單項選擇題周女土,60歲,因心衰臥床已3周,體質(zhì)消瘦,兩下肢水腫,家庭病床護(hù)士訪視發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚破潰,認(rèn)為屬于炎性浸潤期褥瘡。支持該護(hù)士判斷的典型臨床表現(xiàn)是()。

A.骶尾部疼痛、麻木感
B.患部皮膚發(fā)紅、水腫
C.患部皮膚呈紫色,有硬結(jié)及水泡
D.創(chuàng)面濕潤,有少量膿液
E.傷口周圍有壞死組織


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2.單項選擇題吳某,女性,50歲,因昨晚餐后二h出現(xiàn)腹部劇烈疼痛,嘔吐出大量食物殘渣而入院,一月前作B超檢查發(fā)現(xiàn)膽囊腫大,體檢:T39℃,BP100/80mmHg,全腹疼痛,測白細(xì)胞及淀粉酶增高,血鈣降低。該病人必須積極采取搶救措施中,下列哪項不妥()。

A.準(zhǔn)備搶救用物
B.盡快建立靜脈通路糾正血容量
C.腹腔內(nèi)滲液嚴(yán)重,需作好恥骨上切開引流的手術(shù)準(zhǔn)備
D.禁食、胃腸減壓
E.應(yīng)用鎮(zhèn)痛解痙藥無效后選用抑肽酶

5.單項選擇題三個月患兒,消瘦,多汗,氣短,因"肺炎"住院治療,體檢中心發(fā)現(xiàn)有心臟雜音,經(jīng)X線、超聲心動圖等檢查診斷為"室間隔缺損"。下列不符合室間隔缺損的說法是()。

A.可聞及胸骨左緣3~4肋間收縮期雜音
B.杵狀指
C.小型缺損能自然關(guān)閉
D.護(hù)理中應(yīng)避免過度激動和劇烈哭鬧
E.常發(fā)生心力衰竭