單項選擇題宋某,女,42歲。因晚餐后洗衣時突然出現(xiàn)劇烈頭痛,惡心、噴射狀嘔吐,隨后意識模糊送入院,急行CT檢查,圖像上呈高密度影,腦膜刺激征陽性,無肢體癱瘓,既往體健。本病易產生的危重并發(fā)癥是()
A.腦水腫
B.顱內血壓升高
C.上消化道出血
D.再出血
E.昏迷
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1.單項選擇題曹某,男,68歲。有高血壓病史近10年。因情緒激動時出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐,繼之昏迷送入院。身體評估:體溫36.5℃,血壓220/120mmHg;右側上、下肢軟癱肌力及肌張力消失。頭部CT示出血性病灶。診斷應首先考慮()
A.SAH
B.腦出血
C.腦梗死
D.TIA發(fā)作
E.腦血栓形成
2.單項選擇題曹某,男,68歲。有高血壓病史近10年。因情緒激動時出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐,繼之昏迷送入院。身體評估:體溫36.5℃,血壓220/120mmHg;右側上、下肢軟癱肌力及肌張力消失。頭部CT示出血性病灶。急性期護理措施錯誤的是()
A.密切監(jiān)測生命體征、意識、瞳孔變化
B.保持呼吸道通暢
C.鼓勵家屬及朋友多探視,陪伴安慰病人
D.絕對臥床休息
E.做好生活護理
3.單項選擇題曹某,男,68歲。有高血壓病史近10年。因情緒激動時出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐,繼之昏迷送入院。身體評估:體溫36.5℃,血壓220/120mmHg;右側上、下肢軟癱肌力及肌張力消失。頭部CT示出血性病灶。臨床哪項檢查對明確診斷意義最大()
A.TCD
B.DSA
C.顱腦MRI
D.顱腦CT
E.腰椎穿刺
4.單項選擇題關某,男,28歲。近4天來雙下肢進行性無力,伴大小便潴留。發(fā)病前有發(fā)熱及全身酸痛,檢查見T4以下痛、溫覺及深感覺障礙,雙下肢肌力、肌張力減低。本病最常累及的脊髓節(jié)段為()
A.頸段
B.胸段
C.腰段
D.骶段
E.尾段
5.單項選擇題關某,男,28歲。近4天來雙下肢進行性無力,伴大小便潴留。發(fā)病前有發(fā)熱及全身酸痛,檢查見T4以下痛、溫覺及深感覺障礙,雙下肢肌力、肌張力減低。分診護士判斷該病人可能為()
A.周期性麻痹
B.急性脊髓炎
C.GBS
D.脊髓腫瘤
E.腦出血
6.單項選擇題關某,男,28歲。近4天來雙下肢進行性無力,伴大小便潴留。發(fā)病前有發(fā)熱及全身酸痛,檢查見T4以下痛、溫覺及深感覺障礙,雙下肢肌力、肌張力減低。關于此尿潴留病人留置導尿管的護理不正確的是()
A.鼓勵病人多飲水,以自行沖洗膀胱
B.留置的導尿管每4小時開放1次
C.每天用藥物沖洗膀胱2次,以預防感染
D.出現(xiàn)尿路感染癥狀及時報告醫(yī)生處理
E.一旦排尿功能恢復,及時拔除導尿管
7.單項選擇題鄭某,男,21歲。因四肢末端麻木無力3天入院。入院前一周有感冒病史,入院第2天出現(xiàn)四肢完全性下運動神經元癱瘓,呼吸困難,雙眼閉合不全,面無表情,吞咽困難,伴構音障礙。該病人最可能的醫(yī)療診斷為()
A.腦梗死
B.重癥肌無力
C.周期性麻痹
D.脊髓灰質炎
E.吉蘭-巴雷綜合征
8.單項選擇題鄭某,男,21歲。因四肢末端麻木無力3天入院。入院前一周有感冒病史,入院第2天出現(xiàn)四肢完全性下運動神經元癱瘓,呼吸困難,雙眼閉合不全,面無表情,吞咽困難,伴構音障礙。該病人入院第2天出現(xiàn)呼吸困難,最可能的原因是()
A.感冒癥狀加重
B.合并肺部感染
C.吸入異物
D.呼吸肌麻痹
E.心肌受累
9.單項選擇題鄭某,男,21歲。因四肢末端麻木無力3天入院。入院前一周有感冒病史,入院第2天出現(xiàn)四肢完全性下運動神經元癱瘓,呼吸困難,雙眼閉合不全,面無表情,吞咽困難,伴構音障礙。該疾病的輔助檢查中,最具特征性的改變是()
A.四肢弛緩性癱瘓
B.腦脊液蛋白-細胞分離
C.腦神經損害
D.呼吸肌麻痹
E.末梢型感覺障礙
10.單項選擇題劉某,男,63歲。自訴四肢麻木無力5月余,既往有糖尿病史7年。身體評估:四肢皮膚干燥、脫屑、趾甲松脆,右腓骨肌輕度萎縮,雙踝以下觸痛,四肢腱反射減弱,末端深淺感覺減退,呈手套襪子樣分布。該病人最可能的診斷是()
A.脊髓壓迫癥
B.脊髓空洞癥
C.多發(fā)性神經病
D.慢性GBS
E.急性GBS