單項(xiàng)選擇題肝性腦病患者血中支鏈氨基酸濃度降低的機(jī)制是()。

A.支鏈氨基酸合成大量蛋白質(zhì)
B.支鏈氨基酸經(jīng)腸道排出增多
C.支鏈氨基酸經(jīng)腎臟排出增多
D.支鏈氨基酸過(guò)多進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)
E.骨骼肌對(duì)支鏈氨基酸的利用和分解增強(qiáng)


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1.單項(xiàng)選擇題假性神經(jīng)遞質(zhì)的毒性作用是()。

A.對(duì)抗乙酰膽堿
B.阻礙三羧酸循環(huán)
C.抑制糖酵解
D.降低谷氨酸和天門冬氨酸
E.干擾去甲腎上腺素和多巴胺的功能

2.單項(xiàng)選擇題導(dǎo)致肝性腦病的假性神經(jīng)遞質(zhì)有()。

A.苯乙胺和酪胺
B.苯乙胺和苯乙醇胺
C.酪胺和羥苯乙醇胺
D.苯乙胺和羥苯乙醇胺
E.苯乙醇胺和羥苯乙醇胺

3.單項(xiàng)選擇題上消化道出血誘發(fā)肝性腦病的主要機(jī)制是()。

A.引起失血性休克
B.腸內(nèi)血液中蛋白質(zhì)經(jīng)細(xì)菌作用產(chǎn)生大量氨
C.腦組織缺血缺氧
D.血液苯乙胺和酪胺增加
E.破壞血腦屏障

4.單項(xiàng)選擇題氨中毒患者腦內(nèi)能量產(chǎn)生減少的主要機(jī)制是()。

A.糖酵解過(guò)程障礙
B.三羧酸循環(huán)障礙
C.磷酸肌酸分解障礙
D.脂肪酸氧化障礙
E.酮體利用障礙

5.單項(xiàng)選擇題血氨增高引起肝性腦病的主要機(jī)制是()。

A.影響大腦皮質(zhì)的興奮傳導(dǎo)過(guò)程
B.使乙酰膽堿產(chǎn)生過(guò)多
C.干擾腦細(xì)胞能量代謝
D.使腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)活動(dòng)增強(qiáng)
E.使去甲腎上腺素作用增強(qiáng)

6.單項(xiàng)選擇題肝性腦病時(shí)血氨生成過(guò)多的最常見原因是()。

A.腸道產(chǎn)氨增多
B.肌肉產(chǎn)氨增多
C.腦產(chǎn)氨增多
D.氨從腎重吸收增多
E.血中NH+4向NH3轉(zhuǎn)化增多

7.單項(xiàng)選擇題肝內(nèi)氨清除不足引起血氨水平升高的主要原因是()。

A.上消化道出血
B.消化道吸收和排空障礙,氨的生成增多
C.嚴(yán)重肝病合并腎功能衰竭而致尿素排出減少
D.鳥氨酸循環(huán)障礙
E.肌肉收縮加劇,腺苷酸分解使產(chǎn)氨增加

8.單項(xiàng)選擇題下列表現(xiàn),除哪項(xiàng)外均與門脈高壓有關(guān)()。

A.脾大
B.側(cè)支循環(huán)建立
C.腹水
D.胃腸淤血
E.蜘蛛痣

9.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)因素一般與肝細(xì)胞癌的發(fā)生無(wú)關(guān)()。

A.黃曲霉素
B.亞硝胺類化合物
C.乙型肝炎病毒
D.壞死后性肝硬化
E.肝脂肪變性

10.單項(xiàng)選擇題患者,男,45歲,10年前有乙肝病史,3年前發(fā)現(xiàn)胸部蜘蛛痣和脾大。半年前發(fā)現(xiàn)肝明顯腫大,表面高低不平,質(zhì)硬,胸片發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)境界清楚的多個(gè)陰影,AFP(+)。最可能診斷為()。

A.肝硬化,肝轉(zhuǎn)移性肺癌
B.肝硬化伴肺癌
C.肝炎后肝硬化,合并肝癌及肺轉(zhuǎn)移性肝癌
D.肝硬化,肺癌合并肝癌
E.乙型肝炎合并肝癌及轉(zhuǎn)移性肺癌