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單項(xiàng)選擇題患者女，40歲，因“月經(jīng)量過多1年余，頭暈、乏力、面色蒼白1周”來診。血常規(guī)：Hb80g/L，RBC3.10×10¹²/L，PLT128×10⁹/L。診斷：缺鐵性貧血。診斷缺鐵的金指標(biāo)是（）

A.總鐵結(jié)合力
B.血紅蛋白
C.運(yùn)鐵蛋白
D.血清鐵
E.骨髓鐵染色

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1.單項(xiàng)選擇題患者女，40歲，因“月經(jīng)量過多1年余，頭暈、乏力、面色蒼白1周”來診。血常規(guī)：Hb80g/L，RBC3.10×10¹²/L，PLT128×10⁹/L。診斷：缺鐵性貧血。硫酸亞鐵治療有效的早期表現(xiàn)是（）

A.面色紅潤
B.心率變慢
C.網(wǎng)織紅細(xì)胞增加
D.血壓升高
E.食欲好轉(zhuǎn)

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2.單項(xiàng)選擇題患者女，40歲，因“月經(jīng)量過多1年余，頭暈、乏力、面色蒼白1周”來診。血常規(guī)：Hb80g/L，RBC3.10×10¹²/L，PLT128×10⁹/L。診斷：缺鐵性貧血?？诜F劑治療時(shí)，敘述錯(cuò)誤的是（）

A.與碳酸鈣同服
B.不能與硫酸鎂同服
C.不能與牛奶同服
D.建議飯后服用
E.有胃部不適停服

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3.單項(xiàng)選擇題患者女，39歲，因“發(fā)熱、咽痛1周，熱退5d后乏力、惡心、嘔吐、少尿2d”來診。查體：BP165/100mmHg；貧血貌，深大呼吸；雙下肢水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb60g/L；尿蛋白（++）；BUN41mmol/L，SCr1001μmol/L，血鈣1.57mmol/L，血磷3.3mmol/L，血鉀6.1mmol/L，血鈉121mmol/L，血氯88mmol/L，血清清蛋白28g/L；pH7.28，HCO₃10mmol/L。最可能的診斷是（）

A.惡性高血壓
B.急性腎衰竭，少尿期
C.急進(jìn)性腎小球腎炎
D.慢性腎衰竭晚期
E.鏈球菌感染后腎小球腎炎（重型）

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4.單項(xiàng)選擇題患者女，39歲，因“發(fā)熱、咽痛1周，熱退5d后乏力、惡心、嘔吐、少尿2d”來診。查體：BP165/100mmHg；貧血貌，深大呼吸；雙下肢水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb60g/L；尿蛋白（++）；BUN41mmol/L，SCr1001μmol/L，血鈣1.57mmol/L，血磷3.3mmol/L，血鉀6.1mmol/L，血鈉121mmol/L，血氯88mmol/L，血清清蛋白28g/L；pH7.28，HCO₃10mmol/L。支持該診斷最有意義的酸堿平衡與電解質(zhì)紊亂結(jié)果是（）

A.代謝性酸中毒，高鉀血癥
B.代謝性酸中毒，低鈉血癥
C.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒
D.代謝性酸中毒，高磷血癥與低鈣血癥
E.高鉀血癥，低鈉血癥，高磷血癥

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5.單項(xiàng)選擇題患者女，39歲，因“發(fā)熱、咽痛1周，熱退5d后乏力、惡心、嘔吐、少尿2d”來診。查體：BP165/100mmHg；貧血貌，深大呼吸；雙下肢水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb60g/L；尿蛋白（++）；BUN41mmol/L，SCr1001μmol/L，血鈣1.57mmol/L，血磷3.3mmol/L，血鉀6.1mmol/L，血鈉121mmol/L，血氯88mmol/L，血清清蛋白28g/L；pH7.28，HCO₃10mmol/L。支持該診斷最主要的臨床表現(xiàn)是（）

A.貧血
B.高血壓
C.少尿
D.雙下肢水腫
E.惡心、嘔吐

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6.單項(xiàng)選擇題患者女，45歲，因慢性腎小球腎炎伴腎衰竭進(jìn)行血液透析2年，近日自覺走路不便，下肢骨酸痛。臨床疑并發(fā)腎性骨營養(yǎng)不良癥。治療措施首選（）

A.口服鈣劑
B.口服氫氧化鋁凝膠
C.應(yīng)用必需氨基酸
D.口服骨化三醇
E.口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物

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7.單項(xiàng)選擇題患者女，45歲，因慢性腎小球腎炎伴腎衰竭進(jìn)行血液透析2年，近日自覺走路不便，下肢骨酸痛。臨床疑并發(fā)腎性骨營養(yǎng)不良癥。引起腎性骨營養(yǎng)不良的可能原因除外（）

A.營養(yǎng)不良
B.鋁負(fù)荷過重
C.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)
D.1，25-（OH）₂D₃缺乏
E.高鈣低磷血壓

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8.單項(xiàng)選擇題患者女，45歲，因慢性腎小球腎炎伴腎衰竭進(jìn)行血液透析2年，近日自覺走路不便，下肢骨酸痛。臨床疑并發(fā)腎性骨營養(yǎng)不良癥。為盡早確診，首選的檢查方法是（）

A.PTH活性測定
B.1，25-（OH）₂D₃測定
C.血清鈣、磷測定
D.骨活檢
E.骨X線片

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9.單項(xiàng)選擇題患者男，59歲，因“車禍傷4d，尿少、水腫3d”來診。4d前車禍，致失血性休克，近3d尿量150～250ml/d，全身水腫，氣促不能平臥。查體：P126次/min，R26次/min，BP165/95mmHg；雙肺可聞濕性啰音。實(shí)驗(yàn)室檢查：血鈉130mmol/L，SCr658μmol/L?；颊呱倌虻脑蜃畈豢赡苁牵ǎ?/a>

A.腎血漿流量下降，腎內(nèi)血流重新分布
B.腎皮質(zhì)血流量增加，腎髓質(zhì)血流量減少
C.血管收縮因子產(chǎn)生過多，舒張因子產(chǎn)生相對過少
D.腎小管上皮脫落，管腔中管型形成
E.腎小管上皮細(xì)胞代謝障礙

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10.單項(xiàng)選擇題患者男，59歲，因“車禍傷4d，尿少、水腫3d”來診。4d前車禍，致失血性休克，近3d尿量150～250ml/d，全身水腫，氣促不能平臥。查體：P126次/min，R26次/min，BP165/95mmHg；雙肺可聞濕性啰音。實(shí)驗(yàn)室檢查：血鈉130mmol/L，SCr658μmol/L。應(yīng)盡早采取的治療措施是（）

A.嚴(yán)格限制水、鈉攝入
B.洋地黃
C.袢利尿藥
D.血管擴(kuò)張藥
E.透析療法

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