單項(xiàng)選擇題9歲男孩，患急性淋巴細(xì)胞白血病已2年，以MTX+6-MP為主進(jìn)行維持治療。近3個(gè)月來面色蒼黃，血象及骨髓象提示有巨幼細(xì)胞貧血。以下哪項(xiàng)是其首選治療（）

A.葉酸口服
B.維生素B治療
C.維生素B12+葉酸治療
D.四氫葉酸治療
E.屬化療后正常反應(yīng)，無須處理


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1.單項(xiàng)選擇題有營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血可疑時(shí)，最適合的確診方法是（）

A.血清鐵測(cè)定
B.血漿維生素B12測(cè)定
C.血漿葉酸測(cè)定
D.血象檢查
E.骨髓象檢查

2.單項(xiàng)選擇題確診α型地中海貧血的依據(jù)是（）

A.周圍血象呈小細(xì)胞低色素性貧血
B.骨髓紅系增生明顯活躍
C.紅細(xì)胞滲透脆性減低
D.血紅蛋白電泳分離出HbH及HbBars
E.HbF堿變性測(cè)定，HbF明顯增高

3.單項(xiàng)選擇題營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血，血清中的（），提示維生素B12缺乏。

A.維生素B12<800pg/ml
B.維生素B12<400pg/ml
C.維生素B12<200pg/ml
D.維生素B12<100pg/ml
E.維生素B12<50pg/ml

4.單項(xiàng)選擇題營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血骨髓象特點(diǎn)中哪點(diǎn)是錯(cuò)誤的（）

A.幼紅細(xì)胞呈巨幼變
B.巨核細(xì)胞分葉過多，細(xì)胞質(zhì)顆粒減少
C.粒細(xì)胞大，分葉過多
D.紅細(xì)胞細(xì)胞質(zhì)成熟程度較胞核差
E.紅系增生明顯活躍

5.單項(xiàng)選擇題營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血的血象變化中，下列哪點(diǎn)具有早期診斷意義（）

A.網(wǎng)織紅細(xì)胞正常或減少
B.血涂片紅細(xì)胞大小不均，大者偏多，中央淡染區(qū)不顯
C.紅細(xì)胞下降較血紅蛋白下降明顯
D.白細(xì)胞大多減少，中性粒細(xì)胞分葉過多
E.MCV＞94FL，MCH＞32pg，MCHC正常

6.單項(xiàng)選擇題營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血出現(xiàn)明顯精神神經(jīng)癥狀時(shí)，首先應(yīng)用（）

A.維生素C
B.葉酸
C.鐵劑
D.維生素B測(cè)定+葉酸
E.維生素B12

7.單項(xiàng)選擇題各種營(yíng)養(yǎng)性貧血的共同臨床特點(diǎn)（）

A.多見于嬰幼兒時(shí)期
B.舌炎、反甲、喉部痰鳴音
C.神經(jīng)精神發(fā)育倒退
D.肝、脾、淋巴結(jié)腫大
E.食欲不增、嘔吐、腹瀉、異食癖

8.單項(xiàng)選擇題哪種貧血屬于X鏈鎖不完全顯性遺傳，以男孩多發(fā)（）

A.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
B.海洋性貧血
C.紅細(xì)胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥
D.自身免疫性溶貧
E.先天性純紅細(xì)胞再生障礙性貧血

9.單項(xiàng)選擇題下列最有助于診斷紅細(xì)胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥的檢查是（）

A.Coomb’s試驗(yàn)
B.血紅蛋白電泳
C.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)
D.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)
E.骨髓涂片

10.單項(xiàng)選擇題G-6PD缺陷的病人，使用下列哪一種藥物不會(huì)引起溶血性貧血的危險(xiǎn)（）

A.亞甲蘭
B.青霉素
C.氨基比林
D.萘啶酮酸
E.乙酰水楊酸