單項選擇題患者女,69歲,因“漸進(jìn)性黃疸2年,伴腹痛、體重減輕”來診。實驗室檢查:梗阻性黃疸;CT:胰頭部占位。最不可能的診斷是()。
A.慢性胰腺炎
B.導(dǎo)管腺癌
C.腺泡細(xì)胞癌
D.黏液性囊腺瘤
E.壺腹部腺癌
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1.單項選擇題患者女,69歲,因“漸進(jìn)性黃疸2年,伴腹痛、體重減輕”來診。實驗室檢查:梗阻性黃疸;CT:胰頭部占位。大體檢查:腫物呈灰白色,實性,局部見小囊,邊界不清,累及膽總管致管腔狹窄??膳懦脑\斷是()。
A.導(dǎo)管腺癌
B.黏液性囊腺癌
C.腺泡細(xì)胞癌
D.膽總管腺癌
E.慢性胰腺炎
2.單項選擇題患者男,65歲,因“不明原因右側(cè)腹部不適,隱痛,食欲減退2個月”來診。發(fā)病以來,患者體重自65kg降至52kg?;颊咦杂拙幼∧戏?,無外地居住史。血清學(xué)檢查:AFP不高,CA19-9及CA125復(fù)查3次,均明顯增高。該腫瘤的癌前病變最常見于()。
A.膽管上皮內(nèi)瘤變
B.膽管內(nèi)乳頭狀瘤
C.VonMeyenburg病
D.膽管腺瘤
E.膽管周圍腺體增生
3.單項選擇題患者男,65歲,因“不明原因右側(cè)腹部不適,隱痛,食欲減退2個月”來診。發(fā)病以來,患者體重自65kg降至52kg?;颊咦杂拙幼∧戏剑瑹o外地居住史。血清學(xué)檢查:AFP不高,CA19-9及CA125復(fù)查3次,均明顯增高。該腫瘤影響預(yù)后最常見的因素為()。
A.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和手術(shù)切緣情況
B.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和腫瘤大小
C.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和腫瘤分化程度
D.肝內(nèi)衛(wèi)星結(jié)節(jié)和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
E.術(shù)后輔助治療情況和腫瘤分化程度
4.單項選擇題患者男,65歲,因“不明原因右側(cè)腹部不適,隱痛,食欲減退2個月”來診。發(fā)病以來,患者體重自65kg降至52kg?;颊咦杂拙幼∧戏?,無外地居住史。血清學(xué)檢查:AFP不高,CA19-9及CA125復(fù)查3次,均明顯增高。該腫瘤發(fā)病的分子機(jī)制中最常見的是()。
A.抑癌基因p53及P16的失活
B.癌基因ERRB2及EGFR擴(kuò)增
C.抑癌基因p53缺失及K-ras突變
D.DPC-4基因突變
E.c-RAS基因的點突變和cyclinD1的共擴(kuò)增
5.單項選擇題患者男,65歲,因“不明原因右側(cè)腹部不適,隱痛,食欲減退2個月”來診。發(fā)病以來,患者體重自65kg降至52kg。患者自幼居住南方,無外地居住史。血清學(xué)檢查:AFP不高,CA19-9及CA125復(fù)查3次,均明顯增高。最不可能的診斷是()。
A.肝細(xì)胞癌
B.膽管細(xì)胞癌
C.結(jié)腸癌
D.胰腺癌
E.腎細(xì)胞癌