單項(xiàng)選擇題化膿性腦膜炎應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療的指征是()

A.高熱、頭痛、嘔吐者
B.有顱神經(jīng)損傷者
C.有休克、明顯腦水腫或疑有梗阻者
D.前囟膨隆、緊張,嗜睡
E.用抗生素治療無(wú)效者


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1.單項(xiàng)選擇題癲癇精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作首選藥物是()

A.苯妥英鈉
B.苯巴比妥
C.卡馬西平
D.托吡酯
E.丙戊酸鈉

2.單項(xiàng)選擇題關(guān)于化膿性腦膜炎以下哪項(xiàng)不符合()

A.3個(gè)月以下嬰兒,腦膜刺激征多不典型
B.2歲以上癥狀和體征漸趨典型
C.肺炎鏈球菌腦膜炎多見(jiàn)于嬰兒
D.大腸桿菌腦膜炎多見(jiàn)于2個(gè)月以內(nèi)嬰兒
E.腦膜炎雙球菌腦膜炎多流行于秋季

3.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)診斷嬰兒化膿性腦膜炎最可靠的依據(jù)是()

A.前囟飽滿
B.反復(fù)驚厥
C.頭圍逐漸增大
D.腦脊液白細(xì)胞數(shù)增多
E.腦脊液蛋白正常

4.單項(xiàng)選擇題化膿性腦膜炎患兒突然全身抽搐,持續(xù)10分鐘,應(yīng)首選下列哪種止驚藥()

A.苯巴比妥5~8mg/(kg.次),立即肌注
B.地西泮0.2~0.3mg/(kg.次),緩慢靜推
C.10%水合氯醛50mg/(kg.次),灌腸
D.氯丙嗪lmg/(kg.次),靜注
E.異戊巴比妥5mg/(kg.次),靜注

5.單項(xiàng)選擇題嬰兒患化膿性腦膜炎時(shí)腦膜刺激征不明顯是由于()

A.腦膜炎癥反應(yīng)輕
B.神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不夠完善
C.機(jī)體反應(yīng)差
D.囟門及顱縫未閉,對(duì)顱高壓可起緩沖作用
E.頸部肌肉不發(fā)達(dá)

6.單項(xiàng)選擇題關(guān)于化膿性腦膜炎的治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.選用毒性小、療效高、對(duì)病原菌敏感的殺菌性抗生素
B.致病菌未明確前,宜選用兩種抗生素
C.選用易透過(guò)血腦屏障的抗生素
D.急性期宜靜脈途徑給抗生素
E.用至體溫正??赏K?/p>

7.單項(xiàng)選擇題化膿性腦膜炎患兒,經(jīng)治療高熱不退已2天,今日反復(fù)驚厥不止,呼吸節(jié)律不整,前囟隆起,張力明顯增高。此時(shí)應(yīng)立即給予下述處理,除外()

A.物理降溫
B.立即腰穿放腦脊液以降低顱內(nèi)壓
C.安定緩慢靜注止驚
D.地塞米松靜注降顱壓
E.甘露醇靜推

8.單項(xiàng)選擇題關(guān)于硬腦膜下積液的治療下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.不論積液多少,均應(yīng)反復(fù)穿刺
B.一側(cè)每次穿刺放液不超過(guò)30ml
C.雙側(cè)穿刺放液總量不超過(guò)50ml
D.多次穿刺后積液減少不明顯考慮手術(shù)摘除囊膜
E.硬腦膜下積膿除穿刺放液外,需根據(jù)病原菌注入相應(yīng)抗生素

9.單項(xiàng)選擇題化膿性腦膜炎合并硬腦膜下積液的診斷依據(jù)應(yīng)除外()

A.長(zhǎng)期發(fā)熱,腦脊液檢查好轉(zhuǎn)而體溫持續(xù)不退或退而復(fù)升
B.前囟進(jìn)行性飽滿,或前囟轉(zhuǎn)為正常后復(fù)又飽滿
C.癥狀好轉(zhuǎn)后,又重復(fù)出現(xiàn)驚厥等癥狀
D.顱骨透照試驗(yàn)陽(yáng)性
E.頭部叩診有破壺音

10.單項(xiàng)選擇題化膿性腦膜炎出現(xiàn)顱高壓的依據(jù)如下所述,除外()

A.腰穿測(cè)壓力>2.OkPa
B.眼底視神經(jīng)乳頭水腫模糊
C.頭痛、嘔吐、驚厥
D.血壓增高,心率變慢,屏氣
E.高熱不退