單項選擇題男,67歲,發(fā)熱、咳嗽、咳痰4天。既往有糖尿病史6年,血糖控制欠滿意??赛S痰,呈磚紅色粘痰,不易咳出。查血常規(guī):血白細(xì)胞7.6×109/L,N75%,胸部X線示雙下肺點片狀浸潤影。血氣分析示(不吸氧時)pH7.37,PaCO246mmHg,PaO256mmHg。該患者首先考慮的診斷為()
A.大葉性肺炎
B.支氣管肺炎
C.間質(zhì)性肺炎
D.非典型致病菌肺炎
E.真菌性肺炎
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1.單項選擇題男,67歲,發(fā)熱、咳嗽、咳痰4天。既往有糖尿病史6年,血糖控制欠滿意。咳黃痰,呈磚紅色粘痰,不易咳出。查血常規(guī):血白細(xì)胞7.6×109/L,N75%,胸部X線示雙下肺點片狀浸潤影。血氣分析示(不吸氧時)pH7.37,PaCO246mmHg,PaO256mmHg。若細(xì)菌培養(yǎng)報告提示該細(xì)菌ESBLs陽性,用下列哪種抗生素合適()
A.頭孢噻肟
B.頭孢他啶
C.氨基糖苷類
D.碳青霉烯類
E.紅霉素
2.單項選擇題男,67歲,發(fā)熱、咳嗽、咳痰4天。既往有糖尿病史6年,血糖控制欠滿意??赛S痰,呈磚紅色粘痰,不易咳出。查血常規(guī):血白細(xì)胞7.6×109/L,N75%,胸部X線示雙下肺點片狀浸潤影。血氣分析示(不吸氧時)pH7.37,PaCO246mmHg,PaO256mmHg。患者出現(xiàn)呼吸衰竭,其可能機(jī)制為()
A.肺泡通氣不足
B.彌散功能障礙
C.V/Q比例失調(diào)
D.耗氧量增加
E.痰液阻塞呼吸道
3.單項選擇題男,67歲,發(fā)熱、咳嗽、咳痰4天。既往有糖尿病史6年,血糖控制欠滿意??赛S痰,呈磚紅色粘痰,不易咳出。查血常規(guī):血白細(xì)胞7.6×109/L,N75%,胸部X線示雙下肺點片狀浸潤影。血氣分析示(不吸氧時)pH7.37,PaCO246mmHg,PaO256mmHg。為進(jìn)一步明確病原,有效的檢查為()
A.痰涂片
B.痰培養(yǎng)+藥物敏感試驗
C.咽拭子細(xì)菌培養(yǎng)
D.血培養(yǎng)
E.真菌培養(yǎng)
4.單項選擇題男性,72歲,既往有糖尿病和COPD病史,3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰,伴有低熱,最高體溫為37.8℃,入院后查體:雙肺均可聞及細(xì)濕啰音,胸部X線示雙肺點片狀陰影,血常規(guī)示W(wǎng)BC6.5×109/L,N76%。該患者可能的診斷為()
A.軍團(tuán)菌肺炎
B.支原體肺炎
C.肺炎鏈球菌肺炎
D.肺炎克雷白桿菌肺炎
E.真菌性肺炎
5.單項選擇題男性,72歲,既往有糖尿病和COPD病史,3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰,伴有低熱,最高體溫為37.8℃,入院后查體:雙肺均可聞及細(xì)濕啰音,胸部X線示雙肺點片狀陰影,血常規(guī)示W(wǎng)BC6.5×109/L,N76%。若病原菌產(chǎn)ESBLs,抗生素應(yīng)選用()
A.青霉素
B.頭孢噻肟
C.頭孢他啶
D.伊米配南
E.萬古霉素
最新試題
下列哪項檢查對病因診斷最有價值()
題型:單項選擇題
下列哪項診斷是正確的()
題型:單項選擇題
目前處理措施中最關(guān)鍵的是()
題型:單項選擇題
提示:鉀:2.8mmol/L,鈉:135mmol/L,鈣:2.2mmol/L,頭顱CT未見異常,該患者應(yīng)立即給的藥物是()。
題型:單項選擇題
給予患者抗感染治療,主要應(yīng)覆蓋的細(xì)菌譜為()
題型:單項選擇題
為明確診斷,下一步應(yīng)作的檢查是下列哪一項()
題型:單項選擇題
提示:一天后復(fù)查血氣:PaCO2:88mmHg,PaO2:32mmHg。提問:該患應(yīng)立即采取的治療措施主要為()
題型:單項選擇題
對該患者的診斷應(yīng)為下列哪項()
題型:單項選擇題
患者可能的診斷為()
題型:單項選擇題
在機(jī)械通氣過程中,痰培養(yǎng)提示銅綠假單胞菌,此時應(yīng)選用的抗生素為()。
題型:單項選擇題