單項(xiàng)選擇題7個(gè)月嬰兒發(fā)熱、嘔吐、水樣便,每天7~8次,已3天,于11月15日入院。查體:體溫38.5℃,輕度脫水外觀,咽部充血,心肺正常,腸鳴音亢進(jìn)。大便鏡檢脂肪球(++)。外周血WBC5.6х109/L,N0.45,L0.55,最可能的診斷為()

A.上呼吸道感染
B.生理性腹瀉
C.飲食性腹瀉
D.病毒性腸炎
E.侵襲性細(xì)菌所致腸炎


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1.單項(xiàng)選擇題小兒腹瀉飲食療法,錯(cuò)誤的是()

A.母乳喂養(yǎng)者暫停輔食
B.嚴(yán)重嘔吐者暫禁食4~6小時(shí)
C.脫水患兒需禁食二天
D.人工喂養(yǎng)者暫禁食4~6小時(shí)
E.病毒性腸炎改豆制代乳品,可減輕腹瀉

3.單項(xiàng)選擇題小兒腹瀉伴低血鉀時(shí),下列哪一項(xiàng)是不正確的()

A.酸中毒時(shí)易致低血鉀
B.補(bǔ)液后鉀由尿中排出,引起缺鉀
C.血鉀低于3.5mmol/L,臨床出現(xiàn)缺鉀癥狀
D.補(bǔ)液后血液被稀釋,血鉀相對(duì)減少
E.腹瀉時(shí)由于排鉀過(guò)多以致缺鉀

4.單項(xiàng)選擇題下列不屬于高鉀血癥臨床表現(xiàn)的是()

A.腱反射亢進(jìn)
B.心電圖示高尖T波
C.可發(fā)生室速、室顫
D.肌肉無(wú)力
E.可發(fā)生猝死

6.單項(xiàng)選擇題10個(gè)月嬰兒,7.5kg,腹瀉三天,蛋花湯樣大便,一天來(lái)大便20余次,尿少,前囟、眼窩明顯凹陷,皮膚彈性極差,脈搏弱,四肢冷,血CO2CP6.75mmol/L。前8小時(shí)補(bǔ)液,錯(cuò)誤的是()

A.首先用2:1等張140ml擴(kuò)容
B.補(bǔ)充累積損失量為100~200ml/kg
C.見(jiàn)尿補(bǔ)鉀按0.2%濃度補(bǔ)入
D.補(bǔ)液速度為每小時(shí)8~10ml/kg
E.擴(kuò)容后選用2:3:1液700ml靜點(diǎn)

8.單項(xiàng)選擇題小兒腹瀉其脫水性質(zhì)不明時(shí),第1天靜脈補(bǔ)液累積損失可選用()

A.1/5張含鈉液
B.4:3:2溶液
C.1/2張含鈉液
D.1/3張含鈉液
E.2/3張含鈉液

9.單項(xiàng)選擇題重癥腹瀉補(bǔ)鉀時(shí),錯(cuò)誤的是()

A.輸液后有尿開(kāi)始補(bǔ)鉀
B.靜脈輸液中氯化鉀的溶渡不超過(guò)0.3%
C.每日氯化鉀的劑量2~3mmol/kg
D.治療低鉀血癥需持續(xù)給鉀4~6d
E.每日補(bǔ)鉀靜脈滴注時(shí)間不短于8h

10.單項(xiàng)選擇題8個(gè)月男嬰,因腹瀉4d入院。病后每天排水樣便10余次,量較多,2d來(lái)尿少,已11h無(wú)尿。體格檢查:前囟略凹陷,哭無(wú)淚,皮膚彈性差,肢端涼。下列補(bǔ)鉀方法中哪項(xiàng)不正確()

A.補(bǔ)充氯化鉀總量每天4mmol/L
B.靜脈輸液中氯化鉀濃度不得超過(guò)0.3%
C.全天靜脈滴注時(shí)間不應(yīng)少于6~8h
D.需持續(xù)補(bǔ)鉀4~6d
E.輸液后即可開(kāi)始補(bǔ)鉀