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單項選擇題患者男，65歲，因“早上起床如廁后突然出現(xiàn)左側(cè)后枕部劇烈疼痛并伴有眩暈，惡心、嘔吐、行走步態(tài)不穩(wěn)2h”來診。最可能的病變部位是（）

A.大腦半球
B.丘腦
C.小腦
D.枕葉
E.腦干

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1.單項選擇題患者男，65歲，因“早上起床如廁后突然出現(xiàn)左側(cè)后枕部劇烈疼痛并伴有眩暈，惡心、嘔吐、行走步態(tài)不穩(wěn)2h”來診。為盡快明確診斷，首選的檢查是（）

A.血常規(guī)
B.凝血功能
C.顱腦CT
D.數(shù)字減影血管造影（DSA.
E.腰椎穿刺

2.單項選擇題患者男，72歲，因“右側(cè)肢體無力，不能行走，說話含糊不清1d”來診?；颊呓?年來經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、右側(cè)肢體無力伴麻木感，一般持續(xù)10～20min后癥狀完全消失，未予重視。無其他病史。顱腦CT：左側(cè)大腦中動脈供血區(qū)低密度灶。結(jié)合病史，考慮患者目前的診斷為（）

A.腦出血
B.腦血栓形成
C.腦梗死
D.腔隙性腦梗死
E.分水嶺梗死

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3.單項選擇題患者男，72歲，因“右側(cè)肢體無力，不能行走，說話含糊不清1d”來診。患者近1年來經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、右側(cè)肢體無力伴麻木感，一般持續(xù)10～20min后癥狀完全消失，未予重視。無其他病史。經(jīng)過積極治療，患者肢體肌力恢復(fù)至4級，感覺基本恢復(fù)正常，但仍有口齒不清，飲水嗆咳。準(zhǔn)備出院，對患者健康教育的內(nèi)容不包括（）

A.注意臥床休息，預(yù)防疾病復(fù)發(fā)
B.遵醫(yī)囑服用抗血小板聚集藥
C.檢查言語康復(fù)訓(xùn)練
D.飲食以半流質(zhì)為主，待吞咽功能完全恢復(fù)后再正常進(jìn)食
E.起床時最好在床邊靜坐10min再緩慢站起

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4.單項選擇題患者男，72歲，因“右側(cè)肢體無力，不能行走，說話含糊不清1d”來診?；颊呓?年來經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、右側(cè)肢體無力伴麻木感，一般持續(xù)10～20min后癥狀完全消失，未予重視。無其他病史。分析病史，患者此次發(fā)病最有提示意義的危險因素是（）

A.年齡
B.性別
C.短暫性腦缺血發(fā)作
D.頭暈
E.右側(cè)肢體無力

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5.單項選擇題患者女，68歲，因“天氣寒冷，心房顫動，誘發(fā)心力衰竭”住院治療。臥床休息時突然出現(xiàn)肢體抽搐、右側(cè)肢體呈弛緩性癱瘓，并出現(xiàn)嚴(yán)重感覺障礙伴失語。既往有風(fēng)濕性心臟病致二尖瓣狹窄病史30年，高血壓病史18年，心房顫動病史12年。查體：P92次/min，R20次/min，BP180/110mmHg；嗜睡狀；HR110次/min。目前最可能的診斷是（）

A.腦梗死
B.腦血栓形成
C.腦出血
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.短暫性腦缺血發(fā)作

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6.單項選擇題患者女，68歲，因“天氣寒冷，心房顫動，誘發(fā)心力衰竭”住院治療。臥床休息時突然出現(xiàn)肢體抽搐、右側(cè)肢體呈弛緩性癱瘓，并出現(xiàn)嚴(yán)重感覺障礙伴失語。既往有風(fēng)濕性心臟病致二尖瓣狹窄病史30年，高血壓病史18年，心房顫動病史12年。查體：P92次/min，R20次/min，BP180/110mmHg；嗜睡狀；HR110次/min。為患者提供的護(hù)理措施中不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>

A.密切觀察患者的意識、瞳孔、生命體征變化
B.保持患者肢體于良肢位并定時更換體位
C.遵醫(yī)囑低鹽飲食，觀察患者進(jìn)食情況，必要時鼻飼
D.注意觀察藥物的治療效果和不良反應(yīng)
E.做好生活護(hù)理，熱水袋保暖

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7.單項選擇題患者女，68歲，因“天氣寒冷，心房顫動，誘發(fā)心力衰竭”住院治療。臥床休息時突然出現(xiàn)肢體抽搐、右側(cè)肢體呈弛緩性癱瘓，并出現(xiàn)嚴(yán)重感覺障礙伴失語。既往有風(fēng)濕性心臟病致二尖瓣狹窄病史30年，高血壓病史18年，心房顫動病史12年。查體：P92次/min，R20次/min，BP180/110mmHg；嗜睡狀；HR110次/min。不適用于該患者的治療原則是（）

A.積極治療風(fēng)濕性心臟病
B.積極抗凝治療
C.防治腦水腫
D.應(yīng)用鈣通道阻滯藥
E.使用神經(jīng)營養(yǎng)藥

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8.單項選擇題患者男，28歲，因“上呼吸道感染1周，進(jìn)行性四肢無力3d，飲水嗆咳1d”來診。查體：意識清楚，雙側(cè)提腭差，咽反射消失，頸軟，四肢肌張力低，腱反射（－），雙側(cè)肘、膝以下痛覺減退。該患者最可能的診斷是（）

A.周期性癱瘓
B.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病
C.重癥肌無力
D.腦血栓形成
E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

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9.單項選擇題患者男，28歲，因“上呼吸道感染1周，進(jìn)行性四肢無力3d，飲水嗆咳1d”來診。查體：意識清楚，雙側(cè)提腭差，咽反射消失，頸軟，四肢肌張力低，腱反射（－），雙側(cè)肘、膝以下痛覺減退。應(yīng)立即采取的治療措施是（）

A.靜脈滴注環(huán)磷酰胺
B.靜脈滴注氯化鉀
C.靜脈滴注抗生素
D.口服溴吡啶斯的明
E.靜脈滴注丙種球蛋白

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10.單項選擇題患者男，28歲，因“上呼吸道感染1周，進(jìn)行性四肢無力3d，飲水嗆咳1d”來診。查體：意識清楚，雙側(cè)提腭差，咽反射消失，頸軟，四肢肌張力低，腱反射（－），雙側(cè)肘、膝以下痛覺減退。下列檢查中有助于本病診斷的是（）

A.顱腦CT
B.血常規(guī)、疲勞試驗
C.腰椎穿刺腦脊液檢查
D.新斯的明試驗
E.心電圖和血鉀

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