溶血性貧血

3.單項選擇題患兒,男,6歲,因發(fā)熱、畏寒1周來急診。查體:精神、面色差,皮膚有少量淤點,無黃染及發(fā)紺,胸骨左緣第3~4肋間有全收縮期雜音,伴震顫,肝肋下2cm,脾肋下1cm,Hb100g/L,WBC18×109/L,N80%,L20%。診斷考慮為()

A.房間隔缺損伴腸傷寒
B.室間隔缺損伴敗血癥
C.動脈導(dǎo)管未閉伴感染性心內(nèi)膜炎
D.房間隔缺損伴充血性心力衰竭
E.室間隔缺損伴感染性心內(nèi)膜炎

5.單項選擇題患兒,男,3歲,反復(fù)呼吸道感染3個月,體檢時血常規(guī)白細(xì)胞6.0×109/L,中性粒細(xì)胞0.5,淋巴細(xì)胞0.5,血紅蛋白101g/L,IgA0.2g/L,IgG4.59g/L,IgM0.3g/L??稍\斷為()

A.中性粒細(xì)胞減少癥
B.選擇性IgA缺陷病
C.腺苷脫氨酶缺陷病
D.繼發(fā)性免疫缺陷病
E.XLA(X連鎖無丙種球蛋白血癥)