單項選擇題男,44歲,6天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,咳黃痰,2天前咳嗽加重,呼吸困難,頭痛,腹瀉4次,血常規(guī)白細胞14×109/L,N86%,胸部X線示左肺大片浸潤影,血氣分析示pH7.36,PaCO232mmHg,PaO258mmHg。患者呼吸困難進一步加重,宜采取的措施為()
A.抗感染藥物加大劑量
B.給予化痰、擴張支氣管治療
C.給予面罩吸氧
D.給予面罩,呼吸機無創(chuàng)通氣
E.安慰患者不要太緊張
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1.單項選擇題男,44歲,6天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,咳黃痰,2天前咳嗽加重,呼吸困難,頭痛,腹瀉4次,血常規(guī)白細胞14×109/L,N86%,胸部X線示左肺大片浸潤影,血氣分析示pH7.36,PaCO232mmHg,PaO258mmHg。在痰培養(yǎng)、血清學結果未出來之前,宜采取的抗生素治療為()。
A.單用紅霉素治療
B.使用第三代頭孢菌素
C.使用青霉素類+β-內酰胺酶抑制劑
D.紅霉素+第三代頭孢菌素
E.使用克林霉素
2.單項選擇題男,15歲,受涼后咽痛、干咳、低熱乏力2周,近日感納差,四肢肌肉痛。X線顯示下肺部多形態(tài)的浸潤影,呈節(jié)段性分布。還應作哪項檢查最有助于診斷()
A.冷凝試驗
B.肝功能
C.痰培養(yǎng)
D.血常規(guī)
E.OT試驗
3.單項選擇題男,15歲,受涼后咽痛、干咳、低熱乏力2周,近日感納差,四肢肌肉痛。X線顯示下肺部多形態(tài)的浸潤影,呈節(jié)段性分布。該患者血常規(guī):WBC6.5×109/L,N0.75,L0.25,痰培養(yǎng)為口腔正常菌群;冷凝集試驗確定效價為1:45。診斷應為()。
A.肺炎球菌肺炎
B.肺結核
C.肺炎支原體肺炎
D.軍團菌肺炎
E.病毒性肺炎
4.單項選擇題男,15歲,受涼后咽痛、干咳、低熱乏力2周,近日感納差,四肢肌肉痛。X線顯示下肺部多形態(tài)的浸潤影,呈節(jié)段性分布。治療首選藥物是()
A.青霉素
B.紅霉素
C.病毒唑
D.利福平
E.氨芐青霉素
5.單項選擇題男,60歲,嗜酒,急起高熱、咳嗽、咳粘稠膿痰,量多,胸痛。胸片示右上肺葉實變,有多個蜂窩狀空洞,葉間隙下墜。治療應首選()
A.足量青霉素
B.阿糖胞苷
C.紅霉素
D.丁胺卡哪霉素與頭孢菌素聯(lián)合應用
E.糖皮質激素