單項選擇題患兒,男,6歲,患腎病綜合征2年。病后長期忌鹽,未規(guī)則激素治療,病情未緩解。近1周反復發(fā)熱,咳嗽,納差,有時嘔吐,浮腫明顯,在外院用速尿40mg靜脈推注1次,出現(xiàn)面色蒼白,煩躁,四肢濕冷,心率加快,脈細弱,血壓10/6kPa,最可能并發(fā)()
A.敗血癥
B.低鈉血癥
C.低血容量性休克
D.藥物過敏
E.感染性休克
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1.單項選擇題男孩,11歲,診斷腎病綜合征2年,激素治療尿蛋白轉陰,但一年內尿蛋白反復至(+++)以上3次,治療應考慮選用()
A.免疫抑制劑
B.中藥
C.中藥+免疫抑制劑
D.中藥+利尿劑
E.激素+免疫抑制劑
2.單項選擇題男孩,8歲,浮腫5天,伴血尿、尿少3天入院。體檢:顏面、雙下肢明顯浮腫,煩躁、氣促,呼吸32次/分,心率:110次/分,兩肺底可聞少量濕啰音,血壓:16/10.6kPa,肝肋下1cm,尿常規(guī):蛋白(+),紅細胞加~30/HP,目前應首先采取的藥物治療是()
A.應用止血藥物
B.應用甘露醇
C.應用呋噻米(速尿)
D.應用降壓藥
E.應用洋地黃藥物
3.單項選擇題用尿液紅細胞相差顯微鏡檢查鑒別血尿來源,當尿中多形紅細胞比率超過多少時可視為腎小球性血尿()
A.70%
B.90%
C.30%
D.10%
E.5%
4.單項選擇題乙型肝炎病毒相關腎炎的診斷除血清HBV抗原陽性、臨床表現(xiàn)為腎小球腎炎外,確診須依據(jù)()
A.腎活檢病理診斷為膜性腎病
B.血清HBV-DNA陽性
C.腎組織切片中找到HBV抗原
D.肝功能異常
E.腎活檢為膜性腎病伴肝功能異常
5.單項選擇題乙型肝炎病毒相關腎炎主要的病理類型是()
A.毛細血管內增生性腎炎
B.新月體性腎炎
C.系膜增生性腎炎
D.膜性腎病
E.致密物沉積性腎炎
6.單項選擇題腎炎性腎病與單純性腎病的區(qū)別在于()
A.水腫更嚴重
B.高膽固醇血癥
C.有血尿或高血壓
D.對激素不敏感
E.低蛋白血癥更明顯
7.單項選擇題下列哪一項不符合腎病綜合征的表現(xiàn)()
A.24小時尿蛋白>0.1g/kg
B.血沉增快
C.白蛋白下降至10~20g/L
D.膽固醇明顯增高
E.γ球蛋白增高,α2球蛋白明顯下降
8.單項選擇題腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是()
A.低鉀血癥
B.低鈉血癥
C.感染
D.低鈣血癥
E.腎靜脈栓塞
9.單項選擇題腎病綜合征最根本的病理生理變化是()
A.低蛋白血癥
B.高脂血癥
C.血尿
D.大量蛋白尿
E.水腫
10.單項選擇題兒童單純性腎病綜合征最常見的病理類型是()
A.微小病變
B.局灶節(jié)段性腎小球硬化
C.系膜增生性腎炎
D.膜性腎病
E.膜增生性腎炎