單項(xiàng)選擇題患者男,65歲,因“意識(shí)障礙”急診入院。糖尿病病史15年,長(zhǎng)期應(yīng)用苯乙福明。查體:BP80/65mmHg;淺昏迷,呼吸深大,中度脫水,膝反射極弱。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿糖(+++),尿酮體(+),尿蛋白(++);血糖15mmol/L,血鈉140mmol/L,血鉀5.6mmol/L,COCP12mmol/L,BUN15mmol/L。最可能的診斷是()

A.糖尿病酮癥酸中毒昏迷
B.非酮癥高滲性糖尿病昏迷
C.乳酸性酸中毒昏迷
D.糖尿病腎病尿毒癥昏迷
E.腦血管意外所致昏迷


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1.單項(xiàng)選擇題糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是:癥狀+靜脈血漿葡萄糖值。關(guān)于靜脈血漿葡萄糖值,敘述正確的是()

A.隨機(jī)≥11.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L或OGTT中2h≥11.1mmol/L
B.隨機(jī)≥7.8mmol/L或空腹≥7.0mmol/L
C.隨機(jī)≥11.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/L
D.隨機(jī)≥6.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L
E.隨機(jī)≥6.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/

2.單項(xiàng)選擇題糖尿病酮癥酸中毒的主要治療是()

A.中樞興奮藥,糾正酸中毒
B.糾正酸中毒,補(bǔ)充體液和電解質(zhì)
C.糾正酸中毒,應(yīng)用胰島素
D.補(bǔ)充體液和電解質(zhì),應(yīng)用胰島素
E.應(yīng)用中樞興奮藥及胰島素

3.單項(xiàng)選擇題磺脲類(lèi)藥物的主要不良反應(yīng)是()

A.惡心,嘔吐
B.低血糖反應(yīng)
C.肝功能損害
D.白細(xì)胞減少
E.皮膚瘙癢

4.單項(xiàng)選擇題判斷糖尿病控制程度較好的指標(biāo)是()。

A.空腹血糖
B.餐后血糖
C.糖化血紅蛋白
D.空腹血漿胰島素含量
E.OGTT

5.單項(xiàng)選擇題糖尿病性血管病變最具有特征性的變化是()

A.合并高血壓
B.常伴冠狀動(dòng)脈粥樣硬化
C.微血管病變
D.周?chē)鷦?dòng)脈硬化-下肢壞疽
E.腦血管病變

6.單項(xiàng)選擇題單卵雙生中一人在30歲以前出現(xiàn)糖尿病,如另一人也發(fā)生糖尿病,其多數(shù)情況為()

A.2型糖尿病
B.1型糖尿病
C.繼發(fā)性糖尿病
D.糖耐量異常
E.妊娠期糖尿病

7.單項(xiàng)選擇題1型糖尿病與2型糖尿病最主要的區(qū)別在于()

A.癥狀輕重不同
B.發(fā)生酮癥酸中毒的傾向不同
C.對(duì)胰島素的敏感性不同
D.胰島素的基礎(chǔ)水平與釋放曲線不同
E.血糖穩(wěn)定性不同

8.單項(xiàng)選擇題艾迪生?。ˋddisondisease)患者,應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素替代治療,下列敘述正確的是()

A.每日1次給藥即可
B.給藥途徑以肌內(nèi)注射為主
C.應(yīng)終身使用激素替代治療
D.有感染或手術(shù)時(shí)應(yīng)停用
E.劑量一旦確定,終身不變

9.單項(xiàng)選擇題關(guān)于腎上腺危象的搶救,敘述正確的是()

A.立即手術(shù)治療
B.立即進(jìn)行病因治療
C.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素,補(bǔ)充氯化鈉、葡萄糖及治療存在的應(yīng)激狀態(tài)
D.進(jìn)行基礎(chǔ)治療
E.補(bǔ)液治療

10.單項(xiàng)選擇題艾迪生病(Addisondisease)最具特征性的臨床表現(xiàn)是()

A.全身皮膚色素沉著
B.神經(jīng)、精神系統(tǒng)表現(xiàn)
C.稀釋性低鈉血癥
D.性功能減退
E.高血壓