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多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患兒6歲，兩周前在草地玩耍時(shí)左小腿內(nèi)側(cè)被尖銳物刺傷，當(dāng)時(shí)自覺局部疼痛，經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院處理后疼痛緩解。近三天出現(xiàn)全身乏力，煩躁不安，進(jìn)行性咀嚼進(jìn)食困難。破傷風(fēng)的臨床表現(xiàn)可分為哪幾期？（）

A.潛伏期
B.前驅(qū)期
C.臨床早期
D.發(fā)作期
E.臨床期
F.恢復(fù)期

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1.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患兒6歲，兩周前在草地玩耍時(shí)左小腿內(nèi)側(cè)被尖銳物刺傷，當(dāng)時(shí)自覺局部疼痛，經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院處理后疼痛緩解。近三天出現(xiàn)全身乏力，煩躁不安，進(jìn)行性咀嚼進(jìn)食困難。破傷風(fēng)病人可能出現(xiàn)的護(hù)理診斷/問題有（）

A.恐懼
B.有體液不足的危險(xiǎn)
C.有受傷的危險(xiǎn)
D.尿潴留
E.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)，低于機(jī)體需要量
F.有窒息的危險(xiǎn)
G.知識(shí)缺乏
H.疼痛
I.體溫過高

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2.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患兒6歲，兩周前在草地玩耍時(shí)左小腿內(nèi)側(cè)被尖銳物刺傷，當(dāng)時(shí)自覺局部疼痛，經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院處理后疼痛緩解。近三天出現(xiàn)全身乏力，煩躁不安，進(jìn)行性咀嚼進(jìn)食困難。破傷風(fēng)病人可能出現(xiàn)的護(hù)理診斷/問題有（）

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3.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患兒6歲，兩周前在草地玩耍時(shí)左小腿內(nèi)側(cè)被尖銳物刺傷，當(dāng)時(shí)自覺局部疼痛，經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院處理后疼痛緩解。近三天出現(xiàn)全身乏力，煩躁不安，進(jìn)行性咀嚼進(jìn)食困難。破傷風(fēng)桿菌的主要致病因素是（）

A.內(nèi)毒素
B.外毒素
C.痙攣毒素
D.神經(jīng)毒素
E.溶血毒素
F.溶解毒素

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4.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患兒6歲，兩周前在草地玩耍時(shí)左小腿內(nèi)側(cè)被尖銳物刺傷，當(dāng)時(shí)自覺局部疼痛，經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院處理后疼痛緩解。近三天出現(xiàn)全身乏力，煩躁不安，進(jìn)行性咀嚼進(jìn)食困難。破傷風(fēng)發(fā)作期典型的臨床表現(xiàn)有哪些？（）提示：隨著病情的發(fā)展，患兒已進(jìn)入發(fā)作期。

A.肌緊張性收縮
B.全身乏力
C.咀嚼肌緊張
D.咀嚼不便、張口困難
E.頭暈、頭痛
F.苦笑面容
G.角弓反張
H.尿潴留

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5.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患兒6歲，兩周前在草地玩耍時(shí)左小腿內(nèi)側(cè)被尖銳物刺傷，當(dāng)時(shí)自覺局部疼痛，經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院處理后疼痛緩解。近三天出現(xiàn)全身乏力，煩躁不安，進(jìn)行性咀嚼進(jìn)食困難。此時(shí)應(yīng)首先進(jìn)行哪些處理？（）提示：檢查發(fā)現(xiàn)患兒左小腿傷口表面已愈合結(jié)痂，去痂后見一深約2cm小傷口，局部有分泌物。

A.傷口分泌物涂片檢查
B.局部用3%過氧化氫溶液沖洗
C.局部用呋喃西林溶液沖洗
D.傷口局部用氧改善缺氧環(huán)境
E.徹底清創(chuàng)
F.注射TAT

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