單項(xiàng)選擇題張某,女,69歲。既往有冠心病病史。3天前飽餐后出現(xiàn)乏力、胸部不適,未重視。3小時(shí)前上樓時(shí)突發(fā)胸骨后劇烈疼痛,伴瀕死感,自行含服硝酸甘油不能緩解,急診擬為"急性心肌梗死"收入院。診斷急性心肌梗死最有意義的心電圖特征是()

A.Q波寬而深
B.ST段下移
C.P波消失
D.T波高尖
E.U波出現(xiàn)


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2.單項(xiàng)選擇題張某,女,69歲。既往有冠心病病史。3天前飽餐后出現(xiàn)乏力、胸部不適,未重視。3小時(shí)前上樓時(shí)突發(fā)胸骨后劇烈疼痛,伴瀕死感,自行含服硝酸甘油不能緩解,急診擬為"急性心肌梗死"收入院。護(hù)士在病情觀察過(guò)程中觀察到下列哪項(xiàng)表現(xiàn)為溶栓成功的指征之一()

A.胸痛12小時(shí)內(nèi)基本消失
B.心電圖ST段于2小時(shí)內(nèi)回降>50%
C.4小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)心律失常
D.血清LDH高峰提前出現(xiàn)(14小時(shí)以內(nèi))
E.cTnl或cTnT峰值提前至發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)

4.單項(xiàng)選擇題李某,男,59歲。有高血壓病史9年。近1月來(lái)2次出現(xiàn)上樓時(shí)突感胸骨后壓榨樣疼痛,向左肩放射,休息約5分鐘后自行緩解。該病人初步診斷可能為()

A.穩(wěn)定型心絞痛
B.不穩(wěn)定型心絞痛
C.急性心肌梗死
D.心血管神經(jīng)癥
E.急性主動(dòng)脈夾層

5.單項(xiàng)選擇題李某,男,59歲。有高血壓病史9年。近1月來(lái)2次出現(xiàn)上樓時(shí)突感胸骨后壓榨樣疼痛,向左肩放射,休息約5分鐘后自行緩解。經(jīng)過(guò)治療后,病人癥狀緩解出院。關(guān)于藥物指導(dǎo)不正確的是()

A.外出活動(dòng)時(shí)應(yīng)隨身攜帶藥物以備急需
B.硝酸甘油的藥瓶開封后,半年更換一次
C.硝酸甘油片應(yīng)存放在棕色小瓶?jī)?nèi),注意防潮
D.遵循冠心病預(yù)防ABCDE原則
E.遵醫(yī)囑服藥,癥狀加重時(shí)加大服藥劑量