單項選擇題竇某,男,16歲。近2年來經常頭痛,伴有惡心、嘔吐,血壓200/150mmHg,近一周突然視物不清,腹部CT檢查發(fā)現左腎上腺區(qū)有一腫塊并向內側生長與大血管相粘連。該病人目前最主要的護理診斷是()

A.疼痛
B.組織灌注無效
C.有受傷的危險
D.電解質紊亂
E.焦慮


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3.單項選擇題竇某,男,16歲。近2年來經常頭痛,伴有惡心、嘔吐,血壓200/150mmHg,近一周突然視物不清,腹部CT檢查發(fā)現左腎上腺區(qū)有一腫塊并向內側生長與大血管相粘連。在搶救該病人時,下列護理措施最關鍵的是()

A.臥床休息,吸氧
B.快速建立靜脈通道,給予快速降壓藥物
C.持續(xù)心電、血壓監(jiān)測
D.給予病人心理上的安慰與支持
E.舌下含服硝苯地平

5.單項選擇題鄒某,男,36歲。半年前無明顯誘因出現全身皮膚色素進行性加深,以顏面部、雙手等暴露處皮膚明顯。2個月前出現納差、乏力及體重下降。血液檢查提示"低鈉低氯血癥"。病人病情穩(wěn)定后,護士進行健康教育的內容不正確的是()

A.病人應終身應用糖皮質激素藥物,不可自行減量或停藥
B.病人外出時應避免陽光直曬
C.避免感染、創(chuàng)傷、過度勞累等加重病情的誘因
D.經常應用抗生素預防感染
E.鼓勵家屬給予病人心理上的安慰與支持