單項選擇題

治療男性,25歲,腹痛2天急診入院。患者于48小時前突然發(fā)作全腹痛,以右下腹更明顯,為陣發(fā)性絞痛,伴有腸鳴,多次嘔吐,開始為綠色物,以后嘔吐物有糞臭味。兩天來未進食,亦未排便排氣,尿少,自覺發(fā)熱。三年前曾作過闌尾切除術(shù)。查體:急性病容,神智清楚,血壓100/60mmHg,脈搏132次/分,體溫37.5℃,皮膚無黃染,干燥,彈性差。心肺正常,腹膨隆,未見腸型,全腹觸診柔軟,廣泛輕壓痛,無反跳痛,未觸及腫塊,肝脾不大,腸鳴音高亢,有氣過水音。輔助檢查:血紅蛋白160g/L,白細胞10.6×109/L,尿常規(guī)陰性。腹部透視有多個液平面。

患者的診斷為()

A.急性腸梗阻(機械性、粘連性、低位)
B.上消化道穿孔
C.腸扭轉(zhuǎn)
D.腸系膜血管血栓形成
E.大網(wǎng)膜扭轉(zhuǎn)


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3.單項選擇題男性,30歲,腎移植術(shù)后3個月,一直口服環(huán)孢素、驍悉、強的松治療,腎功能良好,今日晨起患者出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38℃,尿量正常,來院就診治療過程中免疫抑制藥物有意義的調(diào)整是()

A.提高環(huán)孢素、驍悉及強的松用量
B.提高環(huán)孢素用量,停用驍悉,強的松不變
C.降低環(huán)孢素用量,驍悉及強的松不變
D.降低環(huán)孢素用量,停用驍悉,適當增加強的松用量
E.環(huán)孢素、驍悉及強的松均減量

8.多項選擇題患者男性,72歲,間斷全程無痛肉眼血尿2月,B超示雙腎、輸尿管未見積水,膀胱左側(cè)壁2.2cm×1.0cm等回聲腫物,突向膀胱腔。下一步檢查應(yīng)行()

A.膀胱鏡檢并腫物活檢
B.盆腔CT平掃加增強
C.IVP
D.經(jīng)直腸前列腺超聲
E.尿動力學檢查
F.雙腎CT平掃加增強
G.全身PET檢查