多項(xiàng)選擇題患者男，70歲，因“反復(fù)發(fā)作左側(cè)肢體無(wú)力6h”入院。既往有高血壓病史5年，未正規(guī)服藥；吸煙10～15支/d。查體：T36.5℃，P80次/min，R18次/min，BP165/100mmHg；意識(shí)清楚，四肢肌力5級(jí)，肌張力正常；腦神經(jīng)檢查未見異常，痛、溫覺無(wú)異常，無(wú)病理反射。該患者可能存在的護(hù)理問題有（）

A.有受傷的危險(xiǎn)
B.潛在并發(fā)癥：腦卒中
C.自理缺陷
D.焦慮
E.知識(shí)缺乏：缺乏高血壓防治知識(shí)
F.有尿路感染的危險(xiǎn)


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1.多項(xiàng)選擇題患者男，70歲，因“反復(fù)發(fā)作左側(cè)肢體無(wú)力6h”入院。既往有高血壓病史5年，未正規(guī)服藥；吸煙10～15支/d。查體：T36.5℃，P80次/min，R18次/min，BP165/100mmHg；意識(shí)清楚，四肢肌力5級(jí)，肌張力正常；腦神經(jīng)檢查未見異常，痛、溫覺無(wú)異常，無(wú)病理反射。對(duì)該患者的健康教育應(yīng)包括（）

A.告知患者疾病的基本病因、危害、主要危險(xiǎn)因素、就診時(shí)機(jī)以及治療與預(yù)后的關(guān)系
B.按時(shí)服用降壓藥，定期監(jiān)測(cè)血壓變化，定期體檢
C.低鹽、低脂飲食，戒煙、限酒，控制食物熱量，保持理想體重
D.遵醫(yī)囑用藥，指導(dǎo)其觀察藥物的療效和不良反應(yīng)
E.增加適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑等
F.避免重體力勞動(dòng)，如廁、沐浴以及外出活動(dòng)時(shí)應(yīng)有家人陪伴

4.多項(xiàng)選擇題患者男，18歲，因“進(jìn)行性四肢麻木無(wú)力2d”來(lái)診。1周前有腹瀉病史。查體：四肢肌張力低，感覺減退呈手套襪子樣分布，腱反射消失，病理征（－）。診斷：急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病。經(jīng)過治療患者病情逐漸好轉(zhuǎn)，準(zhǔn)備近期出院，對(duì)患者的健康教育有（）

A.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)
B.避免雨淋、受涼、疲勞和創(chuàng)傷
C.臥床休息，促進(jìn)疾病早日康復(fù)
D.保持心情愉快和情緒穩(wěn)定
E.加強(qiáng)病情觀察，出現(xiàn)肢體腫脹、咳嗽、咳痰、發(fā)熱、外傷等情況時(shí)立即就診
F.功能鍛煉

7.多項(xiàng)選擇題患者男，18歲，因“進(jìn)行性四肢麻木無(wú)力2d”來(lái)診。1周前有腹瀉病史。查體：四肢肌張力低，感覺減退呈手套襪子樣分布，腱反射消失，病理征（－）。診斷：急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病?；颊咧饕淖o(hù)理措施有（）

A.心電監(jiān)護(hù)，動(dòng)態(tài)觀察血壓、脈搏、呼吸、血氧飽和度的變化
B.遵醫(yī)囑正確調(diào)節(jié)呼吸機(jī)參數(shù)，觀察呼吸機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)情況
C.保持呼吸道通暢，及時(shí)吸除呼吸道分泌物
D.遵醫(yī)囑鼻飼，給予高熱量、高蛋白、高維生素的流質(zhì)飲食
E.做好生活護(hù)理及康復(fù)護(hù)理
F.遵醫(yī)囑用藥并觀察效果

9.單項(xiàng)選擇題患者男，38歲，因“頭痛、腰痛、眼眶痛、乏力伴嘔吐2d”來(lái)診。查體：T41℃；急性重病容，意識(shí)清醒；頸軟，胸前、面部抓痕樣條索狀出血點(diǎn)；心、肺正常，肝肋下1cm。該病的臨床分期為（提示患者在發(fā)病的第8天出現(xiàn)血壓下降，四肢厥冷。）（）

A.發(fā)熱期、少尿期、多尿期、低血壓期、恢復(fù)期
B.發(fā)熱期、多尿期、少尿期、低血壓期、恢復(fù)期
C.低血壓期、少尿期、多尿期、發(fā)熱期、恢復(fù)期
D.低血壓期、多尿期、少尿期、發(fā)熱期、恢復(fù)期
E.發(fā)熱期、低血壓期、少尿期、多尿期、恢復(fù)期
F.發(fā)熱期、少尿期、多尿期、循環(huán)衰竭期、恢復(fù)期