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單項選擇題男性65歲，退休，既往體健。近1年來，經常出現(xiàn)頭暈、單側肢體無力并有麻木感，一般持續(xù)10～20分鐘后癥狀完全消失，未予重視。今日午睡醒來突然發(fā)現(xiàn)右側肢體無力，不能說話，但神志清楚。家人迅速將其送至醫(yī)院。分析病史，考慮對患者此次發(fā)病最有提示意義的危險因素是（）

A.年齡、性別
B.高脂血癥
C.短暫性腦缺血發(fā)作
D.高血壓
E.糖尿病

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1.單項選擇題李女士，58歲，既往有高血壓病史10年。為某大學教授，最近2個月一直在為學生答辯而忙碌。昨晚伏案工作時，突然暈倒，家人立即將之送至醫(yī)院。急診查體發(fā)現(xiàn)：患者呈昏迷狀態(tài)，瞳孔縮小，頸軟，左側肢體偏癱，并出現(xiàn)大小便失禁。立即行CT檢查，發(fā)現(xiàn)右側基底節(jié)區(qū)有邊界清楚的高密度影，則病人目前的診斷為（）

A.腦出血
B.蛛網膜下腔出血
C.腦血栓形成
D.短暫性腦缺血發(fā)作
E.腦栓塞

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2.單項選擇題李女士，58歲，既往有高血壓病史10年。為某大學教授，最近2個月一直在為學生答辯而忙碌。昨晚伏案工作時，突然暈倒，家人立即將之送至醫(yī)院。急診查體發(fā)現(xiàn)：患者呈昏迷狀態(tài)，瞳孔縮小，頸軟，左側肢體偏癱，并出現(xiàn)大小便失禁。治療過程中患者突然出現(xiàn)一側瞳孔散大，呼吸不規(guī)則，提示患者有出現(xiàn)哪種并發(fā)癥的危險（）

A.癲癇發(fā)作
B.消化道出血
C.腦疝
D.彌散性血管內凝血
E.呼吸衰竭

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3.單項選擇題李女士，58歲，既往有高血壓病史10年。為某大學教授，最近2個月一直在為學生答辯而忙碌。昨晚伏案工作時，突然暈倒，家人立即將之送至醫(yī)院。急診查體發(fā)現(xiàn)：患者呈昏迷狀態(tài)，瞳孔縮小，頸軟，左側肢體偏癱，并出現(xiàn)大小便失禁?；颊哐獕?00／110mmHg，呼吸25次／分，心率110次／分，目前應該采取的首要的治療措施是（）

A.積極降血壓至140／90mmHg以下
B.應用甘露醇脫水降顱壓
C.應用止血藥，阻止腦內繼續(xù)出血
D.應用抗生素預防感染
E.鼻飼補充營養(yǎng)，保證機體需要

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4.單項選擇題老年女性，風濕性心瓣膜病史30年，高血壓病史15年，房顫10年，吸煙40年，10支／天。近日因天氣寒冷、房顫誘發(fā)心力衰竭而入院接受治療。今日臥床休息時，突然出現(xiàn)肢體抽搐，偏盲，意識模糊，半小時后右側肢體完全呈弛緩性癱瘓狀態(tài)，且出現(xiàn)嚴重感覺障礙，并伴失語。查體：HR110次／分，P92次／分，R24次／分，BP180／110mmHg。則以下哪項治療原則不適用于該患者（）

A.積極治療風心病
B.積極抗凝治療
C.防治腦水腫
D.應用鈣拮抗劑
E.積極控制心力衰竭

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5.單項選擇題老年女性，風濕性心瓣膜病史30年，高血壓病史15年，房顫10年，吸煙40年，10支／天。近日因天氣寒冷、房顫誘發(fā)心力衰竭而入院接受治療。今日臥床休息時，突然出現(xiàn)肢體抽搐，偏盲，意識模糊，半小時后右側肢體完全呈弛緩性癱瘓狀態(tài)，且出現(xiàn)嚴重感覺障礙，并伴失語?；颊吣壳暗牟∏樽钣锌赡苁牵ǎ?/a>

A.腦栓塞
B.腦血栓形成
C.腦出血
D.蛛網膜下腔出血
E.短暫性腦缺血發(fā)作

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6.單項選擇題老年女性，風濕性心瓣膜病史30年，高血壓病史15年，房顫10年，吸煙40年，10支／天。近日因天氣寒冷、房顫誘發(fā)心力衰竭而入院接受治療。今日臥床休息時，突然出現(xiàn)肢體抽搐，偏盲，意識模糊，半小時后右側肢體完全呈弛緩性癱瘓狀態(tài)，且出現(xiàn)嚴重感覺障礙，并伴失語。作為主管護士，應該為患者提供的護理措施中，不恰當的是（）

A.密切觀察患者生命體征、意識狀態(tài)、皮膚黏膜情況等
B.保持患肢關節(jié)于功能位置
C.指導患者早期進行活動
D.用熱水袋給患者取暖
E.指導患者避免各種誘因

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7.單項選擇題老年女性，風濕性心瓣膜病史30年，高血壓病史15年，房顫10年，吸煙40年，10支／天。近日因天氣寒冷、房顫誘發(fā)心力衰竭而入院接受治療。今日臥床休息時，突然出現(xiàn)肢體抽搐，偏盲，意識模糊，半小時后右側肢體完全呈弛緩性癱瘓狀態(tài)，且出現(xiàn)嚴重感覺障礙，并伴失語。與患者本次發(fā)病最密切相關的病因是（）

A.高血壓
B.心力衰竭
C.房顫
D.吸煙
E.高脂血癥

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8.單項選擇題女性，46歲，20年前分娩時曾有過1次癲癇發(fā)作史，之后每年僅發(fā)作1～2次，因此未堅持規(guī)律服藥。今日下班回家途中突然意識喪失，四肢抽搐，牙關緊閉，心率增快，血壓升高，瞳孔散大。持續(xù)20秒后，肌肉開始出現(xiàn)強直和松弛交替。護士應該立即為患者提供的護理措施中，不妥的是（）

A.將患者頭偏向一邊，使唾液流出口外
B.密切觀察抽搐部位、持續(xù)時間、間隔時間
C.測患者的口溫，以防高熱
D.密切觀察意識狀態(tài)、生命體征和瞳孔變化
E.不可強行按壓或捆綁抽搐肢體，以防骨折

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9.單項選擇題女性，46歲，20年前分娩時曾有過1次癲癇發(fā)作史，之后每年僅發(fā)作1～2次，因此未堅持規(guī)律服藥。今日下班回家途中突然意識喪失，四肢抽搐，牙關緊閉，心率增快，血壓升高，瞳孔散大。持續(xù)20秒后，肌肉開始出現(xiàn)強直和松弛交替?；颊叩陌l(fā)作目前屬于（）

A.癔病
B.部分運動性發(fā)作
C.強直－陣攣發(fā)作的強直期
D.強直－陣攣發(fā)作的陣攣期
E.強直－陣攣發(fā)作的驚厥后期

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10.單項選擇題女性，46歲，20年前分娩時曾有過1次癲癇發(fā)作史，之后每年僅發(fā)作1～2次，因此未堅持規(guī)律服藥。今日下班回家途中突然意識喪失，四肢抽搐，牙關緊閉，心率增快，血壓升高，瞳孔散大。持續(xù)20秒后，肌肉開始出現(xiàn)強直和松弛交替。對患者病情診斷最有意義的是（）

A.肌電圖檢查
B.病史
C.腦部多普勒超聲檢查
D.體格檢查
E.腦部X線檢查

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