單項(xiàng)選擇題10個(gè)月女嬰,腹瀉水樣便二天,大便10余次/日,高熱一天,汗多,進(jìn)食少,口渴。查體:煩躁不安,四肢暖,皮膚彈性差,心肺(-),膝反射亢進(jìn)。最可能的診斷是()

A.輕度等滲性脫水
B.輕度低滲性脫水
C.中度等滲性脫水
D.中度低滲性脫水
E.中度高滲性脫水


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1.單項(xiàng)選擇題10個(gè)月嬰兒,7.5kg,腹瀉三天,蛋花湯樣大便,一天來(lái)大便20余次,尿少,前囟、眼窩明顯凹陷,皮膚彈性極差,脈搏弱,四肢冷,血CO2CP6.75mmol/L。前8小時(shí)補(bǔ)液,錯(cuò)誤的是()

A.首先用2:1等張140ml擴(kuò)容
B.補(bǔ)充累積損失量為100~200ml/kg
C.見(jiàn)尿補(bǔ)鉀按0.2%濃度補(bǔ)入
D.補(bǔ)液速度為每小時(shí)8~10ml/kg
E.擴(kuò)容后選用2:3:1液700ml靜點(diǎn)

3.單項(xiàng)選擇題小兒腹瀉其脫水性質(zhì)不明時(shí),第1天靜脈補(bǔ)液累積損失可選用()

A.1/5張含鈉液
B.4:3:2溶液
C.1/2張含鈉液
D.1/3張含鈉液
E.2/3張含鈉液

4.單項(xiàng)選擇題重癥腹瀉補(bǔ)鉀時(shí),錯(cuò)誤的是()

A.輸液后有尿開(kāi)始補(bǔ)鉀
B.靜脈輸液中氯化鉀的溶渡不超過(guò)0.3%
C.每日氯化鉀的劑量2~3mmol/kg
D.治療低鉀血癥需持續(xù)給鉀4~6d
E.每日補(bǔ)鉀靜脈滴注時(shí)間不短于8h

5.單項(xiàng)選擇題8個(gè)月男嬰,因腹瀉4d入院。病后每天排水樣便10余次,量較多,2d來(lái)尿少,已11h無(wú)尿。體格檢查:前囟略凹陷,哭無(wú)淚,皮膚彈性差,肢端涼。下列補(bǔ)鉀方法中哪項(xiàng)不正確()

A.補(bǔ)充氯化鉀總量每天4mmol/L
B.靜脈輸液中氯化鉀濃度不得超過(guò)0.3%
C.全天靜脈滴注時(shí)間不應(yīng)少于6~8h
D.需持續(xù)補(bǔ)鉀4~6d
E.輸液后即可開(kāi)始補(bǔ)鉀

6.單項(xiàng)選擇題7個(gè)月女嬰,腹瀉3d,水樣便每天6~7次,量中等,偶爾嘔吐,尿量略少,前囟及眼窩稍凹陷,下列處理哪項(xiàng)不妥()

A.加強(qiáng)護(hù)理
B.口服補(bǔ)液鹽
C.給止瀉藥
D.喂母乳,暫停輔食
E.補(bǔ)充各種維生素

7.單項(xiàng)選擇題1歲女孩因腹瀉、脫水、酸中毒來(lái)診。入院后給予補(bǔ)液治療,8h后一般情況好轉(zhuǎn),有尿,但呼吸深長(zhǎng),二氧化碳結(jié)合力12mmol/L。應(yīng)立即采取何種措施()

A.5%碳酸氫鈉25~30ml/kg
B.1.4%碳酸氫鈉20~30ml/kg
C.1.87%乳酸鈉5~10ml/kg
D.11.2%乳酸鈉20~30ml/kg
E.1.4%碳酸氫鈉10~15ml/kg

8.單項(xiàng)選擇題10個(gè)月男嬰,體重7kg腹瀉3d,蛋花湯樣大便,每日排便20余次,尿少,前囟、眼窩明顯凹陷,皮膚彈性極差,脈細(xì)弱,四肢冷,血CO2-CP6.75mmol/L,前8小時(shí)補(bǔ)液錯(cuò)誤的是()

A.補(bǔ)液速度為8~10ml/(kg·h)
B.擴(kuò)容后選用2:3:1液700ml靜脈滴注
C.見(jiàn)尿補(bǔ)鉀,溶度0.2%
D.首先用2:1等張含鈉液140ml擴(kuò)容
E.補(bǔ)充累計(jì)損失量100~200ml/kg

9.單項(xiàng)選擇題1歲小兒,因發(fā)熱、咳嗽5天,腹瀉3天,無(wú)尿1天入院。體格檢查:呼吸深快,唇紅,前囟眼窩明顯凹陷,皮膚彈性極差,四肢涼、脈細(xì)弱、雙肺有中小水泡音,CO2-CP為8.0mmol/L,血清鈉125mmol/L,以下處理哪項(xiàng)不正確()

A.應(yīng)予糾正酸中毒
B.第1天補(bǔ)液總量120~140ml/kg
C.第1天補(bǔ)2/3張含鈉液
D.累積損失量于12小時(shí)內(nèi)補(bǔ)完
E.忌擴(kuò)容,以防腦水腫