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多項選擇題患者男性，66歲。高血壓病史2D年，糖尿病病史10余年，近半年活動后頻發(fā)胸骨后疼痛，今晨突發(fā)胸骨后疼痛伴大汗持續(xù)7小時。查體：BP70/40mmHg，面色發(fā)紺，四肢發(fā)涼。ECG：V₁～V₄導(dǎo)聯(lián)ST段抬高呈弓背向上型。患者進行介入治療，護士需要做的準備有（）

A.皮膚準備
B.遵醫(yī)囑皮下注射低分子肝素
C.檢查雙側(cè)足背動脈搏動情況
D.遵醫(yī)囑服用波立維
E.遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素
F.遵醫(yī)囑進行藥物過敏試驗

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1.多項選擇題患者男性，66歲。高血壓病史2D年，糖尿病病史10余年，近半年活動后頻發(fā)胸骨后疼痛，今晨突發(fā)胸骨后疼痛伴大汗持續(xù)7小時。查體：BP70/40mmHg，面色發(fā)紺，四肢發(fā)涼。ECG：V₁～V₄導(dǎo)聯(lián)ST段抬高呈弓背向上型。心電監(jiān)護出現(xiàn)頻發(fā)室性早搏，有時形成短陣室速，可使用的藥物有（）

A.可達龍
B.異搏定
C.利多卡因
D.阿托品
E.西地蘭
F.異丙腎上腺素

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2.多項選擇題患者男性，66歲。高血壓病史2D年，糖尿病病史10余年，近半年活動后頻發(fā)胸骨后疼痛，今晨突發(fā)胸骨后疼痛伴大汗持續(xù)7小時。查體：BP70/40mmHg，面色發(fā)紺，四肢發(fā)涼。ECG：V₁～V₄導(dǎo)聯(lián)ST段抬高呈弓背向上型。介入治療手術(shù)后，護士應(yīng)注意觀察患者（）

A.有無血尿、便血等
B.穿刺局部有無出血
C.有無胸悶
D.血壓的變化
E.有無心律失常
F.有無心前區(qū)疼痛

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3.多項選擇題患者男性，29歲，因"全身淋巴結(jié)腫大2個月，低熱伴全身不適1月余"來診。發(fā)病來精神差。患者未婚，有多個性伴侶。查體：T37.5℃，P84次/min，R17次/min，BP112/76mmHg；頸部、腋下、腹股溝淋巴結(jié)腫大，直徑分別為1.0cm，1.5cm，1.7cm，無壓痛，可自由活動。HIV抗體（+）；淋巴結(jié)活檢反應(yīng)性增生；CD₄⁺T淋巴細胞352/mm³。提示：患者現(xiàn)服用抗病毒藥物齊多夫定+拉米夫定+艾法韋侖。上述藥物的不良反應(yīng)不包括（）

A.肺炎
B.乏力
C.貧血
D.頭痛
E.頭暈
F.卡波肉瘤
G.皮疹
H.惡心、嘔吐

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4.多項選擇題患者男性，29歲，因"全身淋巴結(jié)腫大2個月，低熱伴全身不適1月余"來診。發(fā)病來精神差?；颊呶椿?，有多個性伴侶。查體：T37.5℃，P84次/min，R17次/min，BP112/76mmHg；頸部、腋下、腹股溝淋巴結(jié)腫大，直徑分別為1.0cm，1.5cm，1.7cm，無壓痛，可自由活動。HIV抗體（+）；淋巴結(jié)活檢反應(yīng)性增生；CD₄⁺T淋巴細胞352/mm³。提示：家屬得知患者疾病后，表現(xiàn)出恐懼、不愿親近患者，護理人員耐心、細致地為家屬講解艾滋病的傳播途徑。以下接觸中不會傳染艾滋病的有（）

A.與艾滋病病毒感染者共用注射器
B.使用被艾滋病病毒污染的血液制品
C.與艾滋病病毒感染者共用拔牙器具
D.性亂交行為
E.與艾滋病病毒感染者共用餐飲具
F.同性性行為
G.與艾滋病病毒感染者一起游泳
H.靜脈吸毒行為
I.艾滋病病毒感染者哺育嬰幼兒

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5.多項選擇題患者男性，29歲，因"全身淋巴結(jié)腫大2個月，低熱伴全身不適1月余"來診。發(fā)病來精神差?；颊呶椿?，有多個性伴侶。查體：T37.5℃，P84次/min，R17次/min，BP112/76mmHg；頸部、腋下、腹股溝淋巴結(jié)腫大，直徑分別為1.0cm，1.5cm，1.7cm，無壓痛，可自由活動。HIV抗體（+）；淋巴結(jié)活檢反應(yīng)性增生；CD₄⁺T淋巴細胞352/mm³。提示：實習(xí)護士小王在為該患者拔輸液針時不慎發(fā)生針刺傷。職業(yè)暴露后的正確處理為（）

A.患者血液體液污染眼部等黏膜時，應(yīng)用大量0.9%氯化鈉溶液反復(fù)沖洗
B.針刺傷后應(yīng)立刻用無菌紗布進行包扎
C.應(yīng)用肥皂液和流動清水清洗被污染局部
D.用70%乙醇溶液或10%碘伏對傷口局部進行消毒
E.被污染針頭刺傷者行ZAT治療
F.存在傷口時，應(yīng)輕柔擠壓傷處，盡可能擠出損傷處血液

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6.單項選擇題患者男性，29歲，因"全身淋巴結(jié)腫大2個月，低熱伴全身不適1月余"來診。發(fā)病來精神差?；颊呶椿?，有多個性伴侶。查體：T37.5℃，P84次/min，R17次/min，BP112/76mmHg；頸部、腋下、腹股溝淋巴結(jié)腫大，直徑分別為1.0cm，1.5cm，1.7cm，無壓痛，可自由活動。HIV抗體（+）；淋巴結(jié)活檢反應(yīng)性增生；CD₄⁺T淋巴細胞352/mm³。提示：入院后第2周干咳、氣促，活動后加重：T37.5～38.2℃；胸部X線片：雙肺彌漫性網(wǎng)狀結(jié)節(jié)樣間質(zhì)浸潤。發(fā)生上述情況，主要是因為艾滋病病毒破壞了人體的（）

A.呼吸系統(tǒng)
B.免疫系統(tǒng)
C.消化系統(tǒng)
D.泌尿系統(tǒng)
E.神經(jīng)系統(tǒng)
F.循環(huán)系統(tǒng)
G.內(nèi)分泌系統(tǒng)

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7.單項選擇題患者男性，29歲，因"全身淋巴結(jié)腫大2個月，低熱伴全身不適1月余"來診。發(fā)病來精神差。患者未婚，有多個性伴侶。查體：T37.5℃，P84次/min，R17次/min，BP112/76mmHg；頸部、腋下、腹股溝淋巴結(jié)腫大，直徑分別為1.0cm，1.5cm，1.7cm，無壓痛，可自由活動。HIV抗體（+）；淋巴結(jié)活檢反應(yīng)性增生；CD₄⁺T淋巴細胞352/mm³。提示：入院后患者極少與醫(yī)護人員交流，第3天晚護士查房發(fā)現(xiàn)其抽屜里有一瓶安眠藥?；颊叩男睦頎顟B(tài)處于（）

A.憤怒發(fā)泄期
B.接受升華期
C.悲觀憂郁期
D.合作協(xié)議期
E.自責(zé)羞愧期
F.懷疑否認期

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8.單項選擇題患者男性，29歲，因"全身淋巴結(jié)腫大2個月，低熱伴全身不適1月余"來診。發(fā)病來精神差?；颊呶椿?，有多個性伴侶。查體：T37.5℃，P84次/min，R17次/min，BP112/76mmHg；頸部、腋下、腹股溝淋巴結(jié)腫大，直徑分別為1.0cm，1.5cm，1.7cm，無壓痛，可自由活動。HIV抗體（+）；淋巴結(jié)活檢反應(yīng)性增生；CD₄⁺T淋巴細胞352/mm³?；颊攥F(xiàn)處于艾滋病的（）

A.持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大綜合征
B.慢性感染期
C.潛伏期
D.窗口期
E.急性感染期
F.無癥狀感染期
G.艾滋病期

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9.多項選擇題患者女性，56歲。因血紅蛋白低十余年，頭暈、乏力、皮膚黃染二十余日入院。門診示血常規(guī)為WBC：3.7×10⁹/L，Hb：45g/L，PLT：42×10⁹/L，肝炎系列陰性，肝功轉(zhuǎn)氨酶正常，間接膽紅素增高，B超示膽囊結(jié)石，脾腫大，患者精神萎糜，食欲較差。提示：經(jīng)檢查診斷為遺傳性球形細胞增多癥。此病最主要臨床表現(xiàn)是（）

A.頭暈、乏力
B.黃疸
C.膽結(jié)石
D.貧血
E.脾腫大
F.腰背酸痛
G.口唇蒼白

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10.多項選擇題患者女性，56歲。因血紅蛋白低十余年，頭暈、乏力、皮膚黃染二十余日入院。門診示血常規(guī)為WBC：3.7×10⁹/L，Hb：45g/L，PLT：42×10⁹/L，肝炎系列陰性，肝功轉(zhuǎn)氨酶正常，間接膽紅素增高，B超示膽囊結(jié)石，脾腫大，患者精神萎糜，食欲較差。提示：此病人有再障危象的可能，行輸血。護理上應(yīng)注意（）

A.查對床號、姓名、杜絕誤輸異型血
B.如有溶血癥狀明顯，首先通知醫(yī)生
C.應(yīng)盡量輸入新鮮血
D.嚴密監(jiān)測有無急性溶血表現(xiàn)
E.調(diào)節(jié)滴速，快速滴入

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