單項選擇題患者男性,48歲,多年飲酒史,近一個月上腹疼痛,饑餓時加重,呈現疼痛一進食一緩解規(guī)律。最可靠的診斷措施是()
A.B型超聲
B.上消化道內鏡
C.上消化道鋇餐
D.依據臨床
E.根據藥物的治療效果
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1.單項選擇題患者男性,48歲,多年飲酒史,近一個月上腹疼痛,饑餓時加重,呈現疼痛一進食一緩解規(guī)律。最可能的診斷是()
A.食道炎
B.十二指腸球炎
C.膽囊炎
D.慢性胃炎
E.十二指腸潰瘍
2.單項選擇題患者男性,48歲,多年飲酒史,近一個月上腹疼痛,饑餓時加重,呈現疼痛一進食一緩解規(guī)律。如為活動期潰瘍,其內鏡下的表現是()
A.直徑0.5~1.5cm橢圓形凹陷,底部覆以白苔,其上可見出血點或血痂,周圍黏膜充血、水腫,呈堤狀隆起
B.潰瘍縮小、變淺、白苔邊緣光滑變薄,周邊水腫,再生上皮明顯呈紅色柵狀,可見黏膜皺襞集中,達潰瘍邊緣
C.潰瘍面消失被再生上皮覆蓋,黏膜皺襞呈放射狀集中
D.黏膜充血、斑片狀發(fā)紅,黏膜水腫、反光增強
E.黏膜肥厚、水腫,皺襞粗大似腦回狀
3.單項選擇題一男性患者,56歲,胸骨后壓榨性疼痛半天口含硝酸甘油不緩解而就診,心電圖顯示Ⅱ、Ⅲ、aVF出現異常Q波,ST段弓背抬高,查體:BP150/90mmHg,心率92/min。病變部位是()
A.下壁
B.前壁
C.后壁
D.前側壁
E.廣泛前壁
4.單項選擇題一男性患者,56歲,胸骨后壓榨性疼痛半天口含硝酸甘油不緩解而就診,心電圖顯示Ⅱ、Ⅲ、aVF出現異常Q波,ST段弓背抬高,查體:BP150/90mmHg,心率92/min。最可能診斷的是()
A.高血壓
B.心包積液
C.急性心肌梗死
D.心律失常
E.肺心病
5.單項選擇題一男性患者,56歲,胸骨后壓榨性疼痛半天口含硝酸甘油不緩解而就診,心電圖顯示Ⅱ、Ⅲ、aVF出現異常Q波,ST段弓背抬高,查體:BP150/90mmHg,心率92/min。心肌梗死在心電圖上與其他疾病的鑒別要具備()
A.Q波
B.ST段改變
C.T波改變
D.QRS時限延長
E.異常Q波、抬高的ST段、倒置的T波,并具有一定的演變規(guī)律
6.單項選擇題女性患者50歲,食欲不振,尿液茶色1周。檢查發(fā)現:皮膚、鞏膜黃染,肝大,肋下2cm,輕度觸痛,脾肋下未觸及,肝功檢查發(fā)現STB120/μmol/L,CB60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿液尿膽紅素及尿膽原均陽性,B超檢查未見膽囊腫大及膽總管擴大。根據以上資料應考慮黃疸為()
A.肝細胞性黃疸
B.溶血性黃疸
C.肝內阻塞性黃疸
D.肝外阻塞性黃疸
E.藥物性黃疸
7.單項選擇題女性患者50歲,食欲不振,尿液茶色1周。檢查發(fā)現:皮膚、鞏膜黃染,肝大,肋下2cm,輕度觸痛,脾肋下未觸及,肝功檢查發(fā)現STB120/μmol/L,CB60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿液尿膽紅素及尿膽原均陽性,B超檢查未見膽囊腫大及膽總管擴大。如不盡快解除黃疸,長時間持續(xù)下去將導致()
A.膽汁性肝硬化
B.肝膿腫
C.溶血性貧血
D.膽總管擴張
E.以上均可能
8.單項選擇題成年男性30歲,右上腹不適,厭油3d,肝大有壓痛,鞏膜輕度黃染,尿膽原及尿膽紅素均陽性,ALT350U/L,GGT90U/L。根據其表現應考慮為()
A.膽結石
B.肝硬化
C.急性黃疸型肝炎
D.慢性肝炎
E.肝癌
9.單項選擇題成年男性30歲,右上腹不適,厭油3d,肝大有壓痛,鞏膜輕度黃染,尿膽原及尿膽紅素均陽性,ALT350U/L,GGT90U/L。為明確診斷應進一步做的檢查是()
A.乙肝全套與HAV-IgM
B.MAO
C.AFP
D.ALP
E.LDH
10.單項選擇題女性患者50歲,發(fā)現乙肝肝硬化2年,近1個月來右上腹隱痛,腹?jié)q,乏力,食欲不振。檢查發(fā)現鞏膜、皮膚黃染,肝大,質硬,腹水陽性。如果AFP≥500ng/ml,應首選排除()
A.胃癌
B.腸癌
C.胰腺癌
D.原發(fā)性膽管細胞癌
E.卵巢腫瘤