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單項(xiàng)選擇題男性，25歲，呼吸困難3天就診，發(fā)作前有鼻癢、噴嚏。既往有類似病史。呼吸25次／分，呼氣末聞及哮鳴音，心率96次／分，律齊。最可能的診斷是（）

A.上呼吸道感染
B.心源性哮喘
C.大葉性肺炎
D.支氣管哮喘
E.喘息性支氣管炎

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1.單項(xiàng)選擇題男性，25歲，呼吸困難3天就診，發(fā)作前有鼻癢、噴嚏。既往有類似病史。呼吸25次／分，呼氣末聞及哮鳴音，心率96次／分，律齊。控制急性發(fā)作的首選治療藥物是（）

A.酮替芬
B.色苷酸二鈉
C.沙丁胺醇
D.潑尼松
E.異丙托溴銨

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2.單項(xiàng)選擇題男性，25歲，呼吸困難3天就診，發(fā)作前有鼻癢、噴嚏。既往有類似病史。呼吸25次／分，呼氣末聞及哮鳴音，心率96次／分，律齊。為評(píng)估病情嚴(yán)重程度，應(yīng)做的檢查是（）

A.血嗜酸性粒細(xì)胞
B.肺功能
C.血清IgE
D.血?dú)夥治?br /> E.胸部X線

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3.單項(xiàng)選擇題男性，28歲，近8年反復(fù)咯血多次，小至中等量，無咳嗽、咳痰，肺部體征陰性。首先應(yīng)進(jìn)行哪項(xiàng)檢查（）

A.痰脫落細(xì)胞
B.胸部高分辨CT
C.胸片
D.纖維支氣管鏡
E.斷層攝片

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4.單項(xiàng)選擇題男性，28歲，近8年反復(fù)咯血多次，小至中等量，無咳嗽、咳痰，肺部體征陰性。診斷首先考慮（）

A.支氣管擴(kuò)張
B.肺結(jié)核
C.支氣管肺癌
D.支氣管內(nèi)膜結(jié)核
E.慢性支氣管炎

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5.單項(xiàng)選擇題男性，28歲，近8年反復(fù)咯血多次，小至中等量，無咳嗽、咳痰，肺部體征陰性。如胸片未能明確診斷，進(jìn)一步應(yīng)作哪項(xiàng)檢查（）

A.肺功能
B.痰結(jié)核菌培養(yǎng)
C.支氣管碘油造影
D.肺血管造影
E.血凝系統(tǒng)檢查

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6.單項(xiàng)選擇題蔡某，男，45歲，體重60kg。因化膿性膽囊炎、中毒性休克收住ICU，經(jīng)抗感染抗休克治療后，病人病情逐漸好轉(zhuǎn)。入院第4天，病人出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，掙扎著要坐起。監(jiān)護(hù)儀上顯示：心率130次／分，呼吸36次／分，血壓104/60mmHg，SaO₂82%。即改用無重吸面罩吸入80%氧氣，抽取動(dòng)脈血急查血?dú)夥治觯簆H7.40，PaO₂120mmHg，PaCO₂32mmHg。測(cè)PCWP為12mmHg。病人氣道內(nèi)分泌物較多，需經(jīng)氣管插管進(jìn)行吸痰，下列哪種吸痰方法對(duì)病人最為有利（）

A.采用一次性吸痰管，每次吸引少于15秒
B.采用一次性吸痰管，每次吸引少于3秒
C.采用密閉系統(tǒng)進(jìn)行吸痰，每次不超過15秒
D.采用密閉系統(tǒng)進(jìn)行吸痰.每次不超過3秒
E.采用密閉系統(tǒng)進(jìn)行吸痰，吸前將PEEP調(diào)到0

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7.單項(xiàng)選擇題蔡某，男，45歲，體重60kg。因化膿性膽囊炎、中毒性休克收住ICU，經(jīng)抗感染抗休克治療后，病人病情逐漸好轉(zhuǎn)。入院第4天，病人出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，掙扎著要坐起。監(jiān)護(hù)儀上顯示：心率130次／分，呼吸36次／分，血壓104/60mmHg，SaO₂82%。即改用無重吸面罩吸入80%氧氣，抽取動(dòng)脈血急查血?dú)夥治觯簆H7.40，PaO₂120mmHg，PaCO₂32mmHg。測(cè)PCWP為12mmHg。病人情況進(jìn)一步惡化，醫(yī)生決定進(jìn)行機(jī)械通氣，下列關(guān)于機(jī)械通氣的設(shè)置，哪項(xiàng)醫(yī)囑你需要與醫(yī)生進(jìn)一步確認(rèn)（）

A.壓力控制通氣
B.潮氣量800ml
C.PEEP10cmH₂O
D.吸呼比1：1
E.FiO₂100%

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8.單項(xiàng)選擇題蔡某，男，45歲，體重60kg。因化膿性膽囊炎、中毒性休克收住ICU，經(jīng)抗感染抗休克治療后，病人病情逐漸好轉(zhuǎn)。入院第4天，病人出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，掙扎著要坐起。監(jiān)護(hù)儀上顯示：心率130次／分，呼吸36次／分，血壓104/60mmHg，SaO₂82%。即改用無重吸面罩吸入80%氧氣，抽取動(dòng)脈血急查血?dú)夥治觯簆H7.40，PaO₂120mmHg，PaCO₂32mmHg。測(cè)PCWP為12mmHg。根據(jù)病人目前的情況及現(xiàn)有資料，需高度懷疑（）

A.休克再度加重
B.Ⅰ型呼吸衰竭
C.Ⅱ型呼吸衰竭
D.急性肺損傷
E.急性呼吸窘迫綜合征

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9.單項(xiàng)選擇題蔡某，男，45歲，體重60kg。因化膿性膽囊炎、中毒性休克收住ICU，經(jīng)抗感染抗休克治療后，病人病情逐漸好轉(zhuǎn)。入院第4天，病人出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，掙扎著要坐起。監(jiān)護(hù)儀上顯示：心率130次／分，呼吸36次／分，血壓104/60mmHg，SaO₂82%。即改用無重吸面罩吸入80%氧氣，抽取動(dòng)脈血急查血?dú)夥治觯簆H7.40，PaO₂120mmHg，PaCO₂32mmHg。測(cè)PCWP為12mmHg。為了明確診斷，醫(yī)生還需做的檢查是（）

A.X線胸片
B.肺功能檢查
C.胸部CT檢查
D.胸部MRI
E.纖維支氣管鏡檢查

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10.單項(xiàng)選擇題伍某，男，54歲。嗜酒30年，近3年夜間打鼾，睡眠時(shí)有呼吸暫停，妻子常擔(dān)心其呼吸不能恢復(fù)而推醒病人。病人白天嗜睡，常感覺疲倦、乏力。身體評(píng)估：血壓160/90mmHg，脈搏90次／分，呼吸20次／分。通過了解病史懷疑該病人患有SAHS，為明確診斷應(yīng)做的檢查是（）

A.胸部X線
B.胸部CT
C.全身PET
D.超聲
E.多導(dǎo)睡眠圖監(jiān)測(cè)

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