單項選擇題患者男,51歲,中學(xué)教師,因“頭痛10+d,發(fā)熱1周”來診。發(fā)病前兼圖書管理員2個月余,圖書館內(nèi)有霉味。查體:T39.1℃;頸強直,心、肺、腹(-);布魯津斯基征(+),克尼格征(+),病理反射未引出。腦脊液:壓力260cmH2O,外觀淡黃,清晰,WBC230/μl,N0.30,L0.70,氯化物114mmol/L(120~130mmol/L),葡萄糖0.6mmol/L(2.5~4.4mmol/L),蛋白1.82g/L(0.20~0.45g/L)。首先考慮感染的病原體是()

A.細菌
B.病毒
C.結(jié)核
D.真菌
E.螺旋體


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1.多項選擇題念珠菌病好發(fā)于免疫功能低下的患者,其好發(fā)因素包括()

A.腫瘤長期化療
B.腎移植術(shù)后
C.長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
D.長期應(yīng)用廣譜抗生素
E.長期留置導(dǎo)尿管

2.多項選擇題對于免疫力"正常"的肺新型隱球菌患者,以下哪些情況可不用抗真菌治療,而給予密切觀察()

A.沒有肺外感染證據(jù)
B.體液標(biāo)本培養(yǎng)不到新型隱球菌
C.腦脊液和血液隱球菌抗原檢測陰性
D.肺部病灶較小、穩(wěn)定或消退當(dāng)中
E.以上均不對

3.多項選擇題中樞神經(jīng)系統(tǒng)新型隱球菌感染的治療包括()

A.兩性霉素B+氟胞嘧啶
B.監(jiān)測電解質(zhì)、肝腎功能變化
C.20%甘露醇靜脈滴注
D.出現(xiàn)嚴(yán)重腦積水時行腦室引流
E.常規(guī)使用地塞米松防止顱底粘連

5.多項選擇題以下關(guān)于隱球菌病的說法正確的是()

A.臨床表現(xiàn)缺乏特異性
B.肺隱球菌病無需作腰穿檢查
C.腦脊液隱球菌轉(zhuǎn)陰時即停止治療
D.腦脊液隱球菌轉(zhuǎn)陰后仍應(yīng)治療
E.使用兩性霉素B期間出現(xiàn)軟癱應(yīng)注意排除低血鉀

最新試題

最佳的治療方案是()

題型:單項選擇題

欲進一步明確病原體,應(yīng)優(yōu)先進行的檢查是(提示HIV-1抗體2次初篩陽性,血清送至省疾病控制中心行HIV確證試驗陽性,確診為“艾滋病”。血PPD抗體、弓形蟲抗體、風(fēng)疹病毒抗體、巨細胞病毒抗體、單純庖疹病毒抗體、肺炎支原體抗體、肺炎衣原體IgG及IgM均陰性。反復(fù)多次痰涂片未見抗酸桿菌,多次痰培養(yǎng)無細菌及真菌生長。)()

題型:單項選擇題

為了明確診斷最應(yīng)該行哪項檢查()

題型:單項選擇題

該患可能患有()

題型:單項選擇題

為明確病情,應(yīng)緊急檢查的項目為()

題型:單項選擇題

最可能的診斷是()

題型:單項選擇題

若發(fā)現(xiàn)口腔黏膜白斑,應(yīng)考慮肺部念珠菌感染的傳播途徑是()

題型:單項選擇題

根據(jù)腦脊液檢查結(jié)果,考慮發(fā)熱的原因是(提示腦脊液:壓力200cmH2O,無色,清亮,WBC40/μl,N0.68,L0.30,氯化物118mmol/L(120~130mmol/L),葡萄糖0.8mmol/L(2.5~4.4mmol/L),蛋白0.99g/L(0.20~0.45g/L)。)()

題型:單項選擇題

此時考慮患者肺部病變?yōu)椋ǎ?/p>

題型:多項選擇題

初步治療措施是(提示腹腔積液常規(guī):黃色,清,WBC79/μl,李凡他試驗(-)。腹腔積液蛋白定量:4.2g/L。血常規(guī):Hb83g/L,RBC2.16×1012/L,WBC4.7×109/L,N0.70,L0.29,PLT45×109/L。血培養(yǎng):無細菌生長。B型超聲:肝硬化,脾大,腹腔積液,雙腎、輸尿管及后腹膜未見明顯異常。)()

題型:多項選擇題