單項(xiàng)選擇題患者女,65歲,因“腭部腫物多年,近來(lái)潰瘍”來(lái)診。切除腫瘤,長(zhǎng)徑1.5cm,無(wú)包膜,質(zhì)硬。組織學(xué)檢查:呈現(xiàn)瘤細(xì)胞較一致圓形上皮細(xì)胞,胞質(zhì)少,核分裂少見(jiàn),瘤細(xì)胞構(gòu)成篩孔狀、囊狀、小梁狀、管狀、條索狀結(jié)構(gòu),并見(jiàn)浸潤(rùn)周?chē)窠?jīng),間質(zhì)膠原及黏液成分。診斷依據(jù)是()。
A.細(xì)胞單一性和結(jié)構(gòu)多樣性
B.浸潤(rùn)神經(jīng)
C.浸潤(rùn)性生長(zhǎng)
D.細(xì)胞異型性不明顯
E.膠原黏液樣間質(zhì)
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1.單項(xiàng)選擇題患者女,65歲,因“腭部腫物多年,近來(lái)潰瘍”來(lái)診。切除腫瘤,長(zhǎng)徑1.5cm,無(wú)包膜,質(zhì)硬。組織學(xué)檢查:呈現(xiàn)瘤細(xì)胞較一致圓形上皮細(xì)胞,胞質(zhì)少,核分裂少見(jiàn),瘤細(xì)胞構(gòu)成篩孔狀、囊狀、小梁狀、管狀、條索狀結(jié)構(gòu),并見(jiàn)浸潤(rùn)周?chē)窠?jīng),間質(zhì)膠原及黏液成分。本例最可能的診斷是()。
A.腺樣囊性癌
B.基底細(xì)胞腺癌
C.肌上皮癌
D.多形性低度惡性腺癌
E.癌在多形性腺瘤中
2.單項(xiàng)選擇題患者女,65歲,因“腭部腫物多年,近來(lái)潰瘍”來(lái)診。切除腫瘤,長(zhǎng)徑1.5cm,無(wú)包膜,質(zhì)硬。組織學(xué)檢查:呈現(xiàn)瘤細(xì)胞較一致圓形上皮細(xì)胞,胞質(zhì)少,核分裂少見(jiàn),瘤細(xì)胞構(gòu)成篩孔狀、囊狀、小梁狀、管狀、條索狀結(jié)構(gòu),并見(jiàn)浸潤(rùn)周?chē)窠?jīng),間質(zhì)膠原及黏液成分。本例與多形性腺瘤的主要區(qū)別是()。
A.細(xì)胞異型性
B.浸潤(rùn)性生長(zhǎng)
C.細(xì)胞均一性
D.結(jié)構(gòu)多形性
E.多見(jiàn)于老年人
3.單項(xiàng)選擇題患者女,46歲。因“腭部腫物1年,漸增大,影響吞咽”來(lái)診。腫物直徑約5cm,有包膜,分葉狀,切面見(jiàn)多囊,囊內(nèi)含黏液。組織學(xué)檢查:表皮樣細(xì)胞、黏液細(xì)胞和中間細(xì)胞;以囊性為主,約占腫瘤40%,有乳頭狀或?qū)嵭越Y(jié)構(gòu),囊內(nèi)充滿黏液。也有內(nèi)襯柱狀細(xì)胞導(dǎo)管樣結(jié)構(gòu)以及透明細(xì)胞區(qū)域??梢?jiàn)浸潤(rùn)周邊組織和神經(jīng),伴有腫瘤壞死,核分裂6個(gè)/10HPF,但細(xì)胞間變不明顯。根據(jù)病例資料,本例組織學(xué)評(píng)分和分級(jí)是()。
A.4分;低級(jí)別
B.5分;低級(jí)別
C.6分;中級(jí)別
D.7分;中級(jí)別
E.7分;高級(jí)別
4.單項(xiàng)選擇題患者女,46歲。因“腭部腫物1年,漸增大,影響吞咽”來(lái)診。腫物直徑約5cm,有包膜,分葉狀,切面見(jiàn)多囊,囊內(nèi)含黏液。組織學(xué)檢查:表皮樣細(xì)胞、黏液細(xì)胞和中間細(xì)胞;以囊性為主,約占腫瘤40%,有乳頭狀或?qū)嵭越Y(jié)構(gòu),囊內(nèi)充滿黏液。也有內(nèi)襯柱狀細(xì)胞導(dǎo)管樣結(jié)構(gòu)以及透明細(xì)胞區(qū)域??梢?jiàn)浸潤(rùn)周邊組織和神經(jīng),伴有腫瘤壞死,核分裂6個(gè)/10HPF,但細(xì)胞間變不明顯。本病與多形性腺瘤的主要區(qū)別是()。
A.有表皮細(xì)胞成分
B.有囊性結(jié)構(gòu)
C.浸潤(rùn)性生長(zhǎng)
D.結(jié)構(gòu)多形性
E.黏液細(xì)胞
5.單項(xiàng)選擇題患者女,46歲。因“腭部腫物1年,漸增大,影響吞咽”來(lái)診。腫物直徑約5cm,有包膜,分葉狀,切面見(jiàn)多囊,囊內(nèi)含黏液。組織學(xué)檢查:表皮樣細(xì)胞、黏液細(xì)胞和中間細(xì)胞;以囊性為主,約占腫瘤40%,有乳頭狀或?qū)嵭越Y(jié)構(gòu),囊內(nèi)充滿黏液。也有內(nèi)襯柱狀細(xì)胞導(dǎo)管樣結(jié)構(gòu)以及透明細(xì)胞區(qū)域。可見(jiàn)浸潤(rùn)周邊組織和神經(jīng),伴有腫瘤壞死,核分裂6個(gè)/10HPF,但細(xì)胞間變不明顯。最可能的診斷是()。
A.多形性腺瘤
B.腺樣囊性癌
C.黏液表皮樣癌
D.囊腺癌
E.鱗狀細(xì)胞癌
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