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單項(xiàng)選擇題患者男，20歲，因“受涼后咽痛、發(fā)熱1周”來診。體溫最高38.7℃。查體：胸骨下段壓痛，脾肋下3cm。血常規(guī)（2d前）：Hb134g/L，WBC3.8×10⁹/L，原粒細(xì)胞0.02，早幼粒細(xì)胞0.08，中幼粒細(xì)胞0.1，晚幼粒細(xì)胞0.16，PLT29×10⁹/L。骨髓穿刺：增生極度活躍，中、晚幼及嗜酸、嗜堿粒細(xì)胞明顯增多。本病最突出的表現(xiàn)是（）

A.發(fā)熱
B.貧血與出血
C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病
D.巨脾
E.淋巴結(jié)腫大

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1.單項(xiàng)選擇題患者男，20歲，因“受涼后咽痛、發(fā)熱1周”來診。體溫最高38.7℃。查體：胸骨下段壓痛，脾肋下3cm。血常規(guī)（2d前）：Hb134g/L，WBC3.8×10⁹/L，原粒細(xì)胞0.02，早幼粒細(xì)胞0.08，中幼粒細(xì)胞0.1，晚幼粒細(xì)胞0.16，PLT29×10⁹/L。骨髓穿刺：增生極度活躍，中、晚幼及嗜酸、嗜堿粒細(xì)胞明顯增多?；颊咄桓懈雇?，緩解疼痛宜?。ǎ?/a>

A.左側(cè)臥位
B.右側(cè)臥位
C.平臥位
D.半臥位
E.坐位

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2.單項(xiàng)選擇題患者男，20歲，因“受涼后咽痛、發(fā)熱1周”來診。體溫最高38.7℃。查體：胸骨下段壓痛，脾肋下3cm。血常規(guī)（2d前）：Hb134g/L，WBC3.8×10⁹/L，原粒細(xì)胞0.02，早幼粒細(xì)胞0.08，中幼粒細(xì)胞0.1，晚幼粒細(xì)胞0.16，PLT29×10⁹/L。骨髓穿刺：增生極度活躍，中、晚幼及嗜酸、嗜堿粒細(xì)胞明顯增多。對(duì)診斷有提示意義的檢查是（）

A.束臂試驗(yàn)
B.胸部X線片
C.染色體檢查
D.出、凝血時(shí)間
E.部分凝血活酶糾正試驗(yàn)

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3.單項(xiàng)選擇題患者女，20歲，因“發(fā)熱、咽痛1周”來診。經(jīng)血常規(guī)和骨髓象檢查，診斷為急性白血病，入院接受化學(xué)治療。白血病細(xì)胞浸潤(rùn)所致的表現(xiàn)是（）

A.皮膚紫癜
B.扁桃體充血、腫大
C.胸骨下段壓痛
D.心尖區(qū)吹風(fēng)樣雜音
E.兩肺濕性啰音

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4.單項(xiàng)選擇題患者女，20歲，因“發(fā)熱、咽痛1周”來診。經(jīng)血常規(guī)和骨髓象檢查，診斷為急性白血病，入院接受化學(xué)治療。注射柔紅霉素時(shí)，藥液滲出血管外，下列處理措施中錯(cuò)誤的是（）

A.盡量回抽局部滲液
B.局部以0.5%普魯卡因封閉
C.局部注射氫化可的松注射液
D.局部熱敷
E.抬高患肢

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5.單項(xiàng)選擇題患者女，20歲，因“發(fā)熱、咽痛1周”來診。經(jīng)血常規(guī)和骨髓象檢查，診斷為急性白血病，入院接受化學(xué)治療。關(guān)于化學(xué)治療藥物的主要不良反應(yīng)，敘述錯(cuò)誤的是（）

A.長(zhǎng)春新堿-末梢神經(jīng)炎
B.甲氨蝶呤-口腔黏膜潰瘍
C.柔紅霉素-心臟毒性
D.潑尼松-類庫(kù)欣綜合征
E.阿糖胞苷-出血性膀胱炎

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6.單項(xiàng)選擇題患者女，40歲，因“月經(jīng)量過多1年余，頭暈、乏力、面色蒼白1周”來診。血常規(guī)：Hb80g/L，RBC3.10×10¹²/L，PLT128×10⁹/L。診斷：缺鐵性貧血。貧血的原因是缺乏（）

A.蛋白質(zhì)
B.維生素B₁₂
C.葉酸
D.胃酸
E.貯存鐵

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7.單項(xiàng)選擇題患者女，40歲，因“月經(jīng)量過多1年余，頭暈、乏力、面色蒼白1周”來診。血常規(guī)：Hb80g/L，RBC3.10×10¹²/L，PLT128×10⁹/L。診斷：缺鐵性貧血。診斷缺鐵的金指標(biāo)是（）

A.總鐵結(jié)合力
B.血紅蛋白
C.運(yùn)鐵蛋白
D.血清鐵
E.骨髓鐵染色

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8.單項(xiàng)選擇題患者女，40歲，因“月經(jīng)量過多1年余，頭暈、乏力、面色蒼白1周”來診。血常規(guī)：Hb80g/L，RBC3.10×10¹²/L，PLT128×10⁹/L。診斷：缺鐵性貧血。硫酸亞鐵治療有效的早期表現(xiàn)是（）

A.面色紅潤(rùn)
B.心率變慢
C.網(wǎng)織紅細(xì)胞增加
D.血壓升高
E.食欲好轉(zhuǎn)

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9.單項(xiàng)選擇題患者女，40歲，因“月經(jīng)量過多1年余，頭暈、乏力、面色蒼白1周”來診。血常規(guī)：Hb80g/L，RBC3.10×10¹²/L，PLT128×10⁹/L。診斷：缺鐵性貧血。口服鐵劑治療時(shí)，敘述錯(cuò)誤的是（）

A.與碳酸鈣同服
B.不能與硫酸鎂同服
C.不能與牛奶同服
D.建議飯后服用
E.有胃部不適停服

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10.單項(xiàng)選擇題患者女，39歲，因“發(fā)熱、咽痛1周，熱退5d后乏力、惡心、嘔吐、少尿2d”來診。查體：BP165/100mmHg；貧血貌，深大呼吸；雙下肢水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb60g/L；尿蛋白（++）；BUN41mmol/L，SCr1001μmol/L，血鈣1.57mmol/L，血磷3.3mmol/L，血鉀6.1mmol/L，血鈉121mmol/L，血氯88mmol/L，血清清蛋白28g/L；pH7.28，HCO₃10mmol/L。最可能的診斷是（）

A.惡性高血壓
B.急性腎衰竭，少尿期
C.急進(jìn)性腎小球腎炎
D.慢性腎衰竭晚期
E.鏈球菌感染后腎小球腎炎（重型）

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