單項選擇題患者,男性,37歲,農民,主訴右腕下垂,活動受限,指端麻木3個月。查體:右側腕部肱橈肌、屈肘肌肌力3級,手腕下垂,指不能伸展,伸肘、屈肘肌肌力5級,手背及前臂皮膚感覺減退。對該患者進行神經一肌電圖肌檢查,診斷為嚴重損傷,其肌電圖表現(xiàn)是()。
A.有自發(fā)電活動,無MUP,CMAP、SNAP、MNCV均消失
B.無自發(fā)電活動,無MUP,CMAP、SNAP、MNCV均消失
C.有自發(fā)電活動,無MUP,CMAP波幅下降、SNAP下降或消失、MNCV減慢或消失
D.有自發(fā)電活動,有MUP,CMAP波幅升高、SNAP下降或消失、MNCV減慢或消失
E.可有自發(fā)電活動或插入電位延長,MUP減少、CMAP下降、SNAP下降、MNCV正?;驕p慢
F.可有自發(fā)電活動或插入電位延長,MUP增加、CMAP上升、SNAP下降、MNCV正?;驕p慢
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1.多項選擇題患者,男性,37歲,農民,主訴右腕下垂,活動受限,指端麻木3個月。查體:右側腕部肱橈肌、屈肘肌肌力3級,手腕下垂,指不能伸展,伸肘、屈肘肌肌力5級,手背及前臂皮膚感覺減退。對該患者行針灸治療,常選哪些穴位()。
A.手三里、外關
B.環(huán)跳、承扶
C.合谷、后溪
D.下關、迎香
E.腎俞、大腸腧
F.血海、解溪
2.多項選擇題患者,男性,37歲,農民,主訴右腕下垂,活動受限,指端麻木3個月。查體:右側腕部肱橈肌、屈肘肌肌力3級,手腕下垂,指不能伸展,伸肘、屈肘肌肌力5級,手背及前臂皮膚感覺減退。對于該患者進行康復治療,正確的是()。
A.肌力訓練是小重量、多重復
B.肌力訓練是大重量、大重復
C.肌力訓練是大重量、小重復
D.以被動運動開始,當出現(xiàn)主動運動時,積極進行主動運動
E.可采用神經肌肉電刺激進行治療
F.可采用功能性電刺激進行治療
G.可采用Fugl-Meyer進行手功能評估
3.單項選擇題黃某,女,3歲4個月,28周早產兒,出生體重1500g,8個月大時家長因"生后發(fā)現(xiàn)全身緊張6個月"來康復科就診,查體見:全身肌肉張力明顯增高,整體屈曲運動模式,伴四肢及軀干明顯運動功能障礙,聯(lián)合反應和共同運動明顯;不能獨坐及四肢爬,無法完成體位轉移,雙手全手抓物,不能抓起花生米大小物體;扶持坐位軀干屈曲,雙肩內收,肘部屈曲,拇指少許內收,髖關節(jié)內收,膝關節(jié)過伸,踝關節(jié)外翻扁平,距骨下陷,尖足;神經系統(tǒng)檢查:巴氏征(++++),膝腱反射亢進,跟腱反射輕度亢進。日常反應較遲鈍,吃半流質飲食,能理解簡單的語言和姿勢,言語欠清晰,視聽正常。頭顱CT示:大腦發(fā)育不良。目前患兒主要應接受的治療不包括()。
A.言語訓練
B.運動療法訓練
C.作業(yè)療法訓練
D.理療
E.中醫(yī)按摩,針灸治療
F.鎮(zhèn)靜藥物治療
4.單項選擇題黃某,女,3歲4個月,28周早產兒,出生體重1500g,8個月大時家長因"生后發(fā)現(xiàn)全身緊張6個月"來康復科就診,查體見:全身肌肉張力明顯增高,整體屈曲運動模式,伴四肢及軀干明顯運動功能障礙,聯(lián)合反應和共同運動明顯;不能獨坐及四肢爬,無法完成體位轉移,雙手全手抓物,不能抓起花生米大小物體;扶持坐位軀干屈曲,雙肩內收,肘部屈曲,拇指少許內收,髖關節(jié)內收,膝關節(jié)過伸,踝關節(jié)外翻扁平,距骨下陷,尖足;神經系統(tǒng)檢查:巴氏征(++++),膝腱反射亢進,跟腱反射輕度亢進。日常反應較遲鈍,吃半流質飲食,能理解簡單的語言和姿勢,言語欠清晰,視聽正常。頭顱CT示:大腦發(fā)育不良。此患兒主要功能障礙不包括()。
A.運動功能障礙
B.語言功能障礙
C.智力低下
D.飲食功能障礙
E.手功能障礙
F.空間定位障礙
5.單項選擇題黃某,女,3歲4個月,28周早產兒,出生體重1500g,8個月大時家長因"生后發(fā)現(xiàn)全身緊張6個月"來康復科就診,查體見:全身肌肉張力明顯增高,整體屈曲運動模式,伴四肢及軀干明顯運動功能障礙,聯(lián)合反應和共同運動明顯;不能獨坐及四肢爬,無法完成體位轉移,雙手全手抓物,不能抓起花生米大小物體;扶持坐位軀干屈曲,雙肩內收,肘部屈曲,拇指少許內收,髖關節(jié)內收,膝關節(jié)過伸,踝關節(jié)外翻扁平,距骨下陷,尖足;神經系統(tǒng)檢查:巴氏征(++++),膝腱反射亢進,跟腱反射輕度亢進。日常反應較遲鈍,吃半流質飲食,能理解簡單的語言和姿勢,言語欠清晰,視聽正常。頭顱CT示:大腦發(fā)育不良。患兒目前的診斷最可能是()。
A.語言發(fā)育遲緩
B.精神運動發(fā)育遲緩
C.小兒腦性癱瘓
D.進行性肌肉營養(yǎng)不良
E.21三體綜合征
F.癲癇
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