多項(xiàng)選擇題患者男,35歲,因“急起劇烈腹瀉,嘔吐1d”來診。時(shí)值夏季,患者無腹痛,呈米泔水樣糞。查體:BP70/50mmHg。糞便檢查:懸滴時(shí)見有穿梭運(yùn)動(dòng),直接涂片染色,見魚群狀排列弧菌。關(guān)于口服補(bǔ)液,敘述正確的是(提示經(jīng)過積極治療,脫水癥狀得以好轉(zhuǎn),現(xiàn)口服補(bǔ)液。)()

A.適合重型患者
B.適合輕、中型患者
C.口服補(bǔ)液鹽用量:最初6h內(nèi)成人每小時(shí)口服500ml
D.口服補(bǔ)液鹽用量:最初6h內(nèi)成人每小時(shí)口服700ml
E.口服補(bǔ)液鹽用量:最初6h內(nèi)兒童每小時(shí)口服20~30ml/kg
F.口服補(bǔ)液鹽用量:最初6h內(nèi)兒童每小時(shí)口服15~25ml/kg
G.嘔吐時(shí)可以口服補(bǔ)液鹽,但速度要慢


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1.單項(xiàng)選擇題患者男,36歲,因“發(fā)熱、皮疹、頭痛伴頻繁嘔吐1d”來診。查體:T39.5℃,P112次/min,R22次/min,BP125/72mmHg;腦膜刺激征(+)。首要采取的處理為()

A.腹腔穿刺術(shù)
B.導(dǎo)尿術(shù)
C.胸腔穿刺術(shù)
D.肝穿刺術(shù)
E.腰椎穿刺術(shù)
F.氣管切開
G.靜脈留置針穿刺
H.抽血實(shí)驗(yàn)室檢查

4.多項(xiàng)選擇題患者男,36歲,因“發(fā)熱、皮疹、頭痛伴頻繁嘔吐1d”來診。查體:T39.5℃,P112次/min,R22次/min,BP125/72mmHg;腦膜刺激征(+)。脫水治療方法不當(dāng)?shù)臑椋ㄌ崾灸X脊液壓力為230mmH2O。醫(yī)囑予脫水治療。)()

A.應(yīng)用20%甘露醇進(jìn)行脫水治療
B.準(zhǔn)確記錄出、入量
C.應(yīng)用脫水藥期間應(yīng)定時(shí)觀察有無水、電解質(zhì)紊亂的表現(xiàn)
D.應(yīng)緩慢靜脈滴注甘露醇,注意保護(hù)患者的心功能狀態(tài)
E.可同時(shí)應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素減輕腦水腫
F.頭痛減輕后立即停止脫水藥治療,防止脫水過量

5.多項(xiàng)選擇題患者男,36歲,因“發(fā)熱、皮疹、頭痛伴頻繁嘔吐1d”來診。查體:T39.5℃,P112次/min,R22次/min,BP125/72mmHg;腦膜刺激征(+)。關(guān)于病情觀察,敘述正確的有(提示患者頭痛劇烈,無緩解,嘔吐頻繁,體溫持續(xù)升高,出現(xiàn)高熱驚厥。)()

A.監(jiān)測(cè)生命體征
B.準(zhǔn)確記錄出、入量
C.記錄患者嘔吐的量、顏色及性狀
D.觀察患者面色變化
E.記錄患者驚厥的發(fā)作次數(shù)及發(fā)作時(shí)間
F.觀察患者的瞳孔大小、形狀變化

10.多項(xiàng)選擇題患者男,46歲,因“持續(xù)發(fā)熱,劇烈頭痛伴噴射性嘔吐,陣攣性抽搐2d”來診。查體:T40.0℃,P122次/min,R16次/min,BP132/84mmHg;腦膜刺激征(+)。實(shí)驗(yàn)室檢查:血WBC12.3×109/L;腦脊液無色透明,腦脊液壓力180mmH2O。關(guān)于發(fā)熱的護(hù)理,敘述錯(cuò)誤的是(提示體溫39.4℃,給予降溫措施。)()

A.采取有效降溫措施,使患者體溫維持在正常范圍
B.將化學(xué)冰袋置予腹股溝、腋下及頸部等處
C.降溫過程中保護(hù)好耳垂、耳郭、陰囊等部位
D.冰敷和濕敷時(shí)應(yīng)注意逐漸增加冷刺激
E.給予藥物降溫的過程中定時(shí)測(cè)量體溫、脈搏和血壓
F.高熱但四肢末梢涼的患者用乙醇溶液擦浴時(shí)避開四肢