單項選擇題患者,男性在手腕部的劇烈運動后感覺踝關(guān)節(jié)疼痛,1個月后又發(fā)生陣發(fā)性左下腹絞痛而就醫(yī)。實驗室檢查:血常規(guī)正常,肝功能和血清淀粉酶正常,血清尿素和肌酐正常。泌尿系統(tǒng)影像學檢查發(fā)現(xiàn)有腎結(jié)石。血清尿酸濃度大于480μmol/L持久不降,在一些情況下可使尿酸鈉呈微小結(jié)晶析出沉積在軟組織、軟骨和關(guān)節(jié)腔等處,但這些情況除外()
A.血漿清蛋白減少
B.血清α1、α2升高,球蛋白減少
C.局部pH降低
D.局部溫度降低
E.局部充血
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1.單項選擇題患者,男性在手腕部的劇烈運動后感覺踝關(guān)節(jié)疼痛,1個月后又發(fā)生陣發(fā)性左下腹絞痛而就醫(yī)。實驗室檢查:血常規(guī)正常,肝功能和血清淀粉酶正常,血清尿素和肌酐正常。泌尿系統(tǒng)影像學檢查發(fā)現(xiàn)有腎結(jié)石。關(guān)于該患者踝關(guān)節(jié)疼痛,以下哪項不對()
A.其踝關(guān)節(jié)疼痛與運動無關(guān)
B.急性關(guān)節(jié)炎常是痛風的首發(fā)癥狀
C.可能由尿酸鈉結(jié)晶沉積于關(guān)節(jié)腔內(nèi)引起
D.最易受累部位是躅跖關(guān)節(jié)
E.踝關(guān)節(jié)、跟關(guān)節(jié)等其次受累
2.單項選擇題某糖尿病患者急診入院,嘔吐2天,有困倦,呼吸深、快,有特殊氣味。該患者血氣分析結(jié)果最可能為()
A.pH7.50,PCO27.92kPa,PO26.7kPa
B.pH7.136,PCO24.06kPa,PO29.91kPa
C.pH7.47,PCO27.0kPa,PO211.2kPa
D.pH7.24,PCO28.6kPa,PO26.0kPa
E.pH7.52,PCO24.0kPa,PO27.6kPa
3.單項選擇題某糖尿病患者急診入院,嘔吐2天,有困倦,呼吸深、快,有特殊氣味。該患者最可能的診斷為()
A.乳酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.酮癥酸中毒
D.丙酮酸酸中毒
E.丙氨酸酸中毒
4.單項選擇題某糖尿病患者急診入院,嘔吐2天,有困倦,呼吸深、快,有特殊氣味。在確定診斷的實驗室檢查中,哪項不需要()
A.血糖濃度
B.尿酮體定性檢測
C.血氣和電解質(zhì)
D.口服葡萄糖耐量試驗
E.尿素
5.單項選擇題患者,女,49歲,因畏食、惡心和類感冒綜合征8天就診,兩天前見尿液呈暗色。TBIL63mmol/L,AST936U/L,ALT1500U/L,ALP450U/L,白球比例1:71。該患者最有可能患的是()
A.急性病毒性肝炎
B.流感
C.胃炎
D.慢性遷延性肝炎
E.肝硬化