單項選擇題患者男,38歲,因“頭痛、腰痛、眼眶痛、乏力伴嘔吐2d”來診。查體:T41℃;急性重病容,意識清醒;頸軟,胸前、面部抓痕樣條索狀出血點;心、肺正常,肝肋下1cm。該病的并發(fā)癥不包括(提示患者出現(xiàn)明顯的呼吸道感染癥狀。)()

A.急性左心衰竭
B.呼吸道感染
C.呼吸窘迫綜合征
D.氮質(zhì)血癥
E.顱內(nèi)出血
F.腔道大出血


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1.單項選擇題患者男,38歲,因“頭痛、腰痛、眼眶痛、乏力伴嘔吐2d”來診。查體:T41℃;急性重病容,意識清醒;頸軟,胸前、面部抓痕樣條索狀出血點;心、肺正常,肝肋下1cm。該病的臨床分期為(提示患者在發(fā)病的第8天出現(xiàn)血壓下降,四肢厥冷。)()

A.發(fā)熱期、少尿期、多尿期、低血壓期、恢復(fù)期
B.發(fā)熱期、多尿期、少尿期、低血壓期、恢復(fù)期
C.低血壓期、少尿期、多尿期、發(fā)熱期、恢復(fù)期
D.低血壓期、多尿期、少尿期、發(fā)熱期、恢復(fù)期
E.發(fā)熱期、低血壓期、少尿期、多尿期、恢復(fù)期
F.發(fā)熱期、少尿期、多尿期、循環(huán)衰竭期、恢復(fù)期

6.單項選擇題患者男,21歲,因“被家犬咬傷右腿”來診。家犬外觀健康,但之前沒有注射疫苗。查體:傷口較深,有鮮血流出。狂犬病的病理改變主要是()

A.軟腦膜炎
B.急性彌漫性腦脊髓膜炎
C.急性彌漫性腦實質(zhì)炎癥
D.急性局限性腦實質(zhì)炎癥
E.急性硬腦膜炎
F.慢性彌漫性腦脊髓膜炎
G.硬腦膜水腫
H.慢性彌漫性腦實質(zhì)炎癥

7.多項選擇題患者男,21歲,因“被家犬咬傷右腿”來診。家犬外觀健康,但之前沒有注射疫苗。查體:傷口較深,有鮮血流出。關(guān)于該患者的傷口處理,敘述錯誤的是()

A.盡快用20%肥皂水反復(fù)沖洗至少30min
B.盡快用0.1%苯扎溴銨反復(fù)沖洗至少30min
C.沖洗后用20%乙醇溶液擦洗
D.及時縫合及包扎傷口
E.在傷口底部和周圍行局部浸潤注射抗狂犬病血清
F.用清水沖洗干凈即可
G.預(yù)防傷口感染和破傷風(fēng)的發(fā)生
H.同時用20%肥皂水和0.1%苯扎溴銨反復(fù)沖洗

8.單項選擇題患者男,21歲,因“被家犬咬傷右腿”來診。家犬外觀健康,但之前沒有注射疫苗。查體:傷口較深,有鮮血流出。關(guān)于狂犬病的治療,敘述錯誤的是(提示患者進(jìn)一步出現(xiàn)咽肌痙攣、進(jìn)行性癱瘓。)()

A.發(fā)病后嚴(yán)格隔離患者,防止唾液污染
B.減少光、風(fēng)、聲等刺激
C.狂躁時用鎮(zhèn)靜藥
D.維持心血管和呼吸功能
E.立即注射狂犬疫苗
F.有腦水腫時可選用脫水藥
G.本病主要以對癥綜合治療為主

9.多項選擇題患者男,21歲,因“被家犬咬傷右腿”來診。家犬外觀健康,但之前沒有注射疫苗。查體:傷口較深,有鮮血流出。關(guān)于狂犬病的臨床表現(xiàn),敘述正確的是(提示咬傷15d后出現(xiàn)低熱、頭痛,繼而對聲、光等刺激敏感。)()

A.典型的臨床癥狀可分為前驅(qū)期、興奮期、麻痹期
B.前驅(qū)期可有低熱,在愈合的傷口有痛、麻與異樣感
C.咽肌痙攣
D.陣發(fā)性抽搐
E.恐水是本病的特征,所有患者都有
F.臨床表現(xiàn)主要為恐水、怕風(fēng)、怕聲、恐懼不安,進(jìn)行性癱瘓
G.在興奮期常因呼吸、循環(huán)衰竭而死亡

10.多項選擇題患者男,21歲,因“被家犬咬傷右腿”來診。家犬外觀健康,但之前沒有注射疫苗。查體:傷口較深,有鮮血流出。關(guān)于暴露后狂犬疫苗的接種,敘述錯誤的是(提示患者在咬傷之初曾注射了一次狂犬疫苗。)()

A.全程共5針
B.我國采用的是地鼠腎疫苗
C.在30d內(nèi)注射完畢
D.按程序分別在1d、3d、6d、12d、30d各注射1針
E.按程序分別在0d、3d、7d、14d、30d各注射1針
F.嚴(yán)重咬傷患者可增加至10針
G.可采取肌內(nèi)注射或靜脈注射