單項(xiàng)選擇題女性,70歲,反復(fù)咳嗽、咳痰20年,近2年開(kāi)始出現(xiàn)反復(fù)氣促、雙下肢水腫,2天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽、咳痰癥狀加重入院。查體:T38.5℃,呼吸稍促,口唇發(fā)紺,雙肺呼吸音減低,叩診呈過(guò)清音,兩下肺均可聞及散在濕羅音,心率100次/分,律齊,各瓣膜區(qū)未聞及雜音。雙下肢中度凹陷性水腫。最恰當(dāng)?shù)脑\斷是:()

A.慢支肺氣腫肺心病
B.支氣管哮喘肺心病
C.COPD急性發(fā)作
D.慢性心力衰竭(右心衰)
E.慢支肺氣腫


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2.單項(xiàng)選擇題女性,50歲,體型肥胖,雙膝痛1年,開(kāi)始時(shí)上下樓疼痛明顯,癥狀逐漸加重,現(xiàn)走平路也出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,化驗(yàn):ESR25mm/h,為控制病情進(jìn)展并緩解疼痛,應(yīng)選擇的治療是()

A.肌肉注射糖皮質(zhì)激素止痛、抗炎
B.膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射透明質(zhì)酸
C.口服非甾體抗炎藥
D.長(zhǎng)期理療、對(duì)癥治療
E.臥床休息,減少活動(dòng)

3.單項(xiàng)選擇題有關(guān)風(fēng)濕病補(bǔ)體檢測(cè),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.測(cè)定血清總補(bǔ)體(CH50)、C3和C4有助于對(duì)SLE的診斷
B.測(cè)定血清總補(bǔ)體(CH50)、C3和C4有助于對(duì)SLE和血管炎活動(dòng)性和治療后療效反應(yīng)的判斷
C.CH50的降低提示免疫反應(yīng)引起的,或遺傳性個(gè)別補(bǔ)體成分缺乏或低下
D.在SLE時(shí),CH50的降低往往提示伴有C3或C4的低下
E.除SLE外,其他結(jié)締組織病不出現(xiàn)補(bǔ)體水平降低

4.單項(xiàng)選擇題原發(fā)性腎小球腎炎的病理分型中不包括下列哪一項(xiàng)()

A.局灶性節(jié)段性病變
B.輕微病變性腎小球腎炎
C.硬化性腎小球腎炎
D.新月體性腎小球腎炎
E.薄基底膜腎病

5.單項(xiàng)選擇題屬于化膿性關(guān)節(jié)炎的臨床特點(diǎn)有()

A.關(guān)節(jié)痛好發(fā)于四肢近端小關(guān)節(jié),多關(guān)節(jié)受累,對(duì)稱性指、趾關(guān)節(jié)腫脹呈梭形畸形,伴晨僵,類風(fēng)濕因子陽(yáng)性
B.關(guān)節(jié)囊液細(xì)菌培養(yǎng)為陽(yáng)性,但無(wú)尿酸鹽結(jié)晶
C.常累及遠(yuǎn)端的指(趾)關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、踢趾關(guān)節(jié),非對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎,X線片上見(jiàn)末節(jié)指(趾)遠(yuǎn)端呈鉛筆尖或帽狀
D.關(guān)節(jié)囊液中可見(jiàn)尿酸鹽結(jié)晶,X線片上見(jiàn)鑿孔樣、蟲(chóng)蝕樣骨質(zhì)缺損
E.四肢大關(guān)節(jié)受累,呈游走性腫痛,很少出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形