多項(xiàng)選擇題病歷摘要:女性33歲,活動后心悸氣促3年,偶有咳嗽,痰中帶血,夜間有陣發(fā)性氣促和端坐呼吸。查體:面頰和口唇輕度發(fā)紺,心率90次/分,率齊,心尖區(qū)可聞及第一心音亢進(jìn)和舒張中期隆隆樣雜音。下列哪些情況不適宜行球囊擴(kuò)張術(shù)和閉式二尖瓣交界結(jié)分離術(shù):()

A.伴有關(guān)閉不全
B.有房顫
C.隔膜型二尖瓣狹窄
D.漏斗型狹窄
E.左房內(nèi)無血栓
F.瓣葉有鈣化
G.瓣下結(jié)構(gòu)病變嚴(yán)重
H.瓣葉活動可


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2.單項(xiàng)選擇題病歷摘要:男性、15歲、感頭暈、頭痛年余、偶有耳鳴,下肢容易麻木、發(fā)冷。體查:上肢血壓200/110mmHg股動脈、足背動脈弱,胸骨在第2~3肋間和左背部肩胛骨均可聞及噴射性收縮期雜音,并向下方傳導(dǎo)該患者經(jīng)胸部MR和左心導(dǎo)管造影檢查證實(shí)為導(dǎo)管后型主動脈縮窄,長約4cm,狹窄較正常>60%左右,宜行下列哪種手術(shù)方法:()

A.深低溫體外循環(huán)下主動脈替換術(shù)
B.縮窄段換形切除吻合術(shù)
C.縮窄段全部切除吻合術(shù)
D.左鎖骨下動脈帶瓣主動脈成型術(shù)
E.人工補(bǔ)片成型術(shù)
F.人工血管主動脈旁路術(shù)
G.球囊擴(kuò)張術(shù)
H.人造血管主動脈置換術(shù)

5.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:男性、15歲、感頭暈、頭痛年余、偶有耳鳴,下肢容易麻木、發(fā)冷。體查:上肢血壓200/110mmHg股動脈、足背動脈弱,胸骨在第2~3肋間和左背部肩胛骨均可聞及噴射性收縮期雜音,并向下方傳導(dǎo)對于主動脈縮窄而言下列手術(shù)適應(yīng)癥描述是正確的:()

A.上下肢動脈收縮壓>50mmHg
B.上下肢動脈收縮壓>80mmHg
C.動脈壓差>50mmHg
D.主動脈收縮處管徑小于50%正常段主動脈
E.適合擇期手術(shù)年齡為4~8歲
F.嬰幼兒單純主動脈管縮窄者,若上肢收縮壓>150mmHg應(yīng)及時(shí)手術(shù)
G.嬰幼兒起出現(xiàn)心力衰竭反復(fù)發(fā)作應(yīng)盡早手術(shù)