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單項選擇題患者女性，60歲，3小時前胸骨后壓榨樣疼痛發(fā)作，伴嘔吐、冷汗及瀕死感而入院。護理體檢：神清，合作，心率112次／分，交替脈，心電圖檢查顯示有急性廣泛性前壁心肌梗死。在監(jiān)護的過程中，發(fā)現(xiàn)患者煩躁不安，面色蒼白，皮膚濕冷。脈細速，尿量減少。應(yīng)警惕發(fā)生（）

A.嚴重心律失常
B.急性左心衰竭
C.心源性休克
D.并發(fā)感染
E.緊張，恐懼

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1.單項選擇題患者男性，28歲，自訴突然心慌、胸悶，聽診心率200次／分，心律齊，血壓正常。若該患者病情發(fā)作持續(xù)時間較久，病史尚不清楚，采取何種措施較簡便有效（）

A.刺激嘔吐反射或囑屏氣
B.靜脈推注毛花苷C（西地蘭）
C.靜脈推注去氧腎上腺素（新福林）
D.靜脈推注利多卡因
E.口服阿托品

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2.單項選擇題患者男性，28歲，自訴突然心慌、胸悶，聽診心率200次／分，心律齊，血壓正常。若用心電監(jiān)護儀監(jiān)護該病人時，熒光屏上突然出現(xiàn)完全不規(guī)則的大波浪狀曲線，且QRS波與T波消失。下列哪項處理措施不妥（）

A.嚴密觀察病情變化
B.可于心內(nèi)注射利多卡因
C.可施行同步電除顫
D.可施行非同步電除顫
E.立即進行胸外心臟按壓和口對口人工呼吸

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3.單項選擇題患者男性，28歲，自訴突然心慌、胸悶，聽診心率200次／分，心律齊，血壓正常?？紤]患者患的是（）

A.竇性心動過速
B.室上性心動過速
C.室性心動過速
D.房顫
E.室顫

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4.單項選擇題患者女性，59歲，身高158cm，體重40kg。因二尖瓣狹窄和關(guān)閉不全，為行二尖瓣置換術(shù)入院。首次評估時，很可能從患者的健康史中了解到其童年時曾患過（）

A.猩紅熱
B.脊髓灰質(zhì)炎
C.風濕熱
D.肺炎
E.腦膜炎

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5.單項選擇題患者女性，59歲，身高158cm，體重40kg。因二尖瓣狹窄和關(guān)閉不全，為行二尖瓣置換術(shù)入院。進行體檢時，同時測量心尖及橈動脈脈搏．主要是為了確定（）

A.短絀脈
B.脈搏節(jié)律
C.脈壓
D.脈搏的強度
E.血管彈性

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6.單項選擇題患者女性，59歲，身高158cm，體重40kg。因二尖瓣狹窄和關(guān)閉不全，為行二尖瓣置換術(shù)入院。置換的是機械瓣膜，須終身應(yīng)用抗凝藥，應(yīng)告訴患者可能會出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）

A.呼吸衰竭
B.心力衰竭
C.腎衰竭
D.出血
E.肝功能衰竭

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7.單項選擇題患者，女性，75歲，高血壓病近40年，平日血壓控制在140/90mmHg，糖尿病4年，應(yīng)用降糖藥物控制血糖。近半年來常于勞累時感心前區(qū)悶痛，持續(xù)1～2分鐘，休息后緩解，未予診治。4小時前突感胃疼伴燒灼感，伴大汗，惡心嘔吐1次，嘔吐物為胃內(nèi)容物。急診入院。查BP：110/65mmHg，心電圖示V₁～V₅導聯(lián)ST段弓背向上抬高，CK：320IU/L，CK-MB：398IU/L。診斷為急性心肌梗死，即刻給予溶栓治療，胸痛逐漸減輕。該患者可以進行溶栓的指征不包括（）

A.起病時間不超過6小時
B.持續(xù)胸痛超過30分鐘
C.大汗，惡心嘔吐
D.CK：3240IU/L，CK-MB：398IU/L
E.V₁～V₅導聯(lián)ST段弓背向上抬高

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8.單項選擇題患者，女性，75歲，高血壓病近40年，平日血壓控制在140/90mmHg，糖尿病4年，應(yīng)用降糖藥物控制血糖。近半年來常于勞累時感心前區(qū)悶痛，持續(xù)1～2分鐘，休息后緩解，未予診治。4小時前突感胃疼伴燒灼感，伴大汗，惡心嘔吐1次，嘔吐物為胃內(nèi)容物。急診入院。查BP：110/65mmHg，心電圖示V₁～V₅導聯(lián)ST段弓背向上抬高，CK：320IU/L，CK-MB：398IU/L。診斷為急性心肌梗死，即刻給予溶栓治療，胸痛逐漸減輕。對患者溶栓的護理措施中，不妥的是（）

A.詢問有無溶栓禁忌證
B.準確迅速地配制溶栓藥物
C.觀察有無過敏
D.觀察病人有無發(fā)生出血
E.患者溶栓后出現(xiàn)心律失常，說明溶栓失敗，及時通知醫(yī)生

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9.單項選擇題患者，女性，75歲，高血壓病近40年，平日血壓控制在140/90mmHg，糖尿病4年，應(yīng)用降糖藥物控制血糖。近半年來常于勞累時感心前區(qū)悶痛，持續(xù)1～2分鐘，休息后緩解，未予診治。4小時前突感胃疼伴燒灼感，伴大汗，惡心嘔吐1次，嘔吐物為胃內(nèi)容物。急診入院。查BP：110/65mmHg，心電圖示V₁～V₅導聯(lián)ST段弓背向上抬高，CK：320IU/L，CK-MB：398IU/L。診斷為急性心肌梗死，即刻給予溶栓治療，胸痛逐漸減輕。入院當日，護士給予患者的護理措施不妥的是（）

A.絕對臥床休息
B.制訂患者活動計劃，鍛煉并提高其活動量
C.觀察心前區(qū)疼痛變化和心肌酶的變化
D.給予鼻導管吸氧
E.持續(xù)心電監(jiān)護

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10.單項選擇題男性，45歲，確診風心病、二尖瓣病變5年，9個月來出現(xiàn)房顫，要求電復律治療。首選作超聲心動圖檢查，旨在了解（）

A.有否左心室大
B.有否主動脈瓣病變
C.有否右心室大
D.有否附壁血栓
E.有否肺動脈高壓

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