單項(xiàng)選擇題患者女,35歲,因“肥胖伴月經(jīng)減少,面部、背部痤瘡1年”來(lái)診。查體:BP160/110mmHg;下腹部、臀部、大腿見紫紋。實(shí)驗(yàn)室檢查:氫化可的松晝夜分泌節(jié)律消失,糖耐量減低。診斷最可能為()

A.單純性肥胖癥
B.糖尿病
C.肥胖生殖無(wú)能癥
D.庫(kù)欣綜合征
E.甲狀腺功能減退癥


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1.單項(xiàng)選擇題小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)用于鑒別()

A.腎上腺皮質(zhì)腺瘤與腺癌
B.庫(kù)欣病(CushingdiseasE.與異位ACTH綜合征
C.單純性肥胖與庫(kù)欣綜合征(CushingsyndromE.
D.腎上腺皮質(zhì)腫瘤與庫(kù)欣病
E.庫(kù)欣病與庫(kù)欣綜合征

2.單項(xiàng)選擇題引起異位ACTH綜合征的最常見腫瘤是()

A.胸腺癌
B.胰腺癌
C.嗜鉻細(xì)胞瘤
D.肺癌
E.甲狀腺髓樣癌

3.單項(xiàng)選擇題患者男,70歲,因“逐漸出現(xiàn)嗜睡、怕冷、記憶力減退”來(lái)診。實(shí)驗(yàn)室檢查:甲狀腺功能T4降低、TSH升高。下列措施正確的是()

A.由于甲狀腺激素可加重心絞痛發(fā)作,不應(yīng)服用
B.如給予甲狀腺激素,應(yīng)同時(shí)給予β-受體阻滯藥以減慢心率
C.應(yīng)盡快補(bǔ)充甲狀腺激素,使甲狀腺恢復(fù)正常
D.暫不給藥,等待FT4結(jié)果出來(lái)后再定
E.從小劑量開始補(bǔ)充甲狀激素,每周調(diào)整一次劑量

4.單項(xiàng)選擇題關(guān)于原發(fā)性甲狀腺功能減退癥的實(shí)驗(yàn)室檢查,敘述錯(cuò)誤的是()

A.基礎(chǔ)代謝率測(cè)定不敏感,僅作為參考
B.血清膽固醇水平測(cè)定不能作為診斷依據(jù)
C.甲狀腺吸碘率測(cè)定不是最佳檢查手段
D.血清TSH測(cè)定最不敏感,故可不進(jìn)行檢查
E.血FT4對(duì)發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能減退癥不如TT敏感

5.單項(xiàng)選擇題原發(fā)性甲狀腺功能減退癥的實(shí)驗(yàn)室檢查不可能出現(xiàn)()

A.貧血
B.TSH降低
C.尿素氮升高
D.ALT升高
E.血膽固醇升高

6.單項(xiàng)選擇題關(guān)于甲狀腺功能減退癥病變部位的確定,敘述錯(cuò)誤的是()

A.TSH水平升高為原發(fā)性,TSH水平降低為繼發(fā)性
B.TRH興奮試驗(yàn)TSH水平升高為垂體性甲狀腺功能減退癥
C.TSH水平升高,經(jīng)TRH刺激后更高為原發(fā)性
D.T3、T4和TSH水平均升高,而無(wú)甲狀腺功能亢進(jìn)癥表現(xiàn)為TH不敏感型
E.經(jīng)TRH刺激后TSH延遲升高為下丘腦性

7.單項(xiàng)選擇題關(guān)于甲狀腺功能減退癥的替代治療,敘述錯(cuò)誤的是()

A.從小劑量開始漸增至最佳效果
B.TSH是評(píng)價(jià)療效的最佳指標(biāo)
C.替代用量應(yīng)注意個(gè)體化
D.不論何種類型甲狀腺功能減退癥均需TH替代并監(jiān)測(cè)
E.確診后即刻足量替代

8.單項(xiàng)選擇題原發(fā)性甲狀腺功能減退癥的發(fā)病機(jī)制是()

A.下丘腦或垂體疾病所致
B.甲狀腺本身疾病所致
C.下丘腦疾病所致
D.甲狀腺對(duì)TSH有抵抗
E.靶組織對(duì)TH不敏感

9.單項(xiàng)選擇題甲狀腺功能減退癥按病因分類,最常見的類型為()

A.原發(fā)性甲狀腺功能減退癥
B.垂體性甲狀腺功能減退癥
C.下丘腦性甲狀腺功能減退癥
D.TSH不敏感綜合征
E.TH不敏感綜合征

10.單項(xiàng)選擇題可抑制T4在周圍組織中轉(zhuǎn)化為T3的抗甲狀腺藥物是()

A.甲硫氧嘧啶
B.丙硫氧嘧啶
C.卡比馬唑片(甲亢平)
D.他巴唑
E.碳酸鋰