單項(xiàng)選擇題患者,男,56歲,鼻部撞傷后,有血性液體自鼻孔流出,色淡。下列不能提示腦脊液鼻漏的是()

A.手帕或紙上的痕跡中心呈粉紅色而周邊色淡、清澈
B.流出的液體干燥后呈痂狀者
C.低頭用力或壓迫頸靜脈流量增加
D.有反復(fù)發(fā)生細(xì)菌性腦膜炎的病史
E.葡萄糖定量分析,即在1.7mmol/L以上


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1.單項(xiàng)選擇題患者,男,45歲,鼻部撞傷后,有血性液體自鼻孔流出,手帕或紙上的痕跡中心呈粉紅色而周邊色淡、清澈,色淡,流出的液體干燥后不呈痂狀者,考慮為腦脊液鼻漏。鼻內(nèi)鏡下腦脊液鼻漏修補(bǔ)術(shù)正確的是()

A.單純腦脊液鼻漏,經(jīng)保守治療無(wú)效者,為禁忌證
B.腦脊液鼻漏伴有反復(fù)發(fā)作的化膿性腦膜炎者,為適應(yīng)證
C.自發(fā)性腦脊液鼻漏者,為禁忌證
D.腦脊液鼻漏伴有顱內(nèi)出血者,為適應(yīng)證
E.手術(shù)時(shí)多應(yīng)不形成新鮮創(chuàng)面

2.單項(xiàng)選擇題患者,男,45歲,鼻部撞傷后,有血性液體自鼻孔流出,手帕或紙上的痕跡中心呈粉紅色而周邊色淡、清澈,色淡,流出的液體干燥后不呈痂狀者,考慮為腦脊液鼻漏。關(guān)于此病診斷錯(cuò)誤的是()

A.反復(fù)發(fā)生肺炎球菌性腦膜炎應(yīng)高度懷疑腦脊液鼻漏存在
B.如果在顱底部位發(fā)現(xiàn)肉芽組織,則高度提示為漏孔位置
C.CT和MRI檢查法可發(fā)現(xiàn)骨折部位、顱底缺損和相應(yīng)鼻竇積液
D.腦脊液鼻漏如果長(zhǎng)期不能痊愈,則可能反復(fù)發(fā)生細(xì)菌性腦膜炎
E.不可行顱外修補(bǔ)

4.單項(xiàng)選擇題

患者,女,35歲,近2個(gè)月左側(cè)鼻翼下方漸漸隆起前來(lái)就診。檢查:鼻底前方黏膜呈淡黃色,鼻唇溝變淺。觸之囊腫柔軟,具彈性及波動(dòng)感,能移動(dòng),無(wú)壓痛。穿刺有淡黃色囊液,囊液不含膽固醇結(jié)晶。

關(guān)于該病描述錯(cuò)誤的是()

A.本病常見(jiàn)于30~50歲的中年女性
B.隨著囊腫壓力增高可壓迫使其下方骨質(zhì)吸收
C.若合并感染則囊液為膿性
D.治療抽出內(nèi)部液體即可
E.囊壁由結(jié)締組織構(gòu)成,內(nèi)含立方形的柱狀上皮和大量杯狀細(xì)胞

5.單項(xiàng)選擇題患者,男,37歲,主訴鼻塞11個(gè)月伴左側(cè)頭痛,鼻塞重時(shí)頭痛亦加重,有時(shí)有黏涕流出,不伴鼻出血,已在內(nèi)科就診未發(fā)現(xiàn)相關(guān)疾病,來(lái)耳鼻咽喉科就診見(jiàn)鼻中隔左后段矩狀嵴與中鼻甲及下鼻甲相抵,右下鼻甲肥厚且后端灰白呈結(jié)節(jié)樣改變,遂診斷為"鼻中隔偏曲"及"慢性肥厚性鼻炎"并擬行鼻中隔偏曲矯正及下鼻甲部分切除術(shù)。該患者若合并有鼻竇炎,最佳治療方案是()

A.在鼻內(nèi)鏡下綜合手術(shù)
B.先完成鼻中隔偏曲矯正及下鼻甲部分切除術(shù),再行上頜竇穿刺沖洗
C.同時(shí)行鼻中隔偏曲矯正、下鼻甲部分切除及上頜竇根治術(shù)
D.完成鼻中隔偏曲矯正及下鼻甲部分切除術(shù)后,使用抗生素治療
E.行鼻中隔偏曲矯正及下鼻甲部分切除術(shù)后無(wú)需繼續(xù)治療,自可緩解