多項(xiàng)選擇題患者男,46歲,因“持續(xù)發(fā)熱,劇烈頭痛伴噴射性嘔吐,陣攣性抽搐2d”來(lái)診。查體:T40.0℃,P122次/min,R16次/min,BP132/84mmHg;腦膜刺激征(+)。實(shí)驗(yàn)室檢查:血WBC12.3×109/L;腦脊液無(wú)色透明,腦脊液壓力180mmH2O。該病的嚴(yán)重癥狀還可有(提示患者入院5d,體溫39.1~40.2℃,醫(yī)囑予一級(jí)護(hù)理、病重。)()

A.嗜睡
B.呼吸衰竭
C.譫妄
D.嘔吐
E.頭痛
F.抽搐
G.昏迷


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4.多項(xiàng)選擇題患者男,46歲,因“持續(xù)發(fā)熱,劇烈頭痛伴噴射性嘔吐,陣攣性抽搐2d”來(lái)診。查體:T40.0℃,P122次/min,R16次/min,BP132/84mmHg;腦膜刺激征(+)。實(shí)驗(yàn)室檢查:血WBC12.3×109/L;腦脊液無(wú)色透明,腦脊液壓力180mmH2O。關(guān)于發(fā)熱的護(hù)理,敘述錯(cuò)誤的是(提示體溫39.4℃,給予降溫措施。)()

A.采取有效降溫措施,使患者體溫維持在正常范圍
B.將化學(xué)冰袋置予腹股溝、腋下及頸部等處
C.降溫過(guò)程中保護(hù)好耳垂、耳郭、陰囊等部位
D.冰敷和濕敷時(shí)應(yīng)注意逐漸增加冷刺激
E.給予藥物降溫的過(guò)程中定時(shí)測(cè)量體溫、脈搏和血壓
F.高熱但四肢末梢涼的患者用乙醇溶液擦浴時(shí)避開(kāi)四肢

9.多項(xiàng)選擇題患者男,34歲,因“發(fā)熱6d,皮疹1d”來(lái)診。腹脹、腹瀉,食欲減退,反應(yīng)遲鈍。查體:T39.3℃,P68次/min,R18次/min,BP100/62mmHg;表情淡漠;胸腹部少量散在分布的淡紅色丘疹,壓之退色;肝、脾大,輕壓痛。下列護(hù)理措施中不當(dāng)?shù)臑椋ㄌ崾净颊呷朐?d未排糞,訴腹脹,體溫38.5~40.1℃。)()

A.腹脹時(shí)給予牛奶及糖類(lèi)食物
B.熱退后1周逐漸增加活動(dòng)
C.使用大量退熱藥
D.便秘時(shí)使用溫0.9%氯化鈉溶液高壓灌腸
E.指導(dǎo)患者排糞時(shí)避免過(guò)度用力
F.使用肛管協(xié)助腹脹患者排氣
G.指導(dǎo)患者忌食生冷、粗糙、不易消化的食物