單項選擇題女性,18歲,因反復(fù)發(fā)作胸悶咳嗽5年,曾用抗生素治療無效,再次發(fā)作3天入院,查體無明顯陽性體征,胸片亦無明顯異常。為明確診斷,首選檢查項目是()
A.用力肺活量
B.支氣管激發(fā)試驗
C.最大呼氣中段流量
D.殘氣量
E.肺總量
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1.單項選擇題男性,55歲,反復(fù)發(fā)作咳嗽咳白黏痰15年,漸感氣促、呼吸困難3年,加重1周入院,查體示桶狀胸,語音震顫減弱,呼吸音減低,呼氣音顯著延長。肺功能檢查最可能出現(xiàn)的通氣功能障礙是()
A.阻塞性通氣功能障礙
B.限制性通氣功能障礙
C.混合性通氣功能障礙
D.小氣道功能受損
E.大氣道功能受損
2.單項選擇題男性,55歲,反復(fù)發(fā)作咳嗽咳白黏痰15年,漸感氣促、呼吸困難3年,加重1周入院,查體示桶狀胸,語音震顫減弱,呼吸音減低,呼氣音顯著延長。最可能的診斷是()
A.支氣管哮喘
B.慢性支氣管炎
C.慢性阻塞性肺氣腫
D.支氣管擴張
E.阻塞性肺炎
3.單項選擇題患者男性,45歲,來京務(wù)工人員。因頭痛、發(fā)熱2天入院。查體:T:38.8℃,P:86次/分,R:25次/分,BP:120/96mmHg,頸部抵抗力增強。實驗室檢查:WBC:15×10/L,中性粒細胞:79%。腰穿腦脊液混濁,細胞數(shù)1750/μL,蛋白3360mg/L,葡萄糖0.5mmol/L。引起該患者感染最不可能的病原是()
A.肺炎鏈球菌
B.腦膜炎奈瑟菌
C.流感嗜血桿菌
D.隱球菌
E.單純皰疹病毒
4.單項選擇題患者男性,45歲,來京務(wù)工人員。因頭痛、發(fā)熱2天入院。查體:T:38.8℃,P:86次/分,R:25次/分,BP:120/96mmHg,頸部抵抗力增強。實驗室檢查:WBC:15×10/L,中性粒細胞:79%。腰穿腦脊液混濁,細胞數(shù)1750/μL,蛋白3360mg/L,葡萄糖0.5mmol/L。對該菌進行藥敏試驗,下面哪項是正確的()
A.0.5麥?zhǔn)蠁挝痪海?%羊血的Mueller-Hinton瓊脂
B.0.5麥?zhǔn)蠁挝痪?;Mueller-Hinton瓊脂;5%CO2
C.0.5麥?zhǔn)蠁挝痪海?%羊血的Mueller-Hinton瓊脂;5%CO2
D.1.0麥?zhǔn)蠁挝痪海?%羊血的Mueller-Hinton瓊脂;5%CO2
E.1.0麥?zhǔn)蠁挝痪?;Mueller-Hinton瓊脂;5%CO2
5.單項選擇題患者男性,45歲,來京務(wù)工人員。因頭痛、發(fā)熱2天入院。查體:T:38.8℃,P:86次/分,R:25次/分,BP:120/96mmHg,頸部抵抗力增強。實驗室檢查:WBC:15×10/L,中性粒細胞:79%。腰穿腦脊液混濁,細胞數(shù)1750/μL,蛋白3360mg/L,葡萄糖0.5mmol/L。如腦脊液涂片、染色鏡下發(fā)現(xiàn)白細胞內(nèi)成雙排列的革蘭陽性球菌,初步病原學(xué)診斷是()
A.腸球菌
B.肺炎鏈球菌
C.腦膜炎奈瑟菌
D.無乳鏈球菌
E.化膿性鏈球菌
6.單項選擇題患者男性,45歲,來京務(wù)工人員。因頭痛、發(fā)熱2天入院。查體:T:38.8℃,P:86次/分,R:25次/分,BP:120/96mmHg,頸部抵抗力增強。實驗室檢查:WBC:15×10/L,中性粒細胞:79%。腰穿腦脊液混濁,細胞數(shù)1750/μL,蛋白3360mg/L,葡萄糖0.5mmol/L。為明確病原診斷,應(yīng)進行的檢查項目中不包括下列哪項試驗()
A.冷凝集試驗
B.腦脊液墨汁染色
C.腦脊液乳膠凝集試驗
D.腦脊液培養(yǎng)
E.腦脊液PCR
7.單項選擇題女,40歲,低熱半年伴關(guān)節(jié)痛,食欲缺乏,肝功能異常AST80IU/L、ALT85IU/L,GGT67IU/L,γ-球蛋白顯著升高,肝炎血清學(xué)標(biāo)志檢測結(jié)果陰性。進一步確診需做的檢查是()
A.透明質(zhì)酸酶
B.B超
C.抗原檢查
D.自身抗體檢查
E.細胞免疫檢查
8.單項選擇題女,40歲,低熱半年伴關(guān)節(jié)痛,食欲缺乏,肝功能異常AST80IU/L、ALT85IU/L,GGT67IU/L,γ-球蛋白顯著升高,肝炎血清學(xué)標(biāo)志檢測結(jié)果陰性。該患者最可能的診斷為()
A.肝硬化
B.丙型肝炎
C.戊型肝炎
D.自身免疫性慢性活動性肝炎
E.丁型肝炎
9.單項選擇題女,40歲,低熱半年伴關(guān)節(jié)痛,食欲缺乏,肝功能異常AST80IU/L、ALT85IU/L,GGT67IU/L,γ-球蛋白顯著升高,肝炎血清學(xué)標(biāo)志檢測結(jié)果陰性。如查出紅斑狼瘡細胞和抗核抗體。對該病例的診斷有何改變()
A.懷疑
B.否定
C.證實
D.有其他合并癥
E.提示疾病有了進展
10.單項選擇題男性,15歲,摔傷后左膝關(guān)節(jié)腫脹,疼痛。體檢示左膝關(guān)節(jié)局部腫脹,壓痛明顯,膝關(guān)節(jié)及其周圍有大片瘀斑,其兄有血友病A病史。除下列哪項實驗室檢查外,均有助于該患者的診斷()
A.CT
B.RT
C.PT
D.ACT
E.APTT