單項選擇題足月,剖宮產(chǎn),生后呼吸困難,鼻扇,口周較青,雙肺有細小水泡音,經(jīng)吸氧、抗感染等治療,第二天明顯好轉,該患兒可能是()
A.胎糞吸入綜合征
B.新生兒肺炎
C.肺透明膜病
D.濕肺
E.先心病
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1.單項選擇題34周早產(chǎn)兒,出生時Apgar評分7分。生后4小時出現(xiàn)進行性呼吸困難及紫紺,兩肺呼吸音低,深吸氣末少量細濕啰音。該患兒發(fā)生呼吸困難的原因,最可能是()
A.大量羊水吸入
B.胎糞阻塞細支氣管
C.宮內感染
D.缺乏肺表面活性物質
E.肺液潴留較多
2.單項選擇題某嬰,孕36周分娩,生后3小時出現(xiàn)呼吸困難,全身紫紺,并進行性加重,出現(xiàn)三凹征,呻吟。為明確診斷,臨床上首先選用下列哪項輔助檢查()
A.X線胸片檢查
B.動態(tài)檢測血氣
C.測定血清磷脂成分
D.抽取胃液進行振蕩試驗
E.抽取胃液作涂片染色找嗜伊紅透明膜
3.單項選擇題某嬰,孕34周分娩。生后2小時起出現(xiàn)青紫、呼吸困難,至6小時更加重,出現(xiàn)三凹征。為明確診斷,考慮應進行較有意義的輔助檢查是()
A.動態(tài)監(jiān)測血氣分析
B.測定血清磷脂成分
C.抽取胃液進行胃液震蕩實驗
D.胃液或氣管抽吸物作涂片染色查找嗜咿紅透明膜
E.X線胸片檢查
4.單項選擇題40周新生兒剖宮產(chǎn)娩出,生后5小時出現(xiàn)呼吸困難、呻吟,體檢:雙肺呼吸音低,可聞及干濕啰音,最可能的診斷是()
A.胎糞吸入綜合征
B.感染性肺炎
C.生后感染性肺炎
D.新生兒肺透明膜病
E.濕肺
5.單項選擇題12天新生兒,因不吃、不哭、反應差、體溫不升2天,抽搐3次收入院。查體:皮膚鞏膜黃染,前囟飽滿,臍部有少許膿性分泌物,肝右肋下3cm,血白細胞總數(shù)15×109/L,中性粒細胞70%,血鈣2.2mmol/L,考慮診斷為()
A.新生兒硬腫癥
B.新生兒低鈣血癥
C.新生兒敗血癥
D.新生兒敗血癥、化膿性腦膜炎
E.新生兒顱內出血
6.單項選擇題足月兒,G4P1,出生時一般情況好,無青紫窒息,純母乳喂養(yǎng),生后12小時即出現(xiàn)黃疸,其母孕期體健,前3胎中,第1胎為人工流產(chǎn),第2、3胎在生后均因黃疸死亡。該患兒黃疸的原因最可能為()
A.生理性黃疸
B.新生兒溶血病
C.新生兒敗血癥
D.新生兒肝炎
E.以上都不是
7.單項選擇題一足月兒,生后第1天,從外院轉來,出生史不詳,未開奶,嘔吐明顯,根據(jù)以上病史應考慮下列疾病,但除外()
A.咽下綜合征
B.顱內壓增高
C.食管閉鎖
D.喂養(yǎng)不當
E.消化道畸形
8.單項選擇題7天新生兒,拒奶2天,半日驚厥2次。查體:反應差,全身中度黃染,心肺(-),肝肋下3cm。臍部少量膿性分泌物,前囟飽滿,白細胞21×109/L,中性80%,淋巴20%,血鈣2.5mmol/L,血糖3.5mmol/L,診斷可能為()
A.新生兒低鈣血癥
B.新生兒臍炎
C.新生兒顱內出血
D.新生兒低血糖
E.新生兒敗血癥合并化膿性腦膜炎
9.單項選擇題日齡10天新生兒,近4天拒奶,低熱,哭聲弱,今抽風2次,查體反應差,皮膚鞏膜明顯黃染。心音鈍,肝肋下3cm,前囟飽滿,臍部少許分泌物,應首先做哪項化驗檢查()
A.血培養(yǎng)+腦脊液
B.臍部分泌物培養(yǎng)
C.腦脊液
D.X線(胸部)
E.血膽紅素及尿三膽
10.單項選擇題某新生兒孕36周,因羊膜早破分娩,生后第2天出現(xiàn)黃疸,并進行性加重,四肢及口周發(fā)紺,不吃奶,體溫不升,WBC16×109/L,母親O型血,患兒AB型血,血清膽紅素256μmol/L(15mg/dl)。最可能的診斷是()
A.新生兒ABO溶血病
B.新生兒肺炎
C.新生兒核黃疸
D.新生兒顱內出血
E.新生兒敗血癥
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